中医内科（健忘  多寐 癫狂 ）

健忘

1.心脾不足证

归脾汤《济生方》

归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐；

酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

2.肾精亏耗证

河车大造丸《内科概要》

河车大造膝苁蓉，二地天冬杜柏从；

五味锁阳归枸杞，真元虚弱肾精充。

3.痰浊扰心证

温胆汤《三因极一病证方论》

温胆汤用苓夏草，枳术陈皮加姜枣；

虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。

4.血瘀痹阻证

血府逐瘀汤《医林改错》

血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍；

柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

附 多寐 154

1.湿盛困脾证

平胃散

平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐；

燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。

平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴）

2.瘀血阻滞证

通窍活血汤《医林改错》

通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；

川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。

3.脾气虚弱证

香砂六君子汤《古今名医方论》

六君子＋藿香、砂仁：香砂六君子

四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。

益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。

除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。

4.阳气虚衰证

附子理中丸《伤寒论》

理中丸主温中阳，甘草人参术干姜；

吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

人参益气汤

四、癫狂    155

癫狂均为神机乱，实者为狂虚者癫。

癫病抑郁神淡漠，静而多喜常自言。

痰气郁结多疑虑，导痰汤加逍遥散。

脾心虚损惊欲哭，越鞠养心二方连。

狂病亢奋神错乱，动而多怒燥不安。

登高而歌弃衣走，饮食遗传怒伤肝。

痰火扰神生铁落，火盛伤阴二阴煎。

痰结癫狂梦醒施，辩证论治神自安。

（一）癫证

1.痰气郁结证

逍遥散《太平惠民和剂局方》

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；

肝郁血虚脾胃弱，调和肝脾功效良。

顺气导痰汤（验方）

验方顺气导痰汤，内括导痰汤全方；

生姜木香香附入，理气解郁化痰良。

2.心脾两虚证

养心汤《证治准绳》

养心汤能养心神，二茯芎归半夏寻；

桂草参芪北五味，远志酸柏功更纯。

越鞠丸《丹溪心法》

越鞠丸治六般郁，气血痰湿食火因；

香附芎苍兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。

（二）狂证

1.痰火扰神证

生铁落饮《医学心悟》

医学心悟铁落饮，二冬二茯胆南星；

橘志蒲翘钩玄贝，更加朱丹可镇心。

2.痰火瘀结证

癫狂梦醒汤《医林改错》

癫狂梦醒桃仁功，香附青柴半木通；

陈腹赤桑苏子炒，倍加甘草缓其中。

3.火盛阴伤证

二阴煎《景岳全书》

二阴煎中生地冬，元参黄连竹叶通；

灯心茯神酸枣草，滋阴降火有奇功。

琥珀养心丹《证治准绳》

琥珀养心酸枣仁，龙齿远志柏子仁；

参归茯神石菖蒲，牛黄茯神生地黄。

五、痫病    162

痫病昏痉口吐涎，元神失控阴阳偏。

惊恐先天脑外伤，证分阴阳针刺先。

痰火扰神用龙胆，风痰闭阻定痫丸。

瘀阻脑络神机乱，通窍活血服之安。

心脾六君归脾合，心肾阴虚左归丸。

1.风痰闭阻证

定痫丸《医学心悟》

定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏；

胆星蝎蚕琥竹沥,姜汁甘草和朱砂；

2.痰火扰神证

龙胆泻肝汤《兰室秘藏》

龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开；

木通甘草当归同，肝经湿热力能排。

涤痰汤《济生方》

涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；

胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。

涤痰温胆（汤）参菖星

（人参、菖蒲、制南星）

3.瘀阻脑络证

通窍活血汤《医林改错》

通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；

川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。

4.心脾两虚证

六君子汤《校注妇人良方》

四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比；

益以夏陈名六君，健脾化痰又理气；

除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。

归脾汤《济生方》

归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐；

酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾

5.心肾亏虚证

左归丸《景岳全书》

左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；

菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。

天王补心丹《校注妇人良方》

补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；

三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

（三参：人参、丹参、玄参）