如何选择靠谱的整形医生？

在生活中大家都知道，生病时，尤其是得了大病，为了保证最佳的治疗效果，你可以做的最重要的一件事就是是选择最好的医生。

但是，如果你想要做整形，要怎样找到“最好”的整形外科医生？上网搜一下“xx最好的整形医生”？ 如果这样，你很可能就要被关键词竞价捕获了。整形机构非常了解想要变美女性的上网习惯，有整形意向的女性常用的搜索关键词也是这些机构不惜花重金争抢从而让自己出现在搜索结果前面的词。要知道，医疗广告给中国最大搜索引擎公司贡献了一半的利润。整形机构非常愿意把他们医生的身份包装成你想要看到的样子，你在网上搜到的信息大多纯属广告，并且通常不会有任何证据能证明他们专家的“专长”。你肯定可以在网上找到很多“XX第一人”、“XX协会会员”， 但你真正需要知道的是：

1）关于外科医生资格证书的铁的事实：教育、培训、专业认证；

2）外科医生经验的证据记录——不只是外科医生声称什么，而是外科医生已经发表在权威科学杂志中的记录支持这些主张。

在美国，优秀的整形外科医生都会出来开办专家门诊、私人执业，但社会资本不允许进入整形领域，因此美国没有私立整形医院，在美国只存在选择外科医生，不存在选择整形医院。尽管全世界都是整形医生私人执业，但是在天朝执业医生想开一个诊所千难万难，相反，社会资本进入整形行业却很容易。

我知道，很多有意向整形的人都首选公立整形医院，但实际上，现在在中国，真正的公立整形医院凤毛麟角，有相当一部分公立整形医院的整形科可能都被私人承包。当然，如果你能找到真正的公立整形医院或公立医院未被承包的整形科室，那么它们的专家资质应该没什么问题，但国内那些半路出家的整形医生都是在那几家医院进修的，进修医生也会在那几家医院做手术（医院名略）。所以，如果你不仔细审查医生的资质，随便选择一家公立三甲医院或部队医院或私立整形医院，那么给你做手术的明星御用“专家”、XX协会组委，就有可能曾经是全科医师、皮肤科医生、妇科医生、耳鼻喉科医生、口腔科医生、普外科医生、甚至是护士。你说不可能？半路出家的整形“专家”非常多，有些没有获得“三证”的医生每天都在做整容手术。另外，在民房里、小宾馆里开着的各种工作室内还有6天包会培训班出来的整形“大师”。

在现实中，很大一部分患者在看到某个广告或听说某个名字后，就会去咨询某一家整形机构，预定某个永远改变她们身体一部分的整形手术。她们做出各种决定时，从来没有调查过这位外科医生的资质，从来没有多看另一位的外科医生，从来没有了解她们正在考虑的手术，从来没有确认外科医生的经验，甚至她们首次看到手术医生都是在手术台上，更甚至她们从来没有见过手术医生的模样。

当不好的结果甚至灾难性结果发生时，难以置信的是许多患者还允许相那位外科医生反复在她们身上手术——她们通常从来不会寻找另外的意见或研究这位外科医生的证书！当情况情况随着每次再手术而变得越来越糟后，最后必定归咎于某人或某事。在我三十多年的实践中，我看过上百个此类案例，但我极少看过有哪一位患者会责怪自己没有为挑选外科医生做功课。

到底，怎样去选择一位有实力、有良心的、靠谱的整形医生？

三证齐全

在中国，整形外科医生首先必须具有专业资格证有《医师资格证》和《执业医师证》，这两个证件是由中国卫生部颁发，此外，各省卫生部门可能还会规定整形外科医生必须具有《医学美容主诊医生资格证》（各省规定并不一样，某些省可能无此规定）。广东省的整形外科医生这三种证书是必须具备的。(外国医师来华短期行医还必须取得《外国医师短期行医许可证》)详细的法律法规请自行检索“医疗美容服务管理办法”；确认外科医生是否具有执业资格，可以在卫生部的网站查询医师执业注册信息。

