酷酷的医证（65）

见：

21.唾液腺的导管分为闰管、分泌管、排泄管。

22.闰管细胞有可能发挥干细胞作用，或分化为为分泌细胞，或分化为肌上皮细胞。

23.分泌管上皮细胞能主动吸收钠，排除钾，并转运水，改变唾液的量及渗透压。

24.牙本质龋在病理形态上是一个累及范围较广的三角形病变，三角形的顶指向牙髓腔，底向着釉质牙本质界。

25.早期平滑面龋纵磨片，由深层至表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。

26.牙本质龋由深部向表层分为四层结构：透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

27.一般情况下，牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余，也称Malassez上皮剩余，来自于牙发育中的上皮根鞘。

28.牙周炎的发展过程包括始发期、早期、病损确立期、进展期。

29.过度角化也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。

30.白斑主要病理表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化。

感：

牙本质(dentine)又称牙质。是指动物牙齿的主体成分。为高度矿质化组织，硬度仅次于釉质。无机物约占80%，其余为有机物。淡黄色，主要由牙小管、牙本质纤维及间质组成。牙小管是贯穿于牙本质内的微细管道，小管粗细不一，并有分支，从牙髓表面至釉质底呈放射状排列。小管内有牙本质纤维(童氏纤维)。系由齿髓内的成牙质细胞的突起形成。小管间为间质，间质由胶原纤维和钙化的基质组成。基质含有与骨质相似的黏多糖。

思：

牙本质是构成牙齿的主体的硬组织，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。

行：

牙本质过敏的预防治疗

牙本质过敏主要是指釉质遭受破坏，牙本质暴露部分，受到温度（冷、热）、化学的（酸、碱）和机械的（刷牙、咬硬物）等刺激时，所引起的异常酸痛的感觉。这种敏感，常由于磨耗、楔状缺损、酸蚀或外伤等使釉质缺损，使牙本质暴露。