你应对数字敏感

前几天，有个亲戚的女儿，是妊娠期贫血，我带着她去看我们医院的产科专家，建议用抗贫血药物治疗，尤其是给予铁剂治疗。

铁剂有多种，有的是药物，有的是保健品，二者的价格差不多，只是口味不一样罢了。

那到底是应该用保健品，还是药物？产科专家用数字给出了答案。

一般来说，成人每天需要摄入100mg的铁，才能满足生理需要。孕妇在妊娠的后三个月，需铁量明显增加，每天需要摄入120～150mg的铁元素，才能满足母子的生理需要。如果孕妇有贫血，则需要增加铁元素的摄入。

铁剂的来源，主要有两个：一个是靠从食物中摄取，含铁多的食物，主要有动物肝脏、鸭血、蛋黄、瘦肉、豆类、菠菜、苋菜、番茄、红枣等食物；含铁多的水果主要有樱桃、龙眼、桑葚、紫葡萄干、桃、菠萝、猕猴桃、苹果等等。

除了饮食以外，孕妇如果出现贫血，就要增加药物治疗了，就是要补充铁剂。有的药品铁元素含量小，每片或每支只有30～60mg，预防贫血，提供铁剂还行，但治疗贫血，显然铁元素的含量就太低了。

因此，那位产科专家建议口服含铁元素多的药物，每粒含铁元素150mg，一天一次足矣。而我提到的那个保健品，是咀嚼片，口味好，但铁元素含量只有每片60mg，比那个胶囊药物含量低多了，所以，作为医师，具有数字意识，是很有必要的。

我在儿科临床上，也遇到这样的问题。对于锌缺乏症的孩子来说，用广告上提到的那个补锌口服液，每支含锌元素是10mg，显然太低了。

因为，成人每天生理需要的锌元素是10～30mg，儿童稍微能低一点，也在这个范围内。如果要治疗锌缺乏症，每次一支这样的口服液，才能提供10mg 的锌元素，只能满足每天的锌的生理需要量，远远达不到治疗剂量。如果每日给二支口服，连续用三个月，以补足细胞内的锌储存量，孩子喝药的依从性就不行了。

所以，我一般是建议孩子用葡萄糖酸锌片或硫酸锌片，每片含锌量为22.5mg，正好能满足孩子的日常生理需要量。这样，从食物中（含锌多的食物有奶制品，以及花生、芝麻、核桃、糙米、粗面粉等）摄取的锌，就可以存储起来，三个月以后，体内细胞缺乏的锌，就能补上，锌缺乏的症状，比如，厌食、异食癖、注意力不集中等，就能纠正。

医师对数字敏感，能有助于提升自己的诊治能力。一般人对数字敏感，能提升自己的决策能力。