[转]饮酒悖论的谎言

转自微博

据闻最近又不断有人跳出来为酒站台。

有的声称某种酒可以抗癌；有的宣讲几年前的老黄历称适量喝酒可以降低心脏病风险，因而日常可以适量喝些酒。

先说后者，这是最具有迷惑性的。因为，从上世纪60年年代有制酒企业开始宣扬葡萄酒的心脏健康好处开始，到上世纪90年代有学者推出的所谓法国悖论，宣称喝酒，特别是葡萄酒可以降低心脏病风险乃至从而降低全因死亡率。

后来这种说法还获得了大量流行病学研究的支持。虽然进一步的研究早已揭穿所谓法国悖论的画皮，南欧地区心脏病发病率低更多归于健康饮食，而不是喝酒，还因此诞生了地中海饮食模式。

至于机制，虽然先后提出几种，却都缺乏足够证据。

但是仍不时有研究支持少量饮酒心脏健康好处的说法。

但是，这种说法最近几年几乎被摧毁。

2012年，由英伦几国的首席卫生管和英国皇家医学会前会长组成的专家委员会组织专家对酒精与人体健康研究证据进行梳理，从2015年开始陆续发布多项荟萃分析。

其中，酒与心脏健康关系的分析发现，如果把戒酒者从从不喝酒组中剔除，此前流行病学调查中发现的少量喝酒降低心脏病的健康好处消失。理由很简单，很多戒酒者是因为喝酒喝出健康问题，包括心脏问题后，才被迫戒酒的。将他们纳入从不喝酒组明显就回改变统计结果。

因此，首次得出结论，认为少量喝酒所谓的健康好处，也是喝酒唯一的健康好处是研究设计缺陷造成的偏倚，是一种假象。

此后，陆续有多项大型荟萃分析得出相同的结论。虽然期间仍陆续由个别研究重申少量饮酒的心脏健康好处。

结合其他方面的分析，英国制订了新的饮酒指南。要点包括：

认为饮酒没有安全剂量标准。

喝酒对心脏没有健康好处。

即使少量喝酒也增加女性乳腺癌等癌症风险。

男性并不比女性有更高的酒精耐受度，因而下调男性“低风险”饮酒的限度与女性相同。

如果非要喝酒，在限度内，每周的饮酒量最好均匀到几天内，不要暴饮。但，内周至少保持2天无酒期，为肝脏提供喘息时间。

至于喝酒抗癌，完全是胡说八道。

大量充足的研究证明，喝酒至少可以导致口咽癌、食道鳞状上皮细胞癌、咽喉癌、肝癌、女性乳腺癌、结肠癌等七种癌症。

另有，胰腺癌、胃癌、肺癌等的发生也很可能与酒存在密切相关性。

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这早已获得了包括世界癌症研究基金会/美国癌症研究所、世界卫生组织下属的癌症研究机构等权威机构的确认。

现在，就在昨天，又有一家权威机构，美国临床肿瘤学会弃暗投明，首次发表声明警示酒与癌症之间的风险。

声明所引用的大量系统分析中的一项特别引人注目，就是，即使是中度或所谓适量喝酒，甚至轻度饮酒或少量饮酒同样增加包括口咽癌、食道癌和女性乳腺癌的风险。

注意是少量喝酒。

尤其是女性乳腺癌，获得最为充分的研究，并且认为两者之间存在明显的量价反应关系，即每天每多喝10克纯酒精（英国一个饮酒单位的任何酒饮料）乳腺癌风险增加5%。

而且，强调，对于致癌性，部分酒的种类，只看酒精，含有酒精的任何酒都具有相同的致癌性。

还有，很多人有意或者无意误读或歪曲各国的饮酒指南。称指南建议适量饮酒。

事实上，所有指南都强调没有充足证据证明包括所谓适量饮酒对健康有任何好处。

所谓的“推荐”饮酒量实质上是针对有饮酒习惯的人，如果非得喝，为他们设定“低风险”饮酒限度，就如同每天5或6克的食盐“推荐量”是最高限度而不是真的推荐你去吃5、6克。

同时强调，任何人不要为了获得虚无缥缈的所谓健康好处而开始喝酒。

提醒注意的是，所谓指南推荐的饮酒限量是针对可以饮酒的人，同时还规定了不适宜饮酒，即必须滴酒不沾的人群，其中首当其中就是怀孕或者有生育计划的育龄女性。

总之，一句话吗，凡是为不管任何种类的酒站台的，不是眼瞎就是心瞎。