健康险新规（二）

️1 关于恶性肿瘤（重点）

现在的定义，疾病的名称叫做【恶性肿瘤】——新定义，疾病的名称叫做【恶性肿瘤-重度】。名称上更加严谨了，不能只“恶性”，还要“重度”，

比如新版重疾不再保障：非严重的甲状腺癌，TNM分期为Ⅰ期或者更轻分期的甲状腺癌，被踢出重疾，列入轻症。（目前甲状腺癌理赔最多的其实就是这类）

“原位癌和交界性恶性肿瘤”等明确不属于重疾，也不属于新规中轻症，绝大部分分级为G1或更轻分级的神经内分泌肿瘤不属于重疾，但属于新规中轻症。所谓交界性肿瘤就是界于恶性和良性之间的肿瘤；有恶化危险，所以一般都要切除。这种肿瘤在以前的理赔中就属于条款未涉及的模糊地带，如果按现在的恶性肿瘤定义：比如交界性恶性肿瘤、神经内分泌肿瘤有机会获得理赔！但是，按新版重疾定义，这些非严重的恶性肿瘤就明确不能获得理赔了。随着体检越来越精细，处于良性和恶性之间的“交界性恶性肿瘤和神经内分泌肿瘤”，现在和以后，发现的会越来越多。

大家可以理解为，这些“中间地带”，现在的定义，大多都能争取理赔。

在健康险新规里，交界性恶性肿瘤和原位癌不仅不属于重疾，连新规必保的轻症也不属于了！

新规出发点是减少争议，但更有利于保险公司。

2.心脑血管疾病

以重疾“冠状动脉搭桥术”为例：新定义将“开胸”修订为“切开心包”，适应了医学技术的进步。同时，也相应缩减了除外责任的范围，对非切开心包的介入治疗不承担重疾责任。

总结：对于心脑血管疾病，既有利好，同时又有严格规范。