2017产科学习总结
产科学习总结
1.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的分泌期早期
2..妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
3.妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源
4.妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml
5.羊水内出现肺表面活性物质的时间是25周
6.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是40周
7.妊娠35周前的早产，应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内，能促进胎儿肺成熟，明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。
8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，a.心率增快而有心悸b.心脏容量增加10％左右c.叩诊心浊音界稍扩大d.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
9.孕妇血容量的增加在哪段时间达高峰（32—34周）；
10.孕卵开始着床的时间受精后第6—7天
11.妊娠18-20周开始，用听筒或听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音，每分钟120—160次。
12.孕妇于妊娠18—20周时开始自觉胎动
13.胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式
14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
15.骨盆入口前后径正常值为11cm。
16.b超胎头双顶径〉8.5cm，胎盘三级提示胎儿成熟
17.变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致
18.晚期减速是胎儿缺氧的表现。
19.早期减速为宫缩时胎头受压，脑血流量一时减少的表现，不受体位或吸氧改变
20.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值（l/s比值）>2提示胎儿肺成熟；羊水中肌酐值≥#url#（2mg/dl）提示胎儿肾已成熟；羊水中胆红素类物质值，若用Δod450测该值<0.02，提示胎儿肝已成熟；羊水中淀粉酶值，若以碘显色法测该值≥450u/l，提示胎儿唾液腺已成熟；羊水中含脂肪细胞出现率达20%，提示胎儿皮肤已成熟。
21.胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标，12小时大于10次为正常。
22.首次产前检查的时间是从确诊早孕时开始，规律的产前检查是在妊娠20—36周，每4周检查1次，妊娠36—40周，每1周检查1次。围生期的定义；推算预产期；胎儿电子监测；胎盘功能检查；胎儿成熟度检查
23.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是盆底肛提肌
24.关于枕先露的分娩机转，正确的是胎头降至骨盆底时开始俯屈
25.胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接，胎头降至骨盆底时开始俯屈，俯屈之后开始内旋转，下降动作呈间歇性。
26.临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
27.产妇产进展顺利，且无胎儿窘迫等异常可等待其自然分娩，
28.初产妇宫口开大<4cm，经产妇宫口开大<2cm可行温肥皂水灌肠加速产程进展。但胎膜早破、阴-道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。29.第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大3cm，一般约需8小时，最长不能超过16小时。活跃期是指宫口扩张3cm—10cm，此期间扩张速度最快，需4小时，最大时限为8小时。
30.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是.胎头拨露使阴-唇后联合紧张时
31..新生儿娩出后首先应.清理呼吸道
32.见红是最可靠的分娩先兆，多发生在分娩前24—48小时；
33.初产妇宫口扩张小于4cm，经产妇宫口扩张小于2cm可行温肥皂水灌肠加速产程进展；
34.灌肠的禁忌症；胎盘剥离的征象；宫缩力的特点；
35.坐骨棘平面是判断胎头下降程度的标志等
36.促使乳汁从乳-房内排出的内分泌激素是催乳激素
37.产后4小时即应让产妇排尿，及时排空膀胱可促进子宫收缩。
38.及早哺乳可促进宫缩，促进产后恢复。
39.于产后42日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。
