断奶后宝宝进食顺利,但体重却几个月不见长怎么办?
作者|国家二级营养师傅蓉
最近,我有一个学员来咨询我,为何她家的宝贝断奶后虽然进食顺利,但体重却依然几个月没见长,这是怎么回事?她很担心。
根据她提供的孩子信息,我初步判断宝宝个子高,略瘦,但还是在范围以内。了解到宝宝的父母体型都是偏瘦的,有一定遗传因素。另外宝宝之前生过病,胃口不好瘦了。后来胃口又所恢复,但又出现了积食,所以上吐下泻,肠胃负担比较大。所以我基本心里就有数了,给了她一些指导建议。
这个案例是比较经典的,因此今天掌门就来详细分享一下这个话题。
现在倡导母乳喂养,很多宝妈们也非常辛苦,即使上班了还要继续背奶。好不容易等到宝宝断奶了,本想着可以松一口气了但又出现新问题了。一些宝宝断奶后体重一直增长缓慢,有的进食也顺利但就是不见体重长。
对于宝贝们来说,体重和身高的变化都是判断营养需求是否充足摄入的重要指标。掌门之前分享过孩子长身高的话题,那么这回我们来说体重。
我们要知道,婴儿期是人一生中生长发育最快的阶段。6个月之前,每月平均增长800克。7-12个月,每月平均增长500克。一岁以后呢,整体增长速度就会放缓了。那这个时候本身是宝宝进入的断奶期。
所以,宝妈们要先确认你所谓的增长缓慢是和孩子自己以前相比,还是和其他孩子的平均增长值相比。
因此可以先通过宝宝的月龄、身高、体重、性别,去和这一阶段的儿童标准体重对比。网上有表可查,简便的计算方法是:
1~6个月:出生体重(kg)+月龄×0.6=标准体重(kg)
7~12个月:出生体重(kg)+月龄×0.5=标准体重(kg)
1岁以上:8+年龄×2=标准体重(kg)
如果宝宝的体重低于标准的范围,那么就要找原因了。
一、遗传因素
无论宝宝的身高和体重,在初始状态都会受到一定遗传因素的影响。父母偏瘦型的,尤其是母亲偏瘦型的,通常孩子的肠胃吸收消化功能偏弱。可以观察宝宝的大便,是否大便内许多初始食物颗粒或排便量许多。
其实,我在做成人的增重案例中也发现类似的情况。
二、生病造成的反常消耗
宝宝生病了,肯定会造成胃口不好,吃的少,吃不下,也消化不了。如果反复生病,那么宝宝元气大伤,身体恢复需要一段时间,在这个过程中,体重肯定不会增长而且还会掉。
三、不当的进食
第一种进食量绝对缺乏。
就是整体吃的太少,食物量不足。
第二种是食物相对缺乏。
因为这个时候宝宝要吃辅食了,但辅食的配比不合理。比如食物能量密度低,像稀米粥;比如辅食中蔬菜比重太大;比如一次辅食只有鸡蛋黄或鸡蛋羹,营养不均衡。
第三种是食物量过多或喂食方法不当。
造成宝宝肠道不适应而积食,吐或腹泻了,伤害了宝宝还很弱的肠胃,使得肠胃消化吸收不良。
第四种,辅食添加不及时。
一般来说在断奶之前还有一个过渡,就是宝宝半岁后要开始慢慢添加辅食了。而不是完全等到断奶后。如果辅食添加不及时,也会造成宝宝体重增长缓慢。
因此,以上这些原因都有可能导致宝宝体重不增长。
那么该如何做呢?(后附不同阶段的辅食增加具体内容)
首先还得考虑宝宝进食的牛奶量。
因为宝宝辅食是以淀粉类食物为主,蛋白质和钙、磷等矿物质含量不足。而且宝宝的消化系统对蛋白质的消化吸收能力较弱,因此容易蛋白质摄入不足,而蛋白质是直接影响儿童的生长发育。
相对来说,牛奶的吸收是比较好的。因此在添加辅食的过程中,仍要考虑奶量的保证供应。
其次,要注意辅食添加的几个重要原则。
