血液循环的发现----“西方”篇

克劳迪亚斯-盖伦（Claudius Galenus , 129～199），也被称为“帕加玛的盖伦”（Claudius Galenus of Pergamum，帕加玛位于土耳其），是古罗马时期最著名最有影响的医学大师，他被认为是仅次于希波克拉底(Hippocrates)的第二个医学权威。盖伦是最著名的医生、动物解剖学家和哲学家。他一生专心致力于医疗实践解剖研究，写作和各类学术活动，撰写了超过500部医书，并根据古希腊体液说提出了人格类型的概念，主要作品有《气质》《本能》《关于自然科学的三篇论文》。

克劳迪亚斯-盖伦

盖伦医学是建立在亚里士多德哲学基础上的一座医学大厦。亚里士多德对盖伦医学的影响是全方位的，其中既有研究方法上的影响，又有具体观点上的影响。盖伦秉承了亚里士多德哲学中的经验观察法与逻辑演绎法。盖伦在解剖学上的成就，既与他重视了亚氏溜下的大量动物解剖学资料有关，也与他运用亚里士多德的哲学方法从事医学研究有关。盖伦遵循亚里士多德天地回轮的设想，提出了血液运动潮汐说：认为脉搏和呼吸的目的一样，只是在一个特殊的方面不同，据信脉搏取决于动物体，而呼吸取决于生命机能；这两种活动，在所有其他方面，无论在目的上，还是在运动上，它们的表现都是一样的。

近代生理学之父威廉·哈维（William Harvey1578～1657）在1628年的出版的《心血运动论》，是人类历史上第一次对循环系统做了比较系统的描述。从而推翻了“血液潮汐论”，建议了“血液循环学说”。他在实验中发现当动脉被割破时，血液会像被压力驱使一样从血管里喷涌而出，这种力在触摸脉搏时也可以感受到。

威廉·哈维

血液循环的发现

1616年4月中，哈维在骑士街圣保罗教堂附近的学堂中讲学，第一次提出了关于血液循环的理论。

（1）比较方法得出血液流动动力来自于心脏

哈维采用比较的方法，通过解剖动物来说明人体解剖学。他由表及里，由浅入深地描述了人体的皮肤、脂肪、表层肌肉、腹脏器官，并运用生动的比喻以加深听讲者的印象。在描述胸腔和胸部器官时，哈维以很大的篇幅，论述了心脏的结构，心脏的运动及心脏及静脉中瓣膜的功能。他明确指出：血液不断流动的动力，来源于心肌的收缩压。

（2）定量方法得出血液是循环的

哈维反复利用定量方法，这在他以前以及同代人的生命科学研究中是不多见的。他是通过一个简单的数学运算来最先形成血液循环这一概念的。哈维估计心脏每次跳动的排血量大约是两盎司，由于心脏每分钟跳动72次，所以用简单的乘法运算就可以得出结论：每小时大约有540磅血液从心脏排入主动脉。但是540磅远远超过了一个正常的整个体重，甚至更加远远地超过了血液本身的重量。因此哈维似乎明显地认识到了等量的血液往复不停地通过心脏。

（3）实验方法血液流动方向

血液流动方向的确定实验

哈维用兔子和蛇，反复做实验，他把它们解剖开之后，找出还在跳动的动脉血管，然后用镊子把它们夹住，观察血管的变化，他发现血管通往心脏的一头很快膨胀起来，而另一端就马上瘪下去了，这说明血是从心脏里向外流出来的，由此证明动脉里的血压在升高。

他又用同样的方法，找出了大的静脉血管，用镊子夹住，其结果正好与动脉血管相反，靠近心脏的那一段血管瘪了下去，而远离心脏的另一端鼓胀了起来，这说明静脉血管中的血是流向心脏的。

哈维在不同的动物解剖中发现了上述同样的结果，他终于得出了这样一个结论：血液由心脏这个“泵”压出来，从动脉血管流出来，流向身体各处，然后，再从静脉血管中流回去，回到心脏，这样完成了血液循环。

提出这一假说后，他花费了九年时间来做实验和仔细观察，掌握了血液循环的详细情况。

但是，由于条件所限，哈维无法证明动脉血是怎样进入静脉血管中的。他曾断言：动脉血管和静脉血管之间，一定会有某种肉眼见不到的起连接作用的血管，他没有找到这种“中介”的毛细血管，因为他没有使用显微镜。这一工作后来是由意大利医学家马尔切洛·马尔比基最后完成的。

生理学之父：哈维  教学

西方的医学和哲学基本是相伴相生的，哲学中孕育了医学，运用哲学的思想，指导医学的实践。这也是为什么盖伦医学，会建立在亚里士多德哲学基础之上，盖伦遵循亚里士多德天地回轮的设想，提出了血液运动潮汐的假说，当然我们现在知道，那种理论是错误的。

西方医学，很多是建立在对动物的解剖，做实验的基础之上，不断的实践，不断的纠正既往的错误思想，这对医学的进步，功不可没。但是在医学的今天，过度的精细，追本溯源到分子、粒子、电子，把一个个生命体拆分到最小的单位去研究，是不是破坏了事物的整体结构，有“只见树木不见森林”的感觉呢？我们要不要把哲学的、宏观的观念，应用到医学的研究中呢？这真的值得我们细细思考！

参考文献：

1.古希腊著名人物--“医学之父”希波克拉底  ．新浪网．2008-03-19[引用日期2015-05-9]

2.贝恩德·舒 张社蚕译．大科学家：三联书社，2008：36

3.  哈维、威廉·哈维——英国医生，实验生理学的创始人之一  ．岩系地标[引用日期2013-10-19]

4.  探索者长廊  ．上海科技馆[引用日期2013-10-19]