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口腔残根拔还是不拔?

2019-02-14  本文已影响235人  微笑的益益

牙齿由于龋坏等原因而致使牙冠的大部分缺损,称为残冠,而牙冠基本缺失,仅剩余牙根,称为残根。被破坏以后所剩余的牙根,由于失去正常的咬合,故在日常的咀嚼活动中发挥不了作用。

如果残冠或残根发生在前牙区,影响美观是一个方面,而出现疼痛、发炎症状自然就会影响口腔健康和自身生活质量。即便如此,还是有很多人不会重视它的危害。那么,残冠、残根到底有哪些危害呢?

危害

1、一旦形成了残冠、残根,牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中,细菌可以通过根管而到达根尖,形成根尖周围炎,使牙齿成为病灶牙,进一步还可以引起全身的其它疾病。

2、残根残冠继续发展,不断剌激粘膜,口腔粘膜甚至可能恶变,形成口腔癌。

3、童乳牙的残冠、残根可能引起恒牙的牙釉质发育不全,遗留的残根还可以引起恒牙萌出过早或过晚,影响恒牙萌出的时间和位置,导致牙列畸形。

不管人们对于残冠、残根的认识有多少。总是有人觉得残根没什么用,应该早日拔除,以免日后酿成大患。而有些人则认为应该尽量保留,平时它又不痛,又不痒,留着它又不碍事,所以残根到底要不要拔呢?

正常的牙齿是靠牙根周围的牙槽骨来支持并行使功能的,因此,如果牙根较完整,并且根长足够的话,可以利用残根来做桩冠修复,同样能够正常行使功能。

残冠如果在前牙,可以做烤瓷桩冠,以达到改善美观的目的。

对于多个牙缺失需要固定修复的案例,还可利用残根作为固定桥的基牙。

如果牙根过于短小,可以用活动义齿盖在黏膜和残根上面,进行覆盖义齿。这种做法不但有较好的传导咬合力、防止活动义齿下沉,而且还可以通过牙根周围的感觉器有效地减缓牙槽骨的吸收。

对于口内缺失牙较多的老年病人,保留残根有利于增加义齿的固定性和稳定性,提高修复效果。当然,上述种种情况的残根必须经过完善的根管治疗,这样才能保证牙根使用的安全、可靠,以及修复效果的持久、稳定。

对于一些过于短小、牙根折裂或者已没有牙槽骨支持的残根,通常是不应该保留的,建议拔除。而那些过度龋坏、疼痛、根尖发炎的残根,则需要作进一步的治疗。在确定了疗效之后才能考虑利用它们来进行修复;对于那些暂时没有症状,但又无法做完善治疗的残根,可先观察,或作简单修复,一旦出现问题,立即拔除,以免炎症扩散,影响邻牙及牙槽骨的安全。

总之,残根的存留与否,并不能一概而论,需要结合临床实际以及患者的自身情况来确定,只要处理及时妥当,并充分利用,小小的残根也能发挥“余热”,更重要的是为自己带来更健康的口腔状况。

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