【咨询手记】一个焦虑抑郁女孩的自我价值重建

Q 女孩是由爸爸带着来找我的，29岁，短头发，挺精神的，见面很有礼貌的打招呼，精神状态比我预想的要好的多。

两天前Q的爸爸打电话给我，说孩子抑郁了一年多，中间有三个月上不了班，在家休息，还经常说些“不好”的话，比如“不想活了”。

我让Q坐下，问她遇到了什么烦心事儿。

Q说，一年半之前，自己换到了现在这个部门工作，这个部门人际关系复杂，总感觉有同事在背后对自己指指点点的，“能力不行”、“不会办事儿”等等。

而且与领导关系也不太好，有的活儿自己想好了怎么做，领导说不行，要按他说的方式做，结果做着费力，效果还不好。

最要命的是，领导总是当着自己的面说她孩子多么优秀，在国外留学，找了很好的工作。这让Q觉着是在针对自己。

曾经想过离开这个单位，但又舍不得，因为这是一个全国知名的大企业。而且Q觉着自己现在哪都不好，非常不自信，如果辞职的话，自己就会失业一辈子。另外也不甘心，觉着这个坎儿过不去，到别的地方遇到这样的情况还是过不去，非常纠结。

Q在学生时代是个好学生，成绩优秀又乐观，高考顺利考上了京城知名的大学，是家里人的骄傲。毕业后就进了现在的单位，周围人也都很羡慕。

但最近一年半来的情况糟透了，整个人都陷入在人际关系的漩涡里，陷入在焦虑、抑郁的情绪里，不能自拔。看着周边同学工作和事业都在蒸蒸日上，自己却停滞不前，甚至走了下坡路，这让要强的Q非常不安，彻夜难眠。

我一边听Q的自述，一边观察她的表情、动作和语气。

Q说话声音虽然不大，但字字清晰。身体略显僵硬，翘着腿一直没有变换过动作。从面部表情看得出来，这是很善良的一个姑娘。伤心处的潸然落泪，能看到心里的痛苦。

因为不是正式的心理咨询，我就和Q聊了起来。

我问Q ，对自己正面的评价有哪些？

Q想了半天说，认真、仔细。除此之外，就没其他的了。Q对自己非常不满意。

于是，我给Q做了一个比喻。在每个人的身体里都有一个罐子，罐子里装满了心理能量，主要成分是自尊和自信。当外界对你有一个否定，你很认真、很在意，当然也很不舒服，但这些感受没有去表达和应对，而是被压抑了下来，然后对自己有了质疑，质疑慢慢变成了自我否定。就这样，有了一份自我否定，罐子里的自尊和自信就少了一份。当少到一定程度的时候，身体就开始预警了，这种预警的方式是焦虑、抑郁和失眠。

Q非常认同我的说法。

其实像Q这样的案例很多。从十几岁的孩子到几十岁的老人都有。

“罐子”是萨提亚对自我价值的比喻。在萨提亚模式里，自我价值是最重要的概念，萨提亚认为一个人的自我价值感，关系到人际关系、成就、家庭幸福，甚至关系到身体健康。

“刚出生的婴儿没有过去，也没有如何看待自己的经验，更没有衡量自我价值的标准。婴儿只能通过与人接触，根据别人对自己的看法来形成价值观。在他们长到五六岁之前，孩子的自我价值是通过家庭这个外界因素建立起来的。在上学之后，其他的因素也会有影响，但家庭的作用仍然很重要。外力或增强或削弱孩子在家庭教育中形成的价值观，自信的孩子可以经受住许多挫折，不管是来自学校生活还是源自同龄人的；而缺乏自信的孩子即便是在取到了许多成功之后，还是会自寻烦恼的怀疑自己的价值，一个小小的打击也会让他有天塌下来的感觉。”——《新家庭如何塑造人》第三章

Q是典型智商高情商低的女孩。对我所说的都能理解，但放到自己身上，却不知道该怎么做。

当然，很多人说不知道怎么做，都是不想做，或者不敢做。人们会自然的留恋舒适区，即便是抑郁状态，时间长了，也容易成为“舒适区”。对舒适区的留恋，也意味着是对未知的恐惧，这种恐惧是焦虑的一个源头。

我对Q说，焦虑、抑郁、失眠，都是“罐子”快要空了的表现，甚至可以说是提示，那么想要让这些症状消除，你会怎么做？

Q说，让“罐子”满起来呗。

我知道这个问题对Q来说不难，她的语气里是说，怎么做才能满起来呢？

我问Q：“你有没有准备好让自己的“罐子”满起来？”

Q埋头思索。

我问的严肃而庄重，Q思考的诚恳而认真。过了一会，Q点了点头。

于是我对Q说，想让罐子满起来，有两个方向，一是往里面加入些能量，二是不让里面的能量减少。

往里面加入，有两个建议。一是找一项自己喜欢的运动，锻炼身体，每天坚持。通过锻炼身体，提高对身体的控制力。另一个是听放松音乐和冥想，也要每天坚持。这个是让内心“静定”下来，提高对心理的控制力。这两点都会提高自信，增加罐子里的能量。

这两个建议，Q都接受了。但是，对于Q来说，她更想知道怎么才能不让罐子里的能量减少。

Q的消耗主要来自于职场中的人际关系。常言说，在哪摔倒就要在哪爬起来，Q自我价值的重建也需要在职场的人际关系中完成。

很多在人际关系中受挫的人，要么自暴自弃，要么过度防御，这两种反应都会让罐子变空。

我问Q有没有把自己与同事交往中的感受说给过他们。正如我所料，Q几乎从来没有和同事们表达过自己的感受。她觉着这是自己的事，不需要和对方说。同时也不敢说，觉着说完之后，自己的处境会更糟糕，无力掌控。就这样，Q一直在压抑自己的情绪，压抑的情绪消减了罐子里的自尊和自信。

接下来我引导Q做了一个 “空椅子”（一种心理辅导技术）练习，让Q面对自己的领导，表达自己的感受。

正如萨提亚在书中所说，“恐惧感向来是针对没发生的事情的，我注意到一旦问题来了，恐惧感反而会消失了。”

Q本来是很恐惧面对领导表达自己的感受，当我引导Q去面对领导时，虽然也有各种情绪呈现出来，但还是能够比较完整的表达自己的感受。

当压抑多年的情绪像断了线的珠子似的，一股脑的释放出来后，Q轻松了很多，脸上绷紧的表情也舒展开了。

Q说，我感觉现在“罐子”满了一些。

我对Q说，回到工作环境里，也要正确表达自己的情绪感受，避免“罐子”消耗。

Q有了力量感，很高兴。

可接着眉头一皱，又问了一个问题。“如果有的时候还是情绪低落，要怎么办？”

人就是这样，聪明反被聪明误，往往用聪明“制造”问题。

我告诉Q，低自我价值和情绪低落不是一回事儿。情绪低落每个人都会发生，很正常。但情绪低落时，你不喜欢，假装这种情绪不存在，这就会成为问题了。反过来，情绪低落时，你能承认并面对，可以跟别人说“我的心情糟透了”，这就很好。

听我说完，Q如释重负，踏实多了。跟着爸爸离开了。

看着Q踏实离开的背影，我也感觉很踏实，比看着她高兴离开的背影还要踏实。