肥胖设定点

体重和身体的脂肪含量有一个“设定点”，当体重发生变化（包括升高和降低）时，身体会使体重恢复到原来的水平。

肥胖症患者的问题是设定点过高，这个设定点则是由体内激素调节的，主要是胰岛素和皮质醇。

肥胖症发病的根本原因是复杂的内分泌系统失调，主要特征是血液中的胰岛素水平升高。

1.胰岛素是储存和平衡能量的关键调节器，胰岛素水平高将调高体重设定点。

胰岛素好比一把钥匙，可以打开细胞大门，让血液中的葡萄糖进入细胞，为之供能。如果糖太多，胰岛素就将血液中的这些葡萄糖储存起来以供将来使用，让葡萄糖在肝脏中转化成糖原，但肝脏储存糖原的空间有限。一旦储存空间被占满，多余的碳水化合物将被转化成脂肪

通常，饭后几小时，血糖和胰岛素水平开始下降，可供肌肉、大脑和其他器官使用的葡萄糖减少，肝脏开始将糖原转化成葡萄糖，将其释放到循环系统中作为能量使用。

糖原易于得到，但储备有限。在短期禁食期间，身体有足够的糖原供分解后作为能量使用。在长时间禁食期间，身体会将储存的脂肪转化成新的葡萄糖。

胰岛素是一种储存型激素，进食足量的食物会促使胰岛素分泌，然后胰岛素启动糖和脂肪的储存进程。当没有食物摄入时，胰岛素水平下降，消耗脂肪和糖的进程启动。

在正常情况下，这一精心设计的平衡系统会进行自检。我们进食时，胰岛素水平上升，身体将能量以糖和脂肪的形式储存起来。我们禁食时，胰岛素水平下降，身体利用储存的能量。

糖原就像我们的钱包，钱被不断地放入钱包或从钱包里取出。钱包方便存取，但能装的钱有限。而脂肪就像我们放在银行账户里的钱，这笔钱存取困难，但账户空间是无限的。

在使用脂肪银行中的能量前，会先使用糖原钱包里的能量。你不会喜欢空的糖原钱包。因此，身体会不断补充糖原钱包，防止你动用脂肪银行里的能量。换句话说，在开始消耗脂肪前，你首先感到饥饿和焦虑，因为糖原已经用完。如果不断补充糖原储备，你就不需要使用脂肪能量储备。

在正常情况下，高胰岛素水平会促进糖和脂肪的储存，低胰岛素水平会促进糖和脂肪的消耗。

也就是说胰岛素的功能就是让葡萄糖进入细胞供能，然后把多余的糖储存为糖原和脂肪。如果血液中胰岛素水平一直相对较高，就一直在做储存能量这件事，脂肪当然就越来越多，除非胰岛素减少，糖原和脂肪才会进行分解。

胰岛素的多少取决于血液中糖的含量，如果我们总是摄入糖分，使血液中糖含量一直较高，那就会一直分泌胰岛素以消化这些糖分，消化过多糖的方式就是储存脂肪，所以导致肥胖的关键原因应该是糖的摄入过多，然后使得血液胰岛素水平升高，这个不断升高的过程，也是脂肪不断合成存储，增加体重的过程。

所以胰岛素水平长期过高会促使脂肪储存增加，从而导致肥胖，当胰岛素总是维持在一个高水平时，我们的体重也就被设定了一个高点。

2.皮质醇

皮质醇水平长期偏高会使葡萄糖水平升高，随后胰岛素水平相应升高。

皮质醇也称为压力激素，它协调身体的“逃跑或战斗反应”，是身体应对危险，充分调动能量的体现。

皮质醇分泌有效促进葡萄糖的分解和利用，迅速为肌肉提供能量，帮助逃跑或战斗，为了调动足够能量，人体正常的新陈代谢活动会暂时受到限制，蛋白质也会分解并转化为葡萄糖。

但如果面临长期的心理压力，导致皮质醇的分泌增多，而让血液中葡萄糖含量增多，但身体又用不完这些葡萄糖，使葡萄糖长期处于高水平，就会触发激胰岛素水平升高，把这些葡萄糖全都储存成脂肪，最终导致肥胖。

所以缓解压力，也可以有效减肥。比如正念冥想、瑜伽、按摩和运动是经历时间考验、被证明有效的减压方式。