图+影像诊断报告（胰腺炎）

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临床病史：患者女性，31岁，入院前3天进食后出现腹痛，2天前加剧伴呕吐，呕吐物颜色逐渐由咖啡色转为黄色，发热、呼吸困难、少尿1天。WBC明显升高，血淀粉酶未见升高，脂肪酶明显升高。

检查部位及方法：腹部三期增强 CT

影像学表现：胰腺形态稍饱满，实质于增强三期强化程度弥漫性减低，周围可见多发片状无强化区，呈混杂密度。腹腔内可见液体密度影。

影像学诊断：水肿性胰腺炎

临床病史：患者男性，74岁，3天前饱食后出现腹痛，表现为全腹持续性胀痛，以上腹部为著，伴恶心呕吐。转氨酶、胆红素、淀粉酶及脂肪酶明显升高。

检查部位及方法：腹部 MR平扫

影像学表现：胰腺增粗，实质信号增高，周围轮廓毛糙，可见渗出影。

影像学诊断：水肿性胰腺炎

临床病史：患者男性，35岁，3天前受凉后出现上腹痛，伴恶心呕吐。血淀粉酶及脂肪酶明显升高。

检查部位及方法：腹部CT平扫

影像学表现：胰腺增粗，轮廓不清，周围可见多发索条影及液体密度影，邻近左侧肾前筋膜增厚。

影像学诊断：水肿性胰腺炎

下列关于提示急性胰腺炎的CT表现描述,错误的是:

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺弥漫性肿大

C.胰腺密度不均,可见坏死

D.胰腺周围渗出,肾前筋膜增厚

E.分布于整个胰腺的多发钙化

答案

E

下列水肿性胰腺炎CT检查的表现,错误的是:

A.胰腺弥漫性肿大

B.胰腺假性囊肿形成

C.胰腺轮廓不清

D.胰内、胰周出现边缘不清的低密度区

E.肾前筋膜增厚

答案

B

有关急性胰腺炎CT增强扫描的描述错误的是：( )

A.病变胰腺增强程度高于正常胰腺组织

B.强化不均匀时，其中低密度不强化区代表坏死组织

C.脾动脉、静脉不显影时提示脾大血管已被侵蚀

D.大血管侵蚀破坏后，代偿性出现不同程度的门一体侧支循环影

E.并发症主要见于出血(坏死)性胰腺炎

答案

A