教你如何正确的去体检 （1）？
原文/vivi薇薇（微信公众号：于冰者之夏虫）
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待疫情过后，我觉得大家很有必要带着家人还有自己去做个体检
一、咱们先说说，为什么要体检?
先听一个故事：历史上关于扁鹊的故事
一次扁鹊为魏文王诊治之后，魏文王问道：“你家中三个兄弟，都精于医术，自家三兄弟相比谁的医术更高呢？”
扁鹊答道：“要是论医术，在我们三兄弟中，医术最好的就是我家大哥，次之就是我家二哥了，医术最差的就是我。”
魏文王接着问道:“那为什么你最有名气呢？”
扁鹊答道：“我家大哥给人家治病，是在病人发病之前就被他诊断出来，经过他的治疗，病人很快就会康复。治病于病发之前，对于病人和病人家属来说，他们并不知道病人的病提前诊断并提前治疗，所以大哥的名气就无法向外传播；二哥治病于人们患病的初期，病疾在初期看上去还不那么严重的时候就被我二哥手到病除了，所以人们以为我的二哥只会治疗微小的疾病。而我呢，一般都是在病情比较严重的时候给与患者治疗，患者和患者家人看到我在患者身上进行穿针放血并在皮肤上敷药等相对大点的手术，所以，都以为我的医术高明，就把我的名声传遍了全国。”
从上述的故事中，悟出这样的道理：对于任何人来说，事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制，把隐患消灭在萌芽状态，防范于未然才是最好的结果。但现实中往往并不是这样，常常是问题或矛盾扩大了，甚至是不堪收拾的时候才采取措施。一旦失控就会造成重大的损失，很可能于事无补。
看到这里，就应该明白：对的，体检的最大价值是查小病。也就是在疾病还未出现症状甚至只是初期症状时就能够及时发现好进行之后的干预治疗。最糟糕的情况当然就是：癌症。
到这里又会有人说：
"体检啊，我们单位每年都会进行，我都通过了（把体检当作考试）"；
"用单位提供的常规体检套餐就够啦"；
"贵的就是“全”的，越高端越好"；
"父母和其他长辈认为，很多病查出来还不如不知道"；
"做X线、CT检查会“吃线”，不安全；做胃镜、肠镜很痛苦，不想做"。
"还有些人会说：“每年检查似乎也没啥用，身边经常有人每年体检，还不是得了晚期癌症”。
二、给你两项数据
数据一：中国癌症的发病情况，最新的数据显示，我国平均每年有430万人被确证为癌症，平均每天至少1万人确诊，平均每分钟至少7人确诊。【1】
通过上图可以看出，在我国40岁之前癌症发病率相对低。到了40岁之后，曲线突然快速增高，80岁癌症发病率达到最高峰。癌症发病的机制：癌症最大的危险因素，不是环境，而是年龄增大。因为年龄越大。人体细胞分裂次数就越多，基因发生突变的次数也就越多，正常基因（原癌基因）转化为癌基因的可能也越大。我们每个人都处在患癌的风险之中，生命就是一种癌前状态。所以，得大病，尤其是癌症，不仅是个概率问题，更是一个时间问题。
经常会出现很多人年年接受常规体检，没发现什么问题，等感觉出了问题再去医院检查，就已经是中晚期了的情况。原因就是：人体具有强大的代谢机制。身体某部位出了问题，剩余的组织会加大力度，代替、补偿出了问题部位的工作。所以，绝大多数的慢性病在早期是没有症状的。等到发现症状，这说明身体已经代偿不动了。所以千万不要认为身体舒服就是没病。所有的慢性疾病都不是突然发生的，而是经历了十几年、二十几年的慢性发展，突然被发现的。
数据二：美国的癌症病死率及启示
2019年1月，一篇发表在医学权威期刊《临床医生肿瘤杂志》（CA:A Cancer Journalfor Clinicians）上的论文显示了美国癌症的病死率的以下几个趋势。
（1）无论男性还是女性，癌症的病死率在1991年达到高峰，1991年之后，稳步下降。
