倪海厦金匮要略笔记（四九）痉湿暍病脉证治第二之热极生寒的突破

中医最难突破的地方就是阳极生阴，阴极生阳。

人体是一个圆，就与太极图是一样的。

当一个大胖子病人发高热时，想喝冰水，一派热证，第一剂药开石膏五两，结果不但没有退热，反而更热，第二剂，石膏开了七两，还是没有退热，胃口更好，更热。第三剂开了十两石膏，病人还是没有退热，还是热，开了这么高的石膏，热怎么退不下来呢？是不是石膏不对呢？难道药房把石膏拿成了滑石？

药房不会犯这样的错，第四剂开了十二两石膏，病人还是热，烧根本就退不下来，药越开越重，不但烧退不下来，病人胃口越来越大。

这时开始思考，这需要突破，阳极生阴，于是把石膏换成生附子，结果原来的热，一下子变得很冷，坐在太阳底下烤太阳。

当身体开始怕冷的时候，小便也开始增多，原来的大胖子变得很苗条了。

当病人是寒证的时候，在《伤寒论》厥阴篇里，会用到炮附，黄芩，黄连。寒很盛，手脚冰冷，炮附子下去，还在冷，生附子下去还是冷，这时就要换思路，黄芩，黄连一下去，寒极生热。这就是我们治疗尿毒的时候，还有一些癌症，后来会用到黄芩，黄连。

当你开的药与症对抗的时候，症越强，就不对抗，与症相合，这就是阴极生阳，阳极生阴的突破。

本身是中暑，开了白虎加人参汤，病人烧不退，更热，白虎一直加上去，热都退不下来，一般在开第三剂的时候烧还退不下，就可以确定，改换思路，把寒药换成热药，热极生寒，得到结果就完全不一样。这一点是中医最难突破的。