40.产褥期的临床表现：产后脉搏略缓慢，约为60—70次/分，经产妇发生产后宫缩痛较多，正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4—6周41.提示与习惯性流产有相关性的检查是抗组蛋白抗体
42.停经68天，阵发腹痛伴多量阴-道流血1天，宫口开，提示为难免流产，需要立即清宫。
43.习惯性流产其早期流产多为染色体异常、黄体功能不足等，
44.晚期流产多为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。
45.输卵管妊娠发生部位依次是壶腹部、峡部、伞部和间质部。
46.尿hcg检查是早期诊断异位妊娠的重要辅助检查方法，但b—hcg阴性者不能完全排除异位妊娠；
47.超声诊断是诊断异位妊娠有价值的辅助诊断方法之一，
48.注意鉴别宫内蜕膜管型与血液造成的假妊娠囊；
49.阴-道后穹隆穿刺，这是一种简单可靠的诊断方法，对疑有腹腔内出血的患者后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液即可诊断；
50.子宫内膜病理检查，目的在于排除宫内妊娠流产，宫内刮出物送病理检查仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠。
产科学习总结[篇2]
本人2017年毕业被学校分配到一家三甲医学实习，第一科室便是妇产科，产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。
高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的；只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天；只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大；每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验；经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。
常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋；众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种思想来引导与融合，这种思想，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
产科学习总结[篇3]
自2017年来，全国的护理工作都积极开展优质护理服务，我院各个科室都在积极地开展着。我们妇产科也为其准备，行动着，作为妇产科一名护理工作者，他们也在努力提高自己的专业能力，使自己不经心中有优创，行动上也有优创。
优质护理服务是全方位的专业护理，其目的是在保证安全的基础上更舒适，让家属更舒心，病人来到医院这个陌生的环境里，内心本身就存在着恐惧，她的一个微笑，一句西、轻轻的问候你好，我是你的责任护士***你现在有什么不舒服，需要我帮忙？病人脸上露出了微笑，也会给他说出身心上的不适，再来一位新病人，都会看到他亲自带着病人在楼道里介绍病室环境。在医生办公室介绍主管医师，护士长，带到病房，他都会给新病人一一介绍病房中的每一位病友，然他们彼此认识，对于科室的规定从他嘴里说出来，每位病人都会欣然接受。
在担任责任护士期间，他的每位病人的基础护理，病情观察、治疗、沟通；健康指导他都会亲自去做，三个主动即主文章转载自:百分网心得体会频道原文地址:妇产科优质护理服务学习体会动健康教育，主动观察病情，主动更换体液是他工作的准则，每次更换液体时，他都会病人讲解竖着重要的做药的作用，输的是什么液体，让病人输液时不会有任何顾虑，每次为病人做治疗以后，他都会穿梭在病房中，走到病人床前，对各种病人做出正对性的健康教育，又一次在病房里孕妇剖宫产后还不能下床，宝宝拉了，又该吃奶了，哭闹的不停，孩子的爸爸不知道做什么，脸上写满了无助，他轻轻推开门，来，我教你她先细心的打开孩子的包布，为孩子更换了尿裤，整理好孩子的衣服，包好，并指导孩子的爸爸如何为孩子冲奶，水温应该在多少度，并给孩子的爸爸示范一下，再让孩子爸爸去做，孩子的爸爸一直做得不是很好，他就不厌其烦地去教，指导孩子爸爸学会为止，孩子安静地睡了，产妇也露出了满意的笑容，两口子不断的说谢谢！其实这对我们来说是一件微不足道的事情，但对孩子的父母来说，她教会了他们一件非常重要的事，我们每个人从小事做起，病人就会感到舒适，病房里就会多一份和-谐。
在妇产科，产后出血塞宫纱的病人要严密观察病人的出血情况及生命体征，她做的得非常细心，取宫纱时她会陪病人一起到产房，在病人的床旁为病人宽心，并不断地安慰病人，让每位病人都感到放心，有她在，病人也不会因为紧张而感到不适，多少次他都错过了吃饭时间，他从没说过半句怨言，而是说只要病人好就行
每位出院的病人，她都会到病房为其宣教，助夫妻回家后如何照顾宝宝，并叮嘱宝宝的疫苗接种时间，产妇产褥期的一些注意事项，复诊时间，并未病人交待好那好生么东西去办理出院手续。每位病人来的时候都会给他赞誉，并主动找她说谢谢同事们也给他投向赞誉的目光。
创新不是口号，是一个长期持续的过程，我们妇产科在医院里护理部的领导下，在我们护士长的带领下，一如既往的走下去，我们所有的护理工作者都会用最饱满的热情。用最优质的护理服务每一位病人。
