你的不开心是情绪问题，还是抑郁症呢？

上接 你为什么经常感到不开心？原来是大脑在限制我们的快乐

好，这就引出了我们第二个问题，我们平时里那些不开心的情绪，它到底是什么？只是一时的情绪，还是说时抑郁症的症状？或者说自己是不是抑郁潜在患者？

其实每个人都有各自烦恼的事情，比方昨天我表妹和我吐槽说，她工作上被一个女同事穿小鞋了，她气的想搬起打印机砸她的头，但今天，她的情绪明显好多了，说“算了，反正贱人自有天收！“这种不开心的情绪可以排解和调节，那怎样的不开心就有可能进入抑郁症的范畴呢？

我在《我在精神病院抗抑郁》这本书里，也描述了很多症状。这里我结合自己的经历，例举几个抑郁症的症状。大家可以进行对照，看看自己有没有这些症状，自己有没有可能就是潜在的抑郁症患者。

一、【情绪低落】

如果让大家给抑郁症下一个定义，首先想到的就是：不高兴。的确，情绪低落就是抑郁症的一个典型症状。持续时间是2周以上。如果你有两个星期或更长时间每天都是感觉很难受，很郁闷，甚至这种难受是没有原因的，或者莫名其妙就哭了。那你就应该有所重视。

二、【睡眠障碍】

如果你去看精神科医生，确诊自己有没有抑郁症，医生一般都会问：“你睡眠怎么样啊？”因为抑郁症一般都伴有睡眠障碍。

1.失眠。很多人起初去看抑郁，其实不是去看抑郁的，是去看睡不着的。很多人说，我也失眠。我晚上也没干嘛，我就是睡不着。

那你要仔细想一想，你真的没干嘛吗？你一开始把手机放在一旁，你想“我要早睡早起！”躺了一会睡不着，手开始不老实了，摸摸摸，就摸起了床头的手机，先看一看微信有没有人找你，然后刷一刷朋友圈，看看朋友们在干什么，再刷一刷微博，看这个男明星出轨了，那个女明星又整容了，再一看时间，12点了！你想反正都晚睡了，索性再玩一会，又开始刷抖音，这个也好有趣，那个也好好笑，一个人在床上哈哈哈哈嘿嘿嘿嘿，滚来滚去，一看凌晨2点了，赶紧发个朋友圈，分享一首无比伤感的歌，《想你的夜》之流，配文：哎，又是一个失眠夜。

我觉得，这算是人为因素影响。如果排除人为因素，你还是频繁性地睡不着，有可能就是抑郁症所致的。

2.嗜睡。顾名思义，这是睡眠的另一个极端，就是睡眠时间过长。、

3.早醒。早醒是抑郁症的典型症状之一。尤其是在凌晨3~5点的时候醒来，没有原因的，一下子就醒了，然后再也没办法睡着了。这个时间点人意志力最薄弱，所以是抑郁症患者自杀的高峰期。

还有其他一些睡眠障碍，比如经常性做噩梦，经常突然惊醒等等。

三、【躯体症状】

抑郁症和“一般不开心”的显著区别，就是是否有躯体症状。躯体症状意思就是身体上的疼痛和不舒服，这不局限于某些特定部位，各人的情况都不相同。不明原因的头痛、胸痛、背痛，等等。

四、【活力缺失】

总觉得什么都没意思，什么都不想做。

我有些朋友会跟我说：“灯啊，我觉得做什么都没意义，人生真没意思，我什么都不想做，一动也不想动。我不会也抑郁了吧。”我说：“啊？那我请你吃火锅去？”他一下子蹦起来3米高，”走起啊！“

而抑郁患者的活力缺失除了内心没有动力去做事情，也确实是完全没有力气做事。所以抑郁患者发展到很严重的地步，会有一个木僵状态，就可以好几天躺在床上一动不动，不喝水不吃饭不说话不上厕所，甚至翻身都不翻一下。

我住院的时候，我朋友来探望我，一进我们病房，说跟进了停尸房一样，下午2.3点，外面艳阳高照，病房里3张雪白的床，3个抑郁病人都包在3床雪白的被子里，鼓起了3个雪白的小包，我朋友说她那一瞬间，感觉自己不像来探病的，像是来扫墓的。

五、【自我评价过低】

自我评价过低。觉得自己一无是处，是个垃圾。

强调一点，抑郁很大程度是生理病症，不是大众普遍概念上的”心理问题“，抑郁是因为抑郁症影响了五羟色胺分泌。

此外，还有记忆力明显减退、行动力明显变慢、注意力涣散，感觉大脑僵住了无法思考，体重骤降或骤升，自残自伤，老是有自杀的念头甚至有具体的行动，心率变快、喘不过气、昼重夜轻等等。

