「肩关节解剖」图文结合，一看就懂！

我们上肢的主要关节是「肩关节」它可以在三维空间中运动。为了能够完成更多的动作，许多结构一起维持肩膀的稳定。

肩关节动态解剖视频_腾讯视频

肩关节是一个复杂的关节，它由多个关节、多块肌肉、多条韧带之间相互作用，形成身体中一个独特的区域。

肩关节解剖

肩关节复合体包括：

01、盂肱关节（GH）

盂肱关节是由两个主要的骨头组成，它是球窝关节，由肱骨头和肩胛骨关节盂形成连接。

02、肩锁关节（AC）

肩胛骨肩峰与锁骨外侧头形成肩锁关节。

03、胸锁关节（SC）

胸骨与锁骨形成胸锁关节。

04、肩胛胸廓关节（ST）

肩胛胸廓关节不是一个真正的骨性关节，它是由肌肉连接的肩关节复合体。

肱骨头大约是肩胛盂的三倍大，事实上，只有25%的肱骨头与关节窝接触。与髋臼相比，肩关节的关节盂是一个很浅的窝。

因此，肱骨头与一个较小的关节盂连接形成的是一个不稳定的结构，但却负责整条手臂在运动过程中的稳定性。这与它周围软组织有着非常重要、密不可分的关系。

支撑肩关节结构的软组织 

重要的软组织结构：关节软骨 | 关节唇 | 关节囊 | 韧带 | 肌肉

01、关节软骨

一个光滑的、白色的组织覆盖着肱骨头、关节窝，让两块骨头更容易移动，它允许骨头间相互滑动，并且几乎没有摩擦。

02、 关节唇

是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,可加深关节窝,增大关节面,增加关节的稳定性。肩盂整体深度的50%由关节唇提供。

具有关节唇的关节有: 肩关节、髋关节

该关节窝可分为四个区域：前 | 后 |上 | 下 「唇」

03、关节囊

关节囊包围着整个关节，这些关节囊沿着关节盂的边缘附着，并延伸至肱骨的解剖颈。

盂肱关节囊里潜在的空间大约是肱骨头大小的两倍，这种不受束缚且可扩张的关节囊使盂肱关节拥有很大的活动度。

肱骨头可从关节窝明显的拉出一段距离，且不会引起疼痛。下关节囊会比较松弛。

04、韧带

关节囊的前壁和下壁的外层有纤维化结缔组织加强厚度，这些被称为盂肱关节囊韧带。

它们大部分附着在肱骨上，也有些环状纤维以螺旋状绕着关节，然后再度附着在关节囊内。

关节囊韧带也可维持盂肱关节内的关节囊内腹压，这种些微的吸力可提供额外的稳定度。

盂肱关节囊韧带 (GHL)

可分为：上束 | 中束 |  下束

01、 喙肩韧带(CAL)

此韧带附着于喙突至肩峰。

02、喙锁韧带(CCL)

由锥状韧带和三角韧带组成，喙锁关节对于肩关节的稳定具有十分重要的作用，他维持了肩胛骨与锁骨间的恒定关系，保证了肩锁关节在垂直方向上的稳定。

03、喙锁韧带(CCL)

内收的位置会把喙肱韧带拉紧，限制肱骨头向下位移和外旋。

肩部的运动有哪些？

肩关节的肌肉一起工作来执行一个特定动作「非单独的肩胛骨动作」肩胛骨和和手臂一共完成其中一个动作模式。

下沉

上提

后缩

前伸

肩关节的运动

主要在盂肱关节的动作：

1） 屈、伸                                  

2 )  外展、内收                                 

3 )  内旋、外旋                                  

4）水平内收、水平外展

肩袖肌群 

四个肩袖肌肉对肩关节有着重要的运动稳定作用！

冈上肌

冈下肌

小圆肌

肩胛下肌

这些肌肉连接肩胛骨、肱骨，在运动中支撑整个肩关节，肩袖肌群的主要功能是同时工作。让手臂在众多位置自由移动。

在盂肱关节进行外展时「肩袖肌群的作用」

冈上肌：引导肱骨头向上旋转，将肱骨头压向肩盂，在肱骨头的上方形成一个半坚硬的垫片，以限制肱骨头向上位移。

冈下肌、小圆肌、肩胛下肌：在肱骨头产生一个向下压的力量。

冈下肌和小圆肌：外旋肱骨。

 其他稳定肩关节的肌肉 

斜方肌、肩胛提肌、菱形肌：这些肌肉链接颅骨、脊柱、肩胛骨和锁骨。

三角肌、胸大肌、胸小肌、背阔肌、大圆肌、前锯肌：这些肌肉都是从锁骨、肩胛骨、躯干（体壁）连接到手臂固定于身体。

肩关节是一个非常复杂的关节，有着良好的灵活性以及较大的活动度。当我们用手搬运物品，或完成抬、举等动作时，肩膀都在发挥自己的功能。

肩关节不如其他关节稳定，易于发生脱位、分离等损伤，由于肩关节经历许多磨损撕裂，因此骨关节炎是肩关节最常见的疾病。