战斗或逃跑

“焦虑对进化十分有用。”

为什么这样说呢？

“我们生活在丛林里的祖先在面对威胁，比如突然遇到一只大黑熊的时候，会在第一时间做出一种反应，叫做战斗或逃跑反应。”

我以为自己是在读一篇科普文，没想到画面感这么强。

“战斗或逃跑反应指的是当我们遇到危险或者威胁的时候，身体的交感神经系统和内分泌系统会迅速做出反应，将我们全身的资源急调到四肢，准备好战斗或者拔腿就跑。身体中主要负责战斗或逃跑反应的是控制五脏六腑的自主神经系统。这个系统分为两部分，一部分叫做交感神经，一部分是和它相拮抗的副交感神经。”

这个，我本来就知道。

“交感神经系统兴奋会引起腹腔内脏和皮肤末梢血管收缩、心率加快、心脏收缩能力增强、瞳孔散大和新陈代谢上升等。这一系列身体变化会让一个人对外界更敏感警觉，肌肉能量更充足，身体可以随时对外界变化做出反应，也就是我们面对威胁时做出的战斗或逃跑反应。”

这么说，是很容易理解的。

“相反，副交感神经系统的主要功能是让瞳孔缩小、心跳减慢、皮肤和内脏血管舒张、胃肠蠕动加强、括约肌松弛、唾液和泪液分泌增多、男性勃起等。这一系列的反应是我们在放松状态下的生理反应，让我们可以把能量用于消化食物、抵抗微生物和繁衍后代。”

啊，原来如此啊！还包括繁衍后代啊？！

“当我们长时间处于慢性压力之下时，交感神经系统会长时间保持兴奋，副交感神经受到长时间的抑制，久而久之就可能导致一个人的消化功能紊乱、便秘甚至性功能障碍。”

这么严重啊？！

“当我们的眼睛看到威胁时，信号传导到丘脑，丘脑会在第一时间做出紧急反应，于是大脑中负责情绪的杏仁核就会被激活，进而激活下丘，下丘脑又激活交感神经系统和垂体腺，最终引起交感神经兴奋，以及内分泌系统中的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素等一系列其他激素的释放。一方面，肾上腺素、去甲肾上腺素的分泌会带来快速的生理调节，比如增加心肺活动、收缩内脏血管、放大肌肉血管、加快血流速度等。另一方面，肾上腺皮质激素会带来比较缓慢的调节，包括升高血压、血糖，抑制免疫反应，从而让身体细胞的能量都用于战斗或逃跑。”

啊呀呀，居然会引起高血压呀，说的就是我了！

“这种压力调节机制对于我们的祖先在原始社会中活命是至关重要的。但是到了现代社会，我们几乎不会遇到黑熊或者老虎。我们生活中的猛虎变成了考试、工作中按时完成一个项目、工作中的表现或地位、家庭成员的关系、生活中的突然变故等。”

是啊，我现在就要在有限的时间内完成一个有很大难度的项目，感觉压力好大。

“焦虑不仅是大脑的问题，和身体也是息息相关的。身体的五脏六腑以及肠道中的细菌都在其中扮演了非常重要的角色。焦虑远不只是大脑当下的情绪问题，而是一个持久并且全身心的不健康状态，和一个人的性别、基因、童年经历、外界环境压力甚至肠道菌群都有关系。”

持久并且全身心的不健康状态，听起来真的很老火。

“绝大多数焦虑症都没有得到治疗。在发展中国家，比如中国，有50%-85%的焦虑症病人在焦虑障碍发病的前50年中都没有得到治疗！想象一下，如果你在8岁的时候得了焦虑症，大概率的结果是，你自己不知道，你父母也不知道，直到你58岁了才终于忍无可忍去看心理医生或者精神科医生，然后幡然醒悟，自己一辈子都在饱受焦虑症的折磨。即使是在全世界范围内，焦虑症通常也要在一个人发病20年后才会得到治疗。”

你这样一说，我感觉自己好像从小就有了焦虑症，你说的仿佛就是我！

“焦虑症是所有心理疾病当中最顽固和最持久的。焦虑症自发的痊愈率只有不到23%。一个人得了焦虑症，最应该采取的行动是尽快接受心理治疗或相对有效的药物治疗，而不是坐等焦虑症的自行康复。治疗焦虑症最有效的方法是认知行为疗法......后面内容如果你还想知道，你就花19块钱办个会员吧。当然也可以选择其他套餐。”

滚！