高效看诊

近期跟诊了一个儿童精神科的大咖，她的门诊首先让病人填写一张表格，就诊的目的，担心的症状，目前的用药情况，变化改进的地方。

跟孩子互动，玩游戏，聊天，分成三个模块，

自闭症：社交（眼神，指令完成度，叫名反应，分享，模仿，语言，边界感），兴趣（范围，特殊爱好，越来越嗨），行为技巧（步态，仪式感，重复的坚持，看手，拜手，拍手）

评估方法：CARS，ABC，SCQ，CHAT，M-CHAT，感统，斯伯格，社会适应，生活行为量表，

治疗方法：ABA，言语沟通，地板时光，学前技能干预（融合教育，关键反应教学）家庭指导，回合教学法DTT，WHO-OST（家庭环境及日常生活提高交流及游戏水平），PEERS社交技能训练，生酮饮食疗法。

注意力缺陷多动障碍：注意力（听课跑神，小动作多，开小差），多动（坐不住，玩学东西不长久，行为控制不住，精力旺盛，话多，插嘴）冲动（易爆，情绪控制不住）

新眼欣见-理解儿童行为和情绪，提高亲子沟通及行为管理能力，提高自我控制，注意力不集中，拖拉时间管理）。

静灵口服液，托莫西汀口服液，

抽动障碍

眨眼睛，翻眼睛，耸鼻子，点头，摇头，兴奋时加重，从喉咙中发出咳嗽，清嗓子，犬吠，持续一周左右，不影响上课及日常生活（眼睛，鼻子，肩膀，肢体，声音，污秽语）抗O，血沉，脑电图，30-35%终身伴随。

CBIT抽动团体治疗。

阿立哌唑  菖麻熄风片，硫必利，九味镇心颗粒，静灵口服液，小儿智力糖浆。

情绪障碍

目前学龄，从什么时候出现，什么时候加重。情绪低落，烦躁，容易发脾气，与家人对立，哭泣，不愿意与家人交流，会有伤害自己或者他人的行为吗？如：有时会感觉活的没有意思，不想学习，夜里会醒，会哭泣。

（焦虑SAS，抑郁SDS量表，症状自评表SCL-90，自我意识量表SCS，艾森克个性量表EPQ，家庭环境养育方式。强迫问卷OCD）

抑郁症状：喹硫平，氟西汀，丙戊酸钠，舍曲林

强迫：氟伏沙明。