教你如何远离腹膜炎！

夏季的到来，也是腹透（PD）相关性腹膜炎高发的季节，腹透肾友们知道原因吗？（以下简称腹膜炎）

首先我们来了解一下什么腹膜炎吧？它有什么症状呢？

我们先说说什么是腹膜吧！腹膜就相当于我们腹腔（肚子）里的一层薄膜，里面装着我们的器官，比如胃、十二指肠，若我们从吃食物、导管出口等途径将细菌带入腹腔，加上长时间的透析造成腹膜抵抗力降低，导致腹腔感染，就非常容易引起腹膜炎！

近年来，平均每个PD患者每两年时会发生一次腹膜炎[1]。尤其频发的PD相关性腹膜炎，可使患者不得不经常住院，肾脏变得更加不好等。

那腹膜炎有什么症状呢？

①腹透液浑浊

②腹痛

③发热

④可能伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘等

判断腹透液浑浊小技巧：于腹透液引流袋下垫一张报纸，小字清晰可见；或将手掌垫于腹透液引流袋下，可清晰辨认掌纹，说明腹透液正常。在观察腹透液是否浑浊，一定从光面的观察窗观察！平时一定要养成观察腹透液的习惯！

那夏天为什么会增加腹膜炎的发生呢？

由于人体的温度（36℃左右）适合大部分细菌的生存，夏季的气温正适合细菌的繁殖，皮肤上、手上、呼吸道、口腔中的细菌十分活跃，标准洗手或应用消毒液消毒双手后只能暂时抑制细菌的生长，随着时间的延长，他们会再度繁殖起来。加上夏天温度高，人体容易出汗，勤洗澡，导管出口护理不当，稍微不注意个人卫生等，就非常容易引起腹膜炎。

这些小细节也是罪魁祸首

☞当次用不完的腹透液想着留到下一次使用；

☛撕不开腹透液居然用剪刀等尖锐利器来剪；

☞碘伏帽掉地上了捡起来继续用；

☛嫌弃七步洗手法太麻烦用一次性薄膜手套；

☞没有恒温箱直接用热水泡热腹透液；

☛衣着不干净懒得换直接进行透析；

☞透析间居然在窗户边或潮湿的空间；

☛舍不得浪费剩余饭菜留到隔天吃。

☞......

【以上来自某医院的腹膜炎发生原因调查资料】

是否您也觉得似曾相识呢？一定要杜绝以上等行为哦！

原因

1、接触性污染：

如透析环境不干净、个人卫生不注意等。

2、肠源性因素：

如腹泻、便秘等。

3、出口及隧道感染：

如导管出口护理不当等。

4、全身其他部位感染：

如感冒、发热等。

不知道肾友们有没有感同身受，当我们自认为自己对透析操作已经非常熟练的时候，就是我们最容易忽略细节卫生的时候！

认识了腹膜炎，也知道了腹膜炎的症状，那我们腹透患者究竟该如何做才能预防呢？发现了腹膜炎该怎么办？下期分解！

参考文献：

[1] 袁伟杰,刘军.现代腹膜透析治疗学[J].人民卫生出版社,2011,17:259-274.