PET/CT在肿瘤筛查上有哪些优势？

不少检查者想必都听过肿瘤患者在诊疗过程中使用PET/CT的故事，本质上肿瘤由于早期缺乏对应症状，往往难以发现，在常规检查中发现到的肿瘤往往也已经处于中晚期，这就造成了治疗时机被延误的问题，而相较于常规检查，PET/CT对肿瘤的筛查具有更高的敏感度，且由于其为全身性扫描检查，能更早地观察评估出全身肿瘤病灶与肿瘤发展情况，为肿瘤患者争取到更多的治疗时机，也因此很多常规检查或针对性检查中一旦发现异常情况，也会尽快选择PET/CT以明确肿瘤病情，及早对肿瘤进行分期分级。

在早期诊断肿瘤上PET/CT具有主要优势，由于肿瘤的病变过程相当漫长，一般要经历代谢异常、功能异常、结构异常等一系列过程才会表现出临床症状，所以一般常规检查较难在早期发现代谢和功能异常，以至于肿瘤在常规检查中被发现时往往已为中晚期。而PET/CT利用肿瘤细胞代谢旺盛，对葡萄糖需求量增加的特点，在检查前检查中会接受18氟-脱氧葡萄糖示踪剂，示踪剂会在肿瘤部位大量聚集，从而在显像上表现为亮度很高的光点，也即肿瘤细胞所在病灶，更为明确地提示出身体内存在的肿瘤细胞。 

此外PET/CT可也对肿瘤良恶性进行鉴别诊断，常规检查在肿瘤出现结构异常时可以发现病变部位，但是仅仅能够确定病变在什么地方，无法确定病变的性质是恶性肿瘤还是良性肿瘤或是炎症。而PET/CT利用病变细胞的代谢状态不同，或者肿瘤细胞的分化程度不同对示踪剂的摄取就不同的特点来鉴别肿瘤的良恶性，肿瘤的恶性程度越高，对示踪剂的摄取就越多，在显像上的光点就越明亮。

而在肿瘤的治疗过程与治疗评估中，PET/CT也可对肿瘤的治疗效果与肿瘤复发转移风险作出清晰判断，肿瘤治疗后，尤其是恶性肿瘤术后出现复发转移的可能性相当高，由于PET/CT是全身扫描，一次检查即可观察到肿瘤细胞是否出现转移，转移至哪些部位，治疗后肿瘤细胞是否有残留等情况，可根据检查结果尽快对此后的治疗方案作出调整。