“我怎样才能找到一位三证齐全的整形外科医生？”当你选择一位三证齐全的整形外科医生，这位外科医生是由国家和省级卫生部门认证的。这代表着，该医生已经从某个被认可的医学院毕业并完成至少5年的额外住院医生培训，这通常是3年或其相当于3年的普外科与2年的整形外科（许多已完成六至八年的住院医师培训）。为了国家和省级卫生部门认证，外科医生同样必须执业整形外科2年，并通过综合的书面和口头考试。

根据广东省卫生和计划生育委员会2014年最新规定，具有《广东省医学美容主诊医生资格证》的整形外科医生“应具有执业注册（执业医师级别）后6年以上从事美容外科、整形外科等相关专业临床工作经历”。详情请自行检索“关于印发《广东省卫生和计划生育委员会关于医疗美容主诊医师从业资质及执业的管理办法（试行）》的通知”。

如果一位整形外科医生具备以上“三证”，那么，你可以相信，他/她是一位被权威机构认证的专业整形医生了。可是，下一个问题又来了，各个整形医院都号称自家医生是主任、副主任，真的有那么多大牛吗？这是个题外话，可既然王老师今天打开了话匣子，那就在这说一嘴。

一位正规医学院本科毕业的医学僧，是这样走上白衣天使之路的。得先来到医院实习，实习一年后，方具备申报执业医师的资格。在顺利通过全国统一考试之后，于实习的第二年获得执业医师证书。

获得执业医师证书，再苦干五年，终于有资格申报中级职称——主治医师资格了，但大前提是必须通过严格的全国英语和计算机考试。在评审通过后，才可获得主治医师资格。获得了主治医师资格，二、三级手术可以做了，如果在事业上没有多大野心，许多同行也就满足于停留在主治医师，这并不代表他/她不是个好医生，我们不能因此对其批判、或带有偏见。

获得主治医师资格后，就可以获得副主任医师资格了吧？呵呵！扛着主治医师资格扛过5年，期间发表三篇省级论文，参加两项科技进步奖活动，还得带教2名住院医师或协助指导1名研究生，如果期间没被折腾死、气死，那么就可以参加计算机等级考试和英语考试了，顺利通过这两项考试，才可以申报副主任医师职称，评审通过后，可以获得副主任医师职称。

这时候，终于算是熬到了高级职称。

仅有本科学历的医生，副主任医生就是他/她所能获得的最高职称了！按照18岁高考进入大学算起，5年医学本科毕业时已经23岁了，从住院医师到副主任医师经过12年，35岁！重点是，上面列举计算的是一切顺利、天时地利人和的情况下，至少也得35岁才能获得副主任医师职称。而在大天朝的社会环境里、医院中，人脉关系、论资排辈是必然因素，每年评职称的名额非常有限，那么，一位没有啥特别关系的医生，评职称都得按先来后到的顺序排排队，遇上插队的，不服也得憋着，等上个三年五载，评上副主任医师，大概也就40岁上下了。

想要再往上爬，当主任医师？行！去念硕士吧！获得了硕士学位，在副主任医师的位置上苦干5年，再次进行计算机和英语考试、发表三篇省级论文、主持两个科技进步奖，并且再发表一个专著，也就是俗话说的写一本书后，也就有资格申报主任医师职称了。等待评审通过，当上主任医师，怎么也得45岁上下了。

我自己本身就是从公立三甲医院出来的医生，要获得高级职称，真的必须在医院工作很多年，而且经过国家政府部门认真评审的，哪怕人脉关系再硬，也得真的是手中有料，职称是对一位医生医疗水平的认可。在任何一家公立三甲医院里，科班出身的主任医师、副主任医师都是各自科室的宝贝疙瘩，从不轻易放走。可是现在随便去个整形三方平台或私立整形机构咨询，只要是个医生都号称主任、教授，当中多少水分，大家自己衡量一下。

手术经验

三证齐全就能给你保证吗？不一定，三证齐全的整形外科医生会做各种整形手术。一些专注于重建手术，一些专注于美容手术，还有一些两种都做。手术经验非常重要，但是不存在说有多少经验量才能保证该医生就是一位好外科医生或该医生有多少经验才能保证手术效果这回事。而且，你必须要知道，并不一定是医生年龄看着越大就越有经验，因为这位医生可能刚转行做整形医生不久，毕竟中国整形外科真正发展起来也就是1980年以后的事情而已，中国整形外科从普外科中正式分化出来可以说是1985年的事，而中国整形外科又分化出美容外科是1990年的事了。