1. 忌讳辅食添加过多、过急。
所谓“欲速则不达”,今天吃一种新的,明天又吃一种新的。容易造成宝宝呕吐、腹泻,一旦发生恢复就需要2-3 周的时间;
2. 忌讳辅食添加过细、品种太少。
4-6个月时开始的辅食添加不是考量宝宝吸收多少养分,而是让宝宝逐渐学会吞咽和咀嚼,开始适应接受新食物。
如果一直给宝宝吃糊状的东西,不论鱼肉蛋全打成泥状,等到让宝宝吃普通饭时,宝宝嘴里总是一嘴饭咽不下去,稍微大点的菜就卡住了吐出来。久而久之,宝宝成了吃饭的困难户。
3、忌讳辅食添加不顺利就放弃。
母乳喂养的宝宝,断奶较晚的宝宝,辅食添加初期有点难度。但是此时不可回避,而应多尝试。
因为,宝宝的胃肠功能完善是一个循序渐进的过程,宝宝添加辅食其实就是饮食习惯养成的最初阶段。一定要重视。如果进食不好就会体重增长,身高增长都受影响。所以辅食添加的原则就是循序渐进。
附上:不同阶段的辅食增加
① 1岁半前,宝宝的主食是奶,包含母乳与配方奶粉。婴儿6个月至1岁时期,天天喝奶量应在600~800mL;1岁至1岁半应在400~600mL。
②辅食增加的最佳时刻是4~6个月。早产儿辅食增加时刻应为纠正年纪满4~6个月。大人吃饭时宝宝呈现目光固定、吞咽、流口水动作,或近期体重增加缓慢是应增加辅食的标志。
③从米粉起,逐渐增加菜泥、肉泥、蛋黄等。注意,宝宝的榜首辅食不是鸡蛋。
④ 1岁前,都要把别的食物混在米粉中喂给宝宝。
⑤ 7个月至1岁,以母乳或婴儿配方奶粉为主食,辅食中首要考虑碳水化合物的摄入量,如婴儿养分米粉,稠粥,稠烂面条。在此基础上增加蔬菜、肉泥、蛋黄。
有的家长认为谷物类食物不重要,以为让宝宝吃很多肉类和蔬菜就可以了。其实,谷物类主食富含碳水化合物,是宝宝身体所需热量的主要来源,也和大脑发育密切相关。正餐中,谷物类食物应占到2/3左右的比例才能满足宝宝身体发育。
也不能进食过多的肉类。因为宝宝胃肠功能弱,进食过多的肉蛋类,胃肠负担重,不能很好吸收,造成积食生病。
⑥主张8个月后增加蛋黄,1岁后增加鲜牛奶及奶制品、带壳的海鲜、花生及别的干果,以削减过敏的发作。
⑦1岁内禁食豆腐和果冻。果冻、豆腐等看似很软,但耐性较大,不利于吞咽。
⑧ 1岁至1岁半,辅食与奶制品能够到达1:1的联系。即便孩子很喜欢辅食,也应当确保主食,即奶的摄入量。
⑨1岁以上的婴儿童才进食酸奶。
⑩1.5岁后,食物种类与成人类似,但滋味要相对清淡,性状相对柔和细。3岁儿童才彻底承受成人食物。
另外,还有两个因素不能忽略。
一是,宝宝的生活作息规律是否合理。
现在很多宝宝都跟着大人,生活作息也没规律。没有固定的进餐时间,睡眠不定时,甚至白天睡觉,夜间2点钟还不睡觉,更没有充足的户外活动时间,这也会导致吃饭不香,睡眠不实,体重增长缓慢。
有的宝宝断奶后,心理上还不适应,可能会入睡困难,或者睡着后易醒,造成睡眠时长不够,睡眠质量差,这很容易影响宝宝的生长发育。对于7-12个月的宝宝而言,每天最好要保证12-14个小时的睡眠,最低也不能低于10个小时。
二是,“暴力断奶”。
在断奶过程中,过于用力,别看宝宝小,这个时候他已经有心理情绪了。你的用力可能对宝宝来说就是一种“心理暴力”造成不良情绪,影响脑和内分泌系统的功能,不仅给宝宝留下阴影,还导致生长发育迟缓。
总之,宝宝的健康成长和成人一样,都需要做到营养均衡、愉悦的心情和良好的生活习惯。-end-图片来自网络