日本千叶西综合病院简介

动脉老化是威胁人类健康的主要疾病。而动脉硬化是反映动脉老化的重要指标。动脉硬化是伴随着人体衰老而产生的疾病。严重的动脉硬化患者，即使是导管治疗或者搭桥手术也只是针对过去的病症治疗，却不能使血管自体恢复年轻。随着时间的流逝，有患者出现装了心脏支架后，支架内再堵塞、支架内再狭窄的情况，随时面临死亡危险，如何解决这一问题成为了心血管治疗领域的难点。但医学科研人员从未对困难低头，日本千叶西综合病院通过长期探索，在这一类患者的治疗上取得了可喜的成果。

日本千叶西综合病院（Chiba Nishi General Hospital）坐落于东京以东50公里的千叶县。千叶西综合病院成立于1990年，2015年扩建了新的诊疗大楼和附属机构，病床数达608张。作为一个综合病院，目前共有29个科室，包括心内科、呼吸科、消化科、肾病科、血液科、糖尿病科、内分泌科、神经外科、整形外科、泌尿科、皮肤科、眼科、康复科等科室。

新里程美家国际医疗介绍，千叶西综合病院最擅长的就是心内血管疾病的诊断和治疗，拥有全世界独一无二的心脏导管手术中央指挥室，全日本第一个24小时365天无休息的显示仪中央监控室，该中控室可以同时监控6个手术室。日本心内手术的传奇人物三角和雄院长亲自坐镇，同时指挥最多6台手术，每台手术的实时情况和监控信息都在他的观看下，如果有问题他随时指导。

千叶西综合医院的心脏病中心是日本国内心脏手术排头兵，经皮腔内冠动脉成形术的收治病例，连续多年保持日本前列。入院当天手术，部分患者第二天即可出院。

院长三角和雄在心脏内科领域具有很大的影响力，连续三年冠状动脉旋磨术世界前列

千叶西病院院长，日本心内疾病的传奇人物：三角和雄博士。2004年就任千叶西综合医院院长。拥有日本医生执照、美国加利佛尼亚州医生执照、美国夏威夷州医生执照。 获日本天皇授予的绀绶褒章。五次被美国医生评定机构选为“The Best Doctors in Japan”，连续三年成为全球进行高难度心血管狭窄旋磨介入手术多的医生，是日本少有的拥有旋磨介入术指导医生资格的人。

千叶西综合病院两大特色：心血管狭窄旋磨介入手术

使用心脏导管的治疗方法，有很多种。最常被人熟知的是“气囊导管”，是在血管狭窄的部分通过和导管连接的气囊的膨胀，达到扩大血管目的的手术。另外，有一种方法被称为“支架”，即把网状的金属管放入血管中，扩张血管以确保血流的顺畅。但是，因为有血管内的硬化（胆固醇等引起的沉淀）集聚，然后这部分会纤维化，随着纤维化的变化，原来放置的气囊导管或者支架变得更窄，有的甚至堵塞，带来致命危险。　  千叶西综合医院在支架内再狭窄、支架内再堵塞的治疗方面做出了有力的探索，在这种情况的手术中，医生把导管的前端装上钻石制的叫“旋磨融化器”的钻头，通过操作钻头把粥样硬化的部分削除取出，但是这样的方法只适用于已经纤维化的动脉硬化症，如果是有柔软血栓类的动脉硬化并不是适应症。

准分子激光器去除动脉硬化手术

像这样无法使用旋磨介入术的有柔软血栓的情况下，就是使用“准分子激光”来实施“冠状动脉形成术”发挥效果的时候了。这个是在导管的前端装上照射装置通过照射装置发射高分子的激光，直接把动脉硬化的地方通过激光照射蒸发的方法。

可以在医疗上使用的激光有以下几种类型。具代表性的有“二氧化碳激光”，“ YAG激光”，“ 亚离子激光”等，是利用激光光线带有高热量的方法来治疗。针对这几种激光的特性，高分子激光和它们是不一样的，是通过高分子能量直接把硬化部分的分子直接分解蒸发掉的原理来治疗的。虽然也有一定的发热量，但是照射时候的温度是40度左右，不会引起因为高热量而导致的血液凝固的血栓。

现在有高分子激光冠状动脉形成术设备的很少，所以在日本国内只有十家被承认的医疗才有。因为高分子激光治疗器的费用是五千万日元的高价格，所以需要医生有高超的技术和丰富的治疗经验来操作这样的机器。

通过X光边确认边手术

在手术中，患者的病患部位会用X线摄影，医生会边看影像边进行导管治疗。在患者的大腿根部会开一个小口，从这个地方把导管插进去。会使用局部麻醉，所以患者不会感觉到疼痛。医生会在X线影像的确认引导下，细心的把先端的导管送到患者患病的部位。

面向患者进行导管治疗的方法，这是三角院长长期的经验积累出来的，这样的手术手感也是其他医生所无法企及的细致的“导管手法”。

通过激光光线把动脉硬化的硬化部分去除之后，会在这个部分放入装有药物的支架，以防止动脉硬化部分的血管再次堵塞。根据病患部位的不同，基本上使用激光的时间是10分钟左右。很多的患者是第二天就可以出院了。

初诊日立即手术

实际上的治疗，患者必须接受CT检查。医院使用的是“256列螺旋”的高性能CT。只需要15分钟就可以详细了解患者的症状。三角院长根据包含 这个CT等其它检查的结果来判断治疗的紧急性。

这样来的结果就是，如果冠状动脉有堵塞的情况下，并且程度判断为“紧急性高”的情况，从初诊日开始就可以入院，直接进行手术。

医院也有对在被急救转运的患者进行治疗。在这样的情况下，会向患者和家属进行充分的说明，说明费用是患者自己承担，确认患者的意愿，当天来进行手术。

现在医院的心脏科有15个医生，较困难的手术是由三角院长亲自担当。另外，其他医生做的手术，也全部由三角院长来指导进行。因为白天有来院就诊的患者，所以三角院长的手术，通常是在傍晚时分开始，最多的时候一天可以做10台以上的手术，所有的手术都完成之后就到了深夜凌晨，或者是甚至有第二天早上的5点。

术后护理

通过对饮食的管理来努力延迟动脉硬化

在出院回家以后的患者，需要禁烟并且进行饮食管理，其它和以前平时的生活一样就可以了。在出院以后还是需要定期的检查和吃药，所以有可以在千叶西综合医院门诊的患者，如果是远方的患者，也可以在当地的医院看门诊并把在当地医院门诊的情况提供给千叶西病院。

缺血性心脏病的患者，都有冠状动脉动脉硬化的背景。为了防止再发，需要阻止动脉硬化的进展，但是这被认为很难阻止。但是通过饮食管理，其实是可能延缓进展的速度的。三角院长对动脉硬化的总结如下：动脉硬化是伴随着人老化而产生的病，只要是活着谁都可能多少的有慢慢的动脉硬化的症状。即使是导管治疗或者搭桥手术也只是针对过去的病症治疗，但是却不能使血管自体恢复年轻。所以，在生活中尽量的降低增加罹患疾病的不好生活习惯等危险因素，要密切的关注自己身体的变化。