关于手术经验，你可以在咨询了解时问外科医生一些特定问题，比如“你的业务中有多大比例是xx手术？你每年平均做多少xx术？”如果你充分了解该手术，你将能够迅速判断一位外科医生在这项手术上的经验。

在获取答案之时，所用逻辑思维思考一下。比如，很多整形机构鼓吹他的专家一年做上万例隆胸手术，你做一个简单的除法就知道这完全是鬼扯。

在这里，我也掰扯掰扯关于“什么级别的医生能做什么级别的手术”这类问题。

在住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内的，属于低年资住院医师，在上级医师指导下，可以主持一级手术。

在住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上的，属于高年资住院医师，在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可以逐步开展二级手术。

从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内的，属于低年资主治医师，可以主持二级手术，在上级医师临场指导下逐步开展三级手术。

从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上的，属于高年资主治医师，可以主持三级手术。

从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上的，属于低年资副主任医师，可以主持三级手术，在上级医师临场指导下逐步开展四级手术。

从事副主任医师岗位工作3年以上的，属于高年资副主任医师，可以主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

主任医师可以主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

个人专长

每一位整形外科医生都有自己更擅长更专业的手术，因为他每天都在做这个手术，他通常会拥有更多经验，少数医生甚至会放弃其它手术，专注于只做一种手术。如果某位医生更擅长某种手术，那么他可能有其它相关证书，你可以要求看看他的履历，履历应该会详细地列出该外科医生的培训和外科医生已经完成的所有专业活动。你也可以检查外科医生给出了多少专业展示，给其他外科医生教授过多少课程，发表过多少专业论文，还可以问问他是否有个人网站，并检查其内容。

然后，更重要是检查其中的水分。整形机构总会把他们的专家包装成你想要看到的样子，你只需要打一个电话或者上网搜索一下，我想其中大部分噱头你都能轻易识破，但是这种工作鲜有求美者会去做。

学术成就

外科医生的履历，应该列出了该外科医生的专业介绍和学术成就。如果一位外科医生没有在医学期刊上发表过专业论文，这位医生就做不好手术吗？或者说如果一位医生有很多学术成就，就代表他手术做得好吗？绝对不是，学术水平和手术质量不存在并不必然一致，而且论文与论文的含金量是不一样的，你应该也耳闻过中国的学术腐败，整形外科的学术腐败和其它学科并没什么差别，所以真正有价值的是发表在国际顶尖整形外科杂志上的论文。

但是检查学术成就依然很有意义，它可以轻易地帮助你识别很多自称的“专家”。你可以在整形机构的网站看到医院或他们的医生宣称自己独创了某某技术，碰到这种情况，你只需让他提供相关的论文索引，一试就知道真假。我可以肯定地告诉你，那些所谓的新技术，绝大部分都是毫无根据的概念炒作！只需要一个简单的核查，你就可以避免用人参的价格买一个萝卜价的手术。

如果医生或医院能够提供论文索引，那怎么办呢？那就需要审查论文的含金量了。

还记得今年上旬爆出的论文造假丑闻吗？学术出版商施普林格·自然出版集团一次性撤销了涉嫌造假的107篇文章，论文作者均来自中国，涉及的单位不乏全国知名的三甲医院和重点高校。事实上，近年来中国论文连续多次被国际期刊大规模撤稿，如果大家有兴趣，可以自行搜索相关新闻。

在整形外科中最权威、对全世界外科医生发行量最大的杂志是Plastic and Reconstructive Surgery（《整形与重建外科》，以下简称PRS）。PRS杂志是整形外科行业专业医学杂志中标准和审查流程最苛刻的杂志。

Plastic and Reconstructive Surgery（《整形与重建外科》）

其它比较权威外科杂志有：AestheticPlastic Surgery（《美容整形外科》）、Annals of Plastic Surgery（《整形手术年鉴》）、British Journal of Plastic Surgery（《英国整形外科杂志》）。

怎么查英文SCI论文呢，你可以上美国国家生物技术信息中心（NCBI，National Center for BiotechnologyInformation），下载论文可以上以下这些常用的数据库：