（2）男性癌症病死率下降最明显的分别是肺癌、前列腺癌和结肠癌、直肠癌。肺癌病死率从1991年到 2016年下降了大约48%，前列腺癌病死率从1993年到2016年下降了51%，结、直肠癌病死率从 1970年2016年下降了50%左右。
（3）女性癌症病死率下降最明显的是乳腺癌，从1989年到2016年下降了大约40%。其次是肺癌， 2002年到2016年下降23%。
专家分析认为，在很多国家癌症发病率和死亡率上升的同时，美国做到癌症病死率稳步下降的主要原因有三点。
*严格控烟
*治疗技术的进步
很多类型的癌症这些年有个更好的更新的治疗方法，比如新型化疗方案、癌症的靶向治疗药物以及癌症的免疫疗法。
*开展疾病筛查
很多慢性病，尤其是最常见的几种癌症，早期发现早期治疗，都可以治愈。大大改善了病人的生活质量。一旦到了中晚期，病人生存率则会显著下降，而且化疗费用很大（有项权威数据：癌症晚期病人一生最后两星期所花的医药费比他这一辈子花的医药费还多），病人还要遭受巨大的痛苦。通过下面的表格我们就可以看出这几种常见的癌症在早期、晚期发现，病人的生存率具有明显区别。
几种常见癌症的生存率【2】
三、明白了体检的价值之后，为什么说要正确的去体检？
因为只需要检查必要的项目，给大家说说体检时的那些“坑” 无论是体检机构强烈推荐，还是医院极力宣传，我都建议你不要被忽悠，避免浪费钱。
一是，把PET-CT当作体检项目【3】
很多人去国外做高端体检，把PET-CT当成筛查项目，认为用PET-CT扫面全身，如果没有发现癌症就可以放心了。其实，这个检查从来都不是一个健康体检项目。在医院，医生主要用这个检查寻找病人全身各部位的肿瘤病灶，用以评估已发现肿瘤的病人是否发生远处转移，或者高度提示肿瘤的病人寻找原发病灶，也就是说这个是给已经出现相关疾病的人做的检查项目。不仅贵，而且对人体的辐射量也非常大。另外没有证据表明PET-CT扫描能预防癌症带来的死亡。同时，PET-CT在发现空腔脏器（胃、肠等）病变方面存在盲区，因此不能取代胃、肠镜等常规检查。
二是，所谓的一滴血能查出所有癌症
有些机构号称只用一滴血就能查出所有癌症，这已经被证明是个骗局。
三是，所谓的生物电查出上百种病。有的机构号称用生物电能够查出上百种病。这种检查并没有太大的参考价值，因为没有任何一种仪器， 可以同时精确地检测出这么多种疾病。这些都是为了赢利的项目，都是“坑”。
四是，健康人查微量元素、性激素、骨密度。如果不是为了治病，这三个项目即便检查出异常也没有有效的干预措施。
总结
1、体检的最大价值是查“小病”。
对于癌症来说，查出癌症以前的病变，在“小病”阶段开始治疗，阻止它进展成癌症，才是最大的价值。因为最常见的几种癌症，早期发现早期治疗，都可以治愈。会大大改善病人的生活质量。一旦到了中晚期，病人生存率则会显著下降，而且化疗费用很大（有权威数据：癌症晚期病人最后两星期所花的医药费比他这一辈子花的医药费还多），病人还要遭受巨大的痛苦。文章中的表格我们就可以看出几种常见的癌症在早期、晚期发现，病人的生存率具有明显的区别。
2、下来就是要正确的体检，也就是只需检查必要的项目
很多体检机构都会强烈推荐、医院也会极力宣传一些根本没必要的项目，这些都是为了赢利的项目，入了这些坑浪费钱不说，最后病还给耽误了。
那说了这么多，体检中哪些是非常有必要的项目呢？
下一篇我给大家推荐。。。
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参考资料
【1】【2】《科学体检指南》薄世宁
【3】正电子发射计算机断层显像的简称，近年来比较新的检查方法，相对于传统的CT，它不仅能反映肿瘤形态，更能反映肿瘤活性、代谢情况。
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