祝門《九医真经》-小儿感冒篇之外寒内热(第一堂课2/3)

在这里给家长区别一下感冒的寒症和热证，集中的总结一下，可以更方便辩证，也方便选择用药，不至于在治疗方向上选错。后边讲风热感冒的时候还会用到，不怕重复，多留一次印象。

【寒症临床表现】一般性规律：恶寒喜暖、面色晃白，发热轻、无汗、头痛身痛（难受）、手脚凉、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌淡苔白润滑，脉迟或紧等。

【热证临床表现】一般性规律：流浓黄鼻涕、身体发热；口干舌燥、心烦意乱；喉咙肿痛；痰多且痰液的颜色通常都是黄色或者是黑色的；舌红苔黄而干燥；头痛，身不痛。手背发热，掌心有微汗，脉象则是出现数脉或者是洪脉的情况，也就是说脉搏的速度比正常时候要快；便秘或者干结、小便发黄。甚至吐血衄血，都是热像。

热症与寒症大家都有了一个了解，下面我们再来看外寒内热是一个什么情况？

病症特征：“寒包火”型感冒 ，即有风寒的症状，又有风热的症状，但是单独服用“风寒”或“风热”的药物并没有效果。明显的症状主要有：全身恶寒发冷、口干口渴、舌苔发干，黄白色、全身酸痛、无汗、发烧、嗓子痛、头痛，最明显的症状是痰是黄白色或者黄色，鼻涕确实清鼻涕或者从清鼻涕过渡到黄鼻涕。

关键词：流清涕  黄白痰  发冷口渴  舌苔干黄白

如果到了这一阶段，我们应该怎么用药呢？方法有很多，听我慢慢道来……

一定要遵守：

不管是喝中药，代饮茶，还是药店里买的中成药，吃药之前，最好喝些热粥饱腹，勿空腹。

方法一：紫苏叶10g+防风10g+栀子8g

既散寒解表，又清理内热，很简单很巧妙的一款代饮茶，可以上学带着替代水。

紫苏：散寒解表；防风：祛风解表，胜湿止痛；栀子：清热泻火凉血

既能去表寒还能去里热。

防风先煮10分钟，后下紫苏叶和栀子，5分钟，过滤后1000ml，一天喝完即可。给孩子用，药量偏低很安全，可以放心饮用。

方法二：麻杏石甘汤（寒热错杂，外感风寒，郁热致喘之主方）

麻黄9g+杏仁9g+生石膏24g+炙甘草6g

麻黄：温热发汗；杏仁：平喘达下；生石膏：清理内热；炙甘草：滋阴生津

方法三：小儿推拿法——外寒内热（中期伤肺）

体温37.5-39℃

1、推天河水30分钟（清心除烦、镇惊安神、退热发表）

手法：由腕横纹中点推至肘横纹，直线推动，用力均匀

2、平肝清肺30分钟（疏肝降肺）

平肝：食指节掌面，由指根推至指端；

清肺：无名指掌面，由指根推至指端

3、运八卦 15分钟（胸腹胀痛、咳嗽痰喘、百日咳、积食纳呆）

乾卦是起点，兑卦为终点，遮挡离火位。顺八卦方位

痰多加清补脾15分钟

脾穴：大拇指末节指节外侧，赤白肉际处。向心为补，反之为清，来回推为清补

体温39-40℃

1、退六腑 30分钟（清脏腑之实热、消积导滞）

前臂尺侧小指一面，从肘弯至腕横纹，为线型穴。手法：从肘横纹推至腕横纹。

2、平肝清肺 30分钟（疏肝降肺）

平肝：食指节掌面，由指根推至指端；

清肺：无名指掌面，由指根推至指端

3、运八卦 15分钟（胸腹胀痛、咳嗽痰喘、百日咳、积食纳呆）

4、痰多加清补脾15分钟

5、拇指点揉孩子双侧曲池穴5分钟（转化脾土之热，燥化大肠经湿热）