前弯腰痛和后弯腰痛评估流程
被测人:胡淳曦 30岁
主诉:多年前瑜伽练习做前弯有腰痛,产后有腰痛。
小组成员:胡淳曦 王莎
一、站立多环节屈曲测试(后表链)
1.站立前屈
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:脊柱平滑,手指触地。
评估:腰椎发射状酸疼,是常见的疼痛,脊柱曲度不平滑(上胸椎端无平滑,腰椎),骶骨角52.48度。(DP)
2.坐立前屈
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:脊椎平滑,手指触地。
评估:腰椎有疼痛,是常见的疼痛,骶骨角56.43度。(DP)
3.直腿抬高
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:自主抬腿70度。
评估:左腿75.84度,右腿71.90度,左右腿不对称。DN(SMCD问题)
4.坐立足背屈测试
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:>30度。
评估:DN。(MD腓肠肌)
坐立足趾屈测试
标准:>60度。
评估:FN。
5.俯卧膝触胸测试
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:脊柱曲度平滑。
评估:胸椎曲度变直,长久保持会有轻微腰痛。(DP)
二、站立多环节伸展测试(前表链)
1.站立后仰
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:前侧髂前上棘超过脚尖,肩胛冈超过脚后跟,脊柱有后伸的平滑曲度。
评估:FN,达标,前侧髂前上棘超过脚尖,肩胛冈超过脚后跟,脊柱平滑度不好。
2.俯卧撑多环节伸展
标准:脊柱有平滑曲度,ASIS不超过8cm。
评估:不超过8cm。
3.改良托马斯
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:膝盖低于床面,大小腿九十度,踩辅助人侧胸肋,脚尖朝向正前方,足无内、外翻。
评估:DN,左右双膝盖没有低于床面,腰大肌紧张,左右大小腿大于九十度,股直肌紧张,左右腿外展,阔筋膜张肌紧张,足内翻,胫骨前肌,MD,右侧腰大肌,股直肌,阔筋膜张肌,胫骨前肌更紧张。
4.跪姿胸椎旋转
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:>50度。
评估:FN,达标左侧扭转52.49,右侧扭转51.70。
5.俯卧腰椎旋转
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:>30度
评估:FN,左侧扭转30.07度,右侧扭转30.48度,达标。
6.髋伸
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:>10度
评估:DN,不达标,左侧26.93度,33.88度,左右不对称。
三、侧链评估
1.站立体侧屈
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:手触膝盖外侧,C型平滑度。
评估:DN,不达标,左侧比右侧侧屈更好,左侧曲度较差,向外推髋,脊柱平滑曲度不好。
2.坐姿体侧曲
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:C型平滑度。
评估:DN,左侧比右侧侧屈更好,脊柱平滑曲度不好。
四、螺旋链评估
1.站立扭转
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:看到对测胸大肌。
评估:FN,达标,可以看到胸大肌。
2.坐立扭转
前弯腰痛和后弯腰痛评估流程标准:>50度。
评估:DN,不达标,左侧比右侧旋转更多,右侧旋转时右侧臀上抬,不稳定。
总结:脊柱屈曲MD,屈髋MD、SMCD,足背屈MD,右侧腰骶有痛,右侧腰大肌,股直肌,阔筋膜张肌,胫骨前肌MD,髋伸SMCD。