OVID：Ovid: Welcome to Ovid（我个人常用）

Elsevier Science：ScienceDirect.com

ScienceDirect：ScienceDirect.com

EBSCO：EBSCOhost Login

Blackwell：Wiley Online Library

Springer：Home - Springer

Thieme：Thieme Medical Publishers

Ingenta：Publishing Technology

如果一位外科医生能在以上这些杂志发表论文，这就意味着该外科医生理念的质量已经被同行认可，这些同行严格地审查了这位外科医生的理念和经验主张。国内的整形外科杂志没有这种权威性。但是确实存在一些外科医生学术创新能力挺高，但是却不擅长发英文核心期刊论文的情况，不管怎么说，一流的论文发外文核心，二三流的论文才发中文核心期刊，这是医学（物理、化学）专业普遍情况，不得不承认。

就整形外科来说，重要的中文期刊是中华系列的杂志《中华外科杂志》>《中华整形外科杂志》>《中华医学美学美容杂志》。

怎样查中文论文？常用的数据库就是中国知网和万方医学网-医学杂志了，我个人常用万方医学网-医学杂志。

检索论文，这些数据库都可以，但如果你想获取论文，就需要花钱了。你可以在某宝上买一个数据库的账号，包月十几块钱，或者花一百多块钱可以永久使用。花这点小钱绝对值得，这样你就可以随便下载中外医学论文。方法是一位医学生告诉我的，具体什么数据库我就不在这里说了，如有需要，私信我。

另外，还有一个爆款装逼词——专利技术。

根据中国《专利法》对专利的分类，包括了发明专利、实用新型专利和外观设计专利，申请专利一定要有实体，也就是说，可以是发明创造的工具、材料、药物配方，或者是新颖的外观形态设计，总之一定要有实体，绝不可能对某项操作技术进行专利认证，比如某种手术的术式是不可能申请专利的，但可以对操作过程中所使用的特殊器材或材料配方进行专利认证，并受到法律保护，他人未经授权不可使用或仿效。如果某位医生对你吹嘘他/她的专利，你大可以通过中华人民共和国国家知识产权局官网进行查询。

还特别要注意的是，专利只能代表其新颖性，并不代表其合法性，比如，某款新型药物的配方，经专利申请获得认证，但这并不代表这款药物可自由地在临床上使用，它必须经过临床实践验证，并获得CFDA的认证，才可以广泛普及、正式用于临床一线。

社会任职

在外科医生的头衔中，你可以看到各种协会和奖项，一些有意义，一些类似“联合国人居奖”。你必须要知道的是，冠名为亚洲、韩国、日本或世界之类的美容协会是谁都可以注册的，一些整形医生甚至会虚构一些压根不存在的协会，求美者往往也不会审查。

在中国，正规的整形美容外科协会有：中华医学会整形外科分会、中国医师协会美容与整形医师分会、中国整形美容协会。

如果你不清楚各种协会背后的意义，那么就砍掉外科医生履历中的这些头衔。这些头衔并不能说明他是不是一位优秀的外科医生。

朋友推荐

你朋友的建议可能意义重大，也可能毫无意义！这取决于你这位朋友对你正在考虑的手术到底了解多少，以及她的外科医生教给了她的有多少。如果你的某位朋友非常感激她的医生、并强烈推荐之，你也应该问问为什么，尝试判断一下关于你要做的手术你的朋友真正了解是多少。

如果你这位朋友是你在网上（比如QQ、微信）认识的，他不断地展示自己的手术效果有多好，不断地夸某一位整形医生（医院），请当心。

网上信息

你在百度百科上看到的医生信息、整形医院网站上看到的医生简介、以及其它网站上看到的医生介绍，基本都是整形机构自己发布的软文或广告，你看到的那些信息并没有来自同行评审的科学出版物记录的支撑，而出版物能真实地衡量他们相比其他外科医生的能力。

现在网络已经变得更是整形医院或外科医生营销他们自己的空间，而不是一个针对患者认证信息资源。你在互联网“免费”搜索获得的答案，实际上都是整形机构花了不少钱才得以呈现的广告或软文。在大多数情况下，一些较大的民营整形机构每月会花多达几百万的费用来购买他们在网站或搜索引擎中排名。这些钱没有一个一定会对应某位外科医生的技术或真正经验，但是最终你将会支付这些费用。

