运动与孤独症谱系障碍

大部分孤独症谱系障碍（ASD）儿童都伴有不同程度运动困难，阿斯伯格综合征儿童似乎更为普遍。当下事实是，对ASD儿童的诊断和康复治疗，过分强调其社交困难、兴趣狭隘与刻板行为，而较少顾及其运动发育究竟如何。不信你看看，ASD儿童极少有运动天赋者，个别擅长长跑者，似乎是刻板行为之使然。DSM-5标准没把运动功能不良作为ASD诊断指标之一。其实，ASD孩子合并DCD的为数不少。

社交障碍和刻板行为两个核心症状足以阻碍和剥夺ASD孩子参与运动的动机和机会，从而在他们成长过程中，少运动、不运动、缺乏运动体验和快乐、讨厌运动成为生活常态。继而引发缺少运动导致的一系列新问题，如蜗居不出门、自信心低下、超重肥胖、运动协调不良、容易运动损伤、过早罹患高血压、高血脂以及糖尿病等。

我们常遇到ASD儿童表现手眼协调不佳、运动姿势别扭而滑稽、肌肉发育不良、手指尖细而长、手持握物体别扭、动作模仿不佳、不擅长做复杂轮替运动等。所以你会看到他们总是“站没站姿、坐没坐相”、体格和运动发育欠佳。许多父母诉苦这些孩子一回到家便瘫倒在床或是沙发上不乐意动弹。ASD儿童大都存在的精细运动和粗大运动发育不良。

相关研究发现，约90%的ASD儿童在儿童运动评估成套测验（MABC-2）上成绩不佳，尤其在协调动作、接球投球、平衡感等几个分测验上得分显著低下。

据《2018年美国人健康与人类服务体育运动指南》所指，有氧运动对人整个生命周期都有积极作用，且对临床多种疾病患者的认知能力有改善作用。有研究证实，有氧运动对儿童和老年人认知和脑功能障碍具有改善作用，甚至超过药物。运动干预对ASD儿童的认知促进和改善情绪一定有积极效果。

日本如何开展ASD儿童的运动康复训练、日方将运动康复作为ASD干预的主要策略或是理念之一，甚至可以说“深入其骨髓”。总在运动馆、室外操场、公园、市郊、田野等地积极而大量地开展ASD孩子的运动训练，而且不拘形式、不拘一格、不搞过度结构化方式、结合和激发孩子的兴趣、愉悦感，激励他们的主观能动性，鼓励孩子们的参与意识，让他们真正体验到运动与玩耍的快乐。