针灸笔记 | 腱鞘囊肿处理方法

本文是古法中医针灸班之学习笔记，一方面帮助自己梳理知识脉络、巩固记忆；另一方面便于发扬和传承中医理念和技术，找到志同道合之人共同探讨学习，惠己及人，期待我们一起同行。

腱鞘囊肿：

西医诊断：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。

中医诊断：属中医学“筋结”、“筋聚”范畴。囊肿容易发生多的部位，本病病位在筋，属经筋病。基本病机为经筋劳伤，气筋凝滞、寒凝气滞。

易患部位：在手背和足背部，也常见足趾关节和手指关节，手感偏软。

易患人群：跟手活动多、劳损、外伤刺激有关系，如用手腕屈伸多的钳工、瓦工、修理工等，家庭妇女也是该病的主要人群之一。目前，由于电脑和手机使用的日益频繁，这部分人也成为了该病新的高发人群。

病因病机：由于某一个动作频繁，肌腱滑动和它外面的腱鞘之间的摩擦增多，产出了过多的滑液，这些滑液聚集，腱鞘因此向外突起，形成一个囊，这个囊里面是滑液浓积成果冻样，就形成了囊肿。

一、腱鞘囊肿临床表现

早期表现：局部有轻度的胀痛感，在皮下浅表的部位会有半球状隆起，大小不一，边缘清楚，用手指按压胀感更明显。（水饮痰湿）

后期表现：囊肿变大，压迫局部，可产生剧烈疼痛、远端的麻木，关节活动受限。

二、调理方法

首先明确腱鞘炎是热症不能艾灸，腱鞘囊肿寒症可以艾灸。

方法①:常规消毒，用针头刺破，挤出来果冻状物，流出血液为止，用细火针快速点刺或围刺病变部位3到5针。操作时进针深度不易过深，防止伤及健康组织，消毒后用创可贴贴上即可，同时扎双侧阳陵泉，留针半小时。（注意事项：操作注意安全，防止烧伤火灾的发生，糖尿病患者酌情考虑火针。）

方法②：温灸15-20分钟。前三天每天，后边隔天灸

三、预防

1、手握鼠标时间过长，或姿势不正确，需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员，应每隔一个小时5至10分钟，做柔软操或局部按摩。

2、可以做些温和的手部运动以缓解疼痛，旋转手腕是简单的动作之一。转动手腕约2分钟。

3、在劳累后应用热水对患处进行冲洗，使局部血流通畅。局部按摩也有利于促进血液循环。

4、防止受寒。