你应该当心所有你在任何网站上读到任何信息，除非这些信息被铁一般的事实支撑，这是事实记载外科医生的资质和经验，尤其是在诸如PRS杂志这种编入索引的科学杂志中同行评审的科学出版物。

不足作为选择外科医生的条件

这个外科医生的费用少得多。一般来说，一分钱一分货，但即使是更高的价格，你也应该核实关于外科医生有关事项，因为你花高价的请的医生甚至可能根本没有行医资格！

这个外科医生说被某媒体或某网站评选为“本市最好”。媒体或网站给外科医生提供空间很大程度上基于医院或医生花在杂志上的广告费用量。投票给“某个专业最好医师”可以被外科医生或其他医生、医疗保健组织或公司操纵（让他们的医师看起来很好），或被杂志自己操作来使其外科医生广告客户高兴。

我在一个聚会上或某个QQ群听说这位外科医生很好。很大比例的认为她们拥有完美结果的患者，如果在整容之前没有做过更多研究和功课，她们可能没有认识到她们可以拥有一个多么好的结果。或者，你必须记住，托是无所不在的。

我有一位朋友在这位外科医生那做过手术，她很满意。如果你没有问她花了多长时间恢复，她可能做过多少功课再手术，她手术做了多久，你不会真正了解。

我在电视上看见这位外科医生。在电视上看见某位外科医生极少证明任何事情，除非该外科医生出现在某个具有公信力的科教频道，而在这个频道里，整形机构或外科医生不能控制节目内容。

医生的软实力

文章上面说的这么一大堆，都可以把它们视为医生的硬实力、选择医生的硬标准，这些标准我相信是能够得到许多同行的认可的。接下来，我还要补充说说我认为的一位优秀、靠谱的整形医生需要具备的软实力，这些就是一些比较理念性的东西了。细节决定成败，细节是不起眼的，但细节对一台手术的成败有着决定性的作用。

医生的审美理念

由于中国审美教育、整形患者教育的全面落后，以及网红脸审美的风靡，有比较多的一部分求美者往往会提出一些比较超纲的诉求，并且对自身组织基础、所存在缺陷、个人特色认识度严重不足，这群求美者根本不知道哪种美才是适合她们自身的。她们会带着明星、网红的照片来到医院，要求医生把他/她整成某某人的样子，一味追求符合大众审美会失去自己的独特，不顾自己组织基础去追求改变将会酿成严重后果。

一位有实力、有良心、靠谱的整形医生，他/她应该有符合人体美学标准的审美观，懂得判断求美者的缺陷、发掘求美者的长处，能恰到好处地、真正地帮助求美者改善自身，将其雕琢成符合其自身气质、个性，以及符合其组织基础可容纳接受的和谐自然之美，而不是千篇一律的网红脸、明星脸。

医生的表达能力

把整形医生与“雕塑家”相提并论，这没什么毛病，整形是医术，同样也是艺术！一名优秀的整形医生不仅要具备高尚的审美格调和深厚的美学功底、要拥有一双巧夺天工灵巧的手，对操作技术、解剖层次更够烂熟于心，更有需要拥有良好的口头表达能力。在术前沟通时，主刀医生一定要与求美患者就手术细节进行充分的交谈解释，对术中的操作步骤进行讲解说明，把满篇的医学术语真实客观深入浅出地转化为没有医学背景的普通求美患者听得明白的“人话”，这不光能使自己和求美患者的心理准备更充足，还能体现出医生对手术的熟练程度，打消患者的顾虑和疑问。

医生的医者仁心

我始终认为医者一定要有一颗仁心。作为一位优秀的整形医生，应该在术前把手术过程每项技术的优点与权衡，以及可能发生的风险并发症都如实告诉求美者，并从专业的角度客观地告诉求美者，到底做什么项目才最适合他/她。作为一位外科医生，我们很清楚任何一项手术都存在着一定的风险，如果某位医生只对你强调某项手术的好处，对其效果夸夸其谈，始终对手术的权衡、风险闭口不提，那么请你远离这位医生。有职业道德的整形医生应该无论在何时何地都能坚守自己的原则和价值观，不会因为利益而放下自己的责任心，不会因为“生意”而把求美者当成猪一样扔上手术台，哪怕刀光剑影、危机重重。