六十四、没有抑郁症的人如何理解抑郁症

1.

抑郁症患者是一个特殊的群体。特殊的地方在于，抑郁症患者的痛苦不为一般人所了解。这源于抑郁症患者的痛苦，与肢体受伤、生理疾病直观的痛苦不一样。

抑郁症患者可以在没有任何心理打击的情况下，同时肢体也没有受伤，做生理检测也一切正常的情况下感受到万分痛苦。这在一般人看来实在无法理解。一般人很可能会认为抑郁症患者想得太多，或在装可怜，或在无病呻吟。

抑郁症的病征无法从身体形态上直接观察到，这点和其他的病人直观外显的生理症状形成鲜明的对比。抑郁症患者病症没有发作的时候，表面上看起来和常人不会有明显的区别。但抑郁症患者一旦发病，表现出来的痛苦程度却不比一般疾病更低，甚至有过之而无不及。具体体现在，用自残的方式来减轻痛苦，甚至无法忍受生不如死的痛苦而自杀了断。这让一般人很困惑，为什么抑郁症患者没有经历亲人离逝、没有破产、没有失恋、没有受伤、没有生理性疾病，却表现的如此痛苦？这是许多人认为抑郁症患者无病呻吟的根本原因。

那么，抑郁症患者真的是无病呻吟吗？

2.

传统认识里的“抑郁”，大约还可以描述为：心情差、难受、痛苦、郁闷、情绪低落、消极、悲观，等等。如果用“舒服程度理论”认识，则认为这些描述都属于“舒服程度偏低”的现象。

3.

用“舒服程度理论”推论：

造成“舒服程度偏低”的原因可归类为a、b、c三种基础类型：

a型：因“非记忆需求满足程度偏低”，造成“非记忆舒服程度偏低”。比如：机体受伤造成疼痛、肚子饿没有食物可吃、性冲动无法满足。；

b型：因“记忆需求满足程度偏低”，造成“记忆舒服程度偏低”。比如：记忆识别为损失财物、记忆识别为亲人离逝、记忆识别为亲友背贩。；

c型：并非因“非记忆需求满足程度偏低”和“记忆需求满足程度偏低”造成的“舒服程度偏低”。而是源自于脑内“舒服程度体”自发的“舒服程度偏低” 或“舒服程度突然偏低”；

4.

用“舒服程度理论”推测或解释抑郁症的本质或形成原理：

c型是抑郁症的本质，属于“非记忆性”和“非感觉器官性”的“生理性疾病”，问题出现在脑部“感知体”范围内的“舒服程度体”。(注：“舒服程度体”是一个理论上“承载舒服程度性质”的“物质实体”，其具体由“什么物质”组成、“真实结构”是什么样、由“什么样的状态”决定“什么舒服程度”，都需要经过实际观察、寻找、实验证明后才能确定。)

5.

认识了抑郁症的本质，就可以理解和有针对性的回答和解决相关问题。

举例：

(1) 没有抑郁症的人希望理解抑郁症患者的痛苦。可以想象自己皮肉极痛不能止、巨痒不能抓、痛失最心爱之物等痛苦，然后减去这些因素，只留下情绪体验，就是抑郁症发作的体验。

(2) a型问题可以通过改变“感官感觉状态”得到解决；b型问题可以通过改变“记忆认知识别状态”进行解决；对于c型，因与“感官感觉”和“记忆认知”没有因果关系，因此可以断定，对于抑郁症严重且正处于发作状态的人来说，机体安抚(比如抚摸、按摩)，美味食物，语言安慰、说教等不能直接作用于“舒服程度体”的治疗方法，都不能达到有效治疗。理论上，可以通过直接作用于“舒服程度体”的“药物”或“外科手术”改变“舒服程度体的状态”，以达到有效治疗进而减轻患者痛苦的目的。

(3) 有些人会认为，对抑郁症患者施于安慰，可以缓解抑郁症患者的痛苦。这不能说是对的，也不能说是错的，只能说这样的认识是不全面的。抑郁症有轻有重。如果症状较轻，可以通过“抚摩、进食、音乐等感觉器官刺激”以“提升非记忆舒服程度”，或通过“金钱、语言安慰”以“提升记忆舒服程度”，进而可能可起到缓解抑郁症痛苦的作用，但这只能治标不能治本。同理，相反方向的刺激则可能使抑郁症痛上加痛(舒服程度低上加低)；如果是重度症状，则会因过于痛苦难受(舒服程度极低)，而无法感知、注意到他人的行为，症状也就不会因他人的行为而缓解或加重。

(4) “舒服程度(体)状态”会与同时存在的“感官感觉状态”、“记忆识别状态”、“控制体状态”产生直接关联的关系，形成的两个或两个以上存在绝对因果关系的标记符号性质认知，以用于“提升舒服程度”或“防止舒服程度下降”。因此，抑郁症患者有可能产生“误解自己病因”的现象。比如：一个抑郁症患者正在洗手，在洗手过程中正巧抑郁症发作，事后患者可能会误以为“洗手”导致自己难受，并对“洗手”产生恐惧(“不能洗手”成为“记忆需求”。)；又比如：抑郁症患者正在思考某个问题，突然抑郁症发作，事后抑郁症患者可能会误以为是思考某个问题导致自己难受，并不愿再回忆相关记忆。

(5) 根据舒服程度理论推论：可能存在“与抑郁症相反的人”。这类人将无缘无故的乐观、开心、无忧无虑。但是，这类人虽然过得开心，但与之伴随将是 “容易满足”、“不思进取”，因为这类人的“非记忆需求”非常弱，进而对“由非记忆需求塑造的记忆需求”也非常弱。

(6) 从认知的角度讲，普通人和抑郁症患者都一样，没有“舒服程度”这个概念。因此，抑郁症患者想向普通想向普通人描述抑郁症体验是很困难的，甚至是不可能的。抑郁症患者为了使用“通用语言概念”描述自己的痛苦体验，会选择一些普通人认可的概念，比方说，哪里哪里痛，失眠，反胃，没味口，恶心，悲伤，消极，悲观，等等平常人能理解的概念，其实都不够准确的，但抑郁症患者没有更精确的语言对自己的感受进行描述，只能使用这些语言描述。总之，没有抑郁症的人，很难理解抑郁症患者的感受，这种困难，就像先天性盲人很难理解视觉体验是什么样那样。但是，抑郁症患者之间的沟通是很容易的，只要说自己很难受，无需多言，他们就能相互理解。

(7) 一般人会认为抑郁症患者的抑郁来源是：因为交际不好，所以抑郁。这是一般人能理解的状态。而抑郁症患者实质上是：因为身体自发的抑郁，所以没有好的精力去处理好人际关系，所以交际不好。这是两个不同的逻辑。

(8) 抑郁症患者说自己不开心、难过、很痛苦。普通人说“你又没有伤痛，你怎么会不开心？怎么会难过？怎么会痛苦？”，然后抑郁症患者就无言以对了。有些抑郁正患者会说“这里不舒服，那里不舒服”，以形容自己的感知，这其实是无奈之举。