我说一下这个昼重夜轻，就是抑郁症的症状，白天严重，晚上减轻。我住院以前，每天刚醒来的时候感觉特别糟糕，哪怕周末也是这样，所以我每天天一亮，就总是想“啊！我要死了”，但晚上天一暗下来，我就想“嗯？我为什么要死阿？”所以我每天，我都在“啊！我要死了”和“嗯？我为什么要死啊”这样两个人生哲理问题里来回徘徊。

说到这里，我觉得大家多少对自己的情况有些判断了，如果你还是怀疑，一定要去医院挂号，去本地的三甲医院精神科。很多人会自己做网上的抑郁测试题。一测结果就是“重度抑郁”，觉得“天哪！我重度抑郁，我完犊子了！我没救了！”其实，只有专业的精神科医生才能给出诊断，这个自测表只能起借鉴作用。

为了让大家对抑郁的症状有更直观的了解，我剪辑了一部关于抑郁症的电影《丈夫得了抑郁症》，里面丈夫的抑郁症状还是比较典型的。

截图均来自于《丈夫得了抑郁症》

我们看到，我剪辑的影片片段的最后，丈夫自杀了，其实抑郁症的死亡率也很高，而且抑郁的可怕不仅在于它的痛苦和高自杀率，还在于快速增长的患者数量。可能大家都听过这么一句话：2020年，也就是明年，抑郁将成为全人类的第二大疾病。在中国，抑郁症等精神疾病已经超越心脏病和癌症，成为中国人健康面临的最大难题。中国抑郁症患者已经超过一亿。平均每13个人里，就有一个抑郁症患者。

我们在场大概50个人，按比例换算，会有4个患者，而且这4个是已经被确诊的，还有大量的潜在的患者，他们连自己都不知道自己其实抑郁了。

很多人就觉得很奇怪：“哪里来的这么多抑郁症？我旁边没有抑郁患者啊。”那大家再看看坐在自己左手边的同事，大家看着自己同事天真烂漫的脸可能会想：“他每天看起来都是傻乐傻乐的，他也不是抑郁。”

那这么多抑郁患者到底藏在哪里？我这里用了一个字“藏”。对，就是藏，很多患者他不会告诉你自己是患者。比如我今天站在这里，大家会觉得我应该哭丧着脸，浑身散发着阴郁气息，然后开场３秒钟落泪、或者干脆拿一根手机数据线勒着自己脖子说“我给大家表演一个现场上吊”。我不想表现的那么消极，因为这样我的书就不好卖了。这是开玩笑。我是想说，但很多患者都跟我一样，都会选择去伪装、去隐瞒。

不过我现在的态度比以前洒脱多了，特别知道大脑在抑制我们的快乐以后，因为当你不快乐时，其实别人也没比你开心多少。

但你要是一直被各种不开心的情绪所影响，又不知道怎么去调节，那不开心的情绪日积月累，长年累月，量变引质变，很容易攻击大脑，引发抑郁。有些人会说，欸你看那个人，一次考试没及格他就抑郁了，其实他之前有几年甚至几十年的不良情绪积压在那里，那些看起来无关轻重的挫折，其实只是“压垮骆驼的最后一根稻草。”

所以对抑郁，我觉得防比治更重要。因此，要怎么排解平时的不开心情绪，防止抑郁侵袭，就是我今天最后要讲的一个问题。

怎么排解自己的不开心情绪呢，我觉得这一点我表妹就做的非常好。她现在所在的单位，人际关系比较复杂，她隔三岔五就会给我打电话：“喂，我跟你说，今天我和业务部的Allen吵架了！”我问为什么。她说“因为Allen脑子有泡！”第二天打给我：“喂，我跟你说，今天我和人事部的kevin闹翻了！”我问为什么。她说“因为kevin脑子有泡！”。反正隔三差五她就会发现她同事脑子里有泡，但是跟我叽里呱啦说完以后，她就会舒坦很多。

我不是说鼓励大家去谩骂同事，我的意思是你要懂得去及时的倾诉。像我以前就是不太愿意倾诉，而且我胆子特别小，甚至不敢和别人产生矛盾，每次遇到摩擦和冲突，我就劝自己说退一步海阔天空。事实上忍一时是风平浪静，但退一步我真的越想越气，这就很容易憋出内伤。

倾诉是个很好的，排解不良情绪，缓解压力的手段。在座的很多人可能习惯了自己憋着，自己承受，不愿意向别人散播负能量，特别善良，那我觉得也可以养个喜欢的宠物，和他们说说话，虽然做不到对话，要是真的能对话那也太吓人了，但说出来本身就是排解压力的过程 。

如果觉得猫猫狗狗太费精力，那可以选择养一些好养的，比如乌龟什么的，都说王八命长王八命长，要是养好了百年以后说不定他还能送你走呢。

这是第一点，及时倾诉。

（未完待续