如何成为一名合格的癌症患者家属(三)选择医院
继续上一篇,确诊之后有了进一步全面的检查,目的是明确癌症的阶段。
推荐一下相关书籍
首先,
这里要提到一本书,《恶性肿瘤TNM分期》,第7版,天津科技翻译出版公司出版,这本书,就是比较详细的有各种恶性肿瘤的不同分期,仅仅是分期,很适合医生作为工具书查询,如果是家属,可以适当的买来参考,了解。当然这里面的分期在网上也可以查到,很方便。
其次,
是恶性肿瘤的分期及治疗,具体的书名实在不记得了,那时妈妈的一个朋友,母亲得了癌症,很焦虑,我就把这本书给他,让他更好的理清思路。书里面有很多关于治疗用药和预后的详细介绍,是很好的一本工具书。
以上两本都是比较综合的书籍,包括了全部种类的癌症,如果大家需要具体的针对性的书籍,可以直接购买具体疾病针对性的书籍,而推荐这两本的原因,是因为这些是国际上通用的权威的书籍,这种权威性可以很好的保证病人家属对疾病的理解,对日后更好理解医生的思路和描述疾病的方式非常有好处。
医院的选择
如果患者所在的是北上广的一线城市,首推就是专科医院。
例如北京,比如中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所,北京市胸部肿瘤研究所等等。这些都很好说了,现在网上预约也很方便,家属带上资料就可以直接找专家征求意见了。
如果是二三线城市,推荐当地的三级甲等医院。
现在大家对医院会有误区,有时候会分不清私立医院和公立医院,不是名字听上去叫协和医院的,就是北京协和医院,不是名字叫阜外医院的,就是阜外医院。病房崭新的医院不一定有很好的治疗方案,求医,求的是医。哪位医生坐诊很重要。还有就是现在很多的本地医院会在一个月的某一个时间,请相关领域的专家进行会诊,比如由医院出面,专家从北京或者天津过来,都是有名望的老主任,经验丰富,这是很好的机会,几百块钱就可以拿到很好的意见。
如果在当地还对疾病有疑问,解决不了问题,那么也可以通过本地的医生联系北京天津这样的学术上的大咖们进行会诊,家属亲自去,有针对性的解决问题。看病要有条理,很多人不知道下一步该干什么?都需要做什么?这个也很简单,直接问问医生,医生您看我下一步怎么办?医生一定会告诉你的。每个人都有难的时候,也总会遇见贵人的。
如果在乡镇,一定要到就近的市里进行进一步的治疗。
乡镇的医疗卫生条件很有限,医生资源也很有限,但是可以通过乡镇的医生找到市里的医生,再一级级向上会诊。医疗口都是互相认识的,作为患者谁都不认识并不可怕,你认识你的医生,信任你的医生,你的医生会帮你想办法的。还是那句话,不要站在医生的对立面,如果是你不喜欢的医生,请马上更换。
医生的选择
可能大家都觉得,医生没什么好选,某一天,遇到谁出诊,就看谁的。都是遇到的,然后就继续在这里看病了。我反复都在说一件事,对医生的信任,还有就是选择,直白点,选你信得过的医生。好医生的标准是什么?
首先,就是能为患者着想。
这里并不是说要求医生能够多么深刻的体会患者的痛苦,并给予同情和鼓励。这个是家属应该做的事情,而且毫不客气的说,家属也不可能完全做到这一点。有一些痛苦,真的只有患者才知道。可是为患者着想,是医德。那么医生为患者着想主要看那些方面呢?
1、医生对于患者经济条件的权衡
这是不得不提到的话题。医生一般都会提一句,肿瘤的治疗是细水长流,所以该节约的地方就要节约。比如,化疗阶段,对病房的要求,比如对药物的选择,比如选择哪些检查。医生会在患者的经济条件的允许范围内给建议。
2、医生对于患者身体基本状况的权衡
患者的年龄多大,基础病如何,选择常规的疗法,还是姑息疗法?病人能承受手术风险么?能把化疗的几个周期坚持下来吗?病人的心理状况能否承受后续治疗,这些医生都会全面的评估。很多家属也许会说,医生没跟我们说过这些啊!想想每天医生的时间,早晨八点多就开始交班的例会,之后主任查房,然后他面对的可能不仅仅是一位病人,他要整理每一份病例,也许他还肩负一些科技研究的任务,所以医生的时间很紧张。我从没见过一个休闲的临床医生,不夸张的说,医生简直就是脑力劳动加体力劳动者,外科手术一台接一台,手术台边站一天的医生比比皆是,内科医生忙一天顾不上喝水、上厕所的,大有人在。家属一定要努力,尽量找机会跟医生聊一下这方面的情况。这个是家属的责任。一定要主动去沟通,要有重点的去问。不要一脸茫然跑去,问大夫,现在情况怎么样?医生说,还可以。然后家属就回来了。这个是沟通的问题,家属一定要详细的问,因为家属不懂,有的事情大,有的事情小,但是真的不怕问,终归不是学医的,就算问出来很幼稚的问题,也是有情可原的,所以把自己的疑问说清楚。医生能体会也能理解家属。
其次,医生的强项
在网上可以侧面了解到很多医生的情况,比如,获奖情况,发表论文情况,等等,现在网络只要你想查找,这些都并不难。而且还有网站在做医生的评价互动,这些都可以了解。医生的治疗都是有侧重点的。比如,有的肿瘤科医生的强项是射频治疗,有的是药物治疗,有的是免疫疗等等。明确癌症诊断之后,就要对应的去找这个方向的医生。也可以多咨询几个方向,然后汇总一下大家的意见。
由于医生本身主攻方向不同,意见相左是可能出现的。患者家属这时候就会觉得迷惘,觉得看个病看不明白了。说法太多拿不定主意了。我能给的建议,就是多去掌握这方面的知识。网上的文摘会比较多,但是基础类的医学书可能需要自己买一部分。可以花时间到专门的医疗专业的书店选一些,对,我说的不是一本,是一些。就算看一本也是无法完全看懂的,医学院校五年学习,毕业实习,再做住院医生,将近十年也只是初级医生,单凭一本或几本书短时间的阅读无异为纸上谈兵,是不可能完全弄懂一个疾病的。至少我的能力做不到,我是这么安慰自己的。但是这几本书的阅读,可以对疾病有更深一层的认识。通过一些对比,自己心里可以大概有个数。家属这个学习的时间是省略不了的。如果又要照顾患者又要看书,那么可以考虑请人帮忙,一个人照顾一个病人,就算辞职全职照料,精力也是根本不够的。
家属有了一定的了解,找了不同主攻方向的医生进行沟通,下一步就是要找那个你的战友商量了,就是主治医生,沟通很重要,下一篇我们来说一下沟通相关的话题。