《读“厌学个案辅导”记录》

董伟娟坚持分享第1934天（伊川焦点团队分享861天）（2022.11.14星期一）

安全评估

    这种评估是对来访者的保护，也是对咨询师的保护。

    问话:“去看过医生吗？在哪个科室看的？”因为很多家长对心理问题有错误认知，导致不去医院，不去精神科，所以，问一问是比较合适的。

    如果来访者说看过，就要去问精神科医生的评估。在问话时要深度理解此时他非常需要共情。而且可能需要非常多的共情。如何共情？是否共到了情？需要咨询师多去尝试。咨询师需要尊重，等待，沉默。最重要的还要真诚。

问话技巧

      不要直接问“为什么”，而要问“大概遇到了什么问题？”。如果个案说怕考试，咨询师要问他:“是碰到了什么吗？”“有什么样的感受？”比如个案说“不想谈自己”。咨询师要这样问:“不想谈自己是遇到了什么？”

    什么时候该问家长？什么时候该问孩子本人？

      那我们要确认来访者他的看法。即使有的家长说了，我们还要去问问孩子。父母并不真正的了解孩子。要想走进孩子的内心，探索孩子的内心世界。这样听听孩子的看法。真正的好奇和真诚最能打动来访者。

收集哪些详细信息？

      1. 几岁才和父母分床？是孩子不愿意和父母分，还是父母不愿意和孩子分？孩子和父亲在一起，还是在和母亲在一起？

2.有没有经常在一起聊天的朋友？有哪些朋友？通常都聊些什么？

3.不上学的日子，在家都做些什么？有什么兴趣和爱好？通常是怎么度过这段时光的？大游戏都打的什么游戏？睡眠怎么样？

4..青少年治疗中收集父母对孩子的养育信息。青少年咨询父母的访谈很重要。每周三四次要给父母做一次访谈工作。除了收集很多的信息，更重要的是让家庭支持到孩子的治疗。

5.因为孩子咨询时间很短，要与父母沟通。爸爸妈妈怎么理解孩子也是治疗的方向。倾听父母，如何看父母之间的关系？你要对父母多些好奇。

6.父母访谈中要观察夫妻相处状况。有的孩子对家庭很了解，有的不了解。全面了解家庭信息——家庭中谁在掌控？孩子究竟遇到了什么困难？家庭的经济收入，孩子的咨询费怎么出？咨询费对一个这个家庭的意义。

7..早期养育方式是怎么样的？怀孕期间的情况，怎么生产？顺生还是剖腹？养育过程是母乳还是奶瓶？妈妈带到三岁，那爸爸呢？

咨询中父母的参与

8.要让父母支持到孩子的治疗中来。妈妈怎么理解孩子的？爸爸妈妈的情绪怎样？对孩子有何影响？

9.共情到家长，妈妈的情绪怎么才能更稳定？为什么初三休学？孩子到底发生了什么困难？学校发生了什么？是成绩困难？怎么才能更好的走入孩子的内心深处？

10.咨询师用某种心理咨询理论对来访者的问题进行理论假设。具体有:针对来访者的问题要获得哪些信息？如何获得信息并加以有意义的整合？如何利用这些信息进行临床的预测和假设，从而由这种判断或者假设，进一步形成咨询的计划的。客观指标评估也很重要，

12.养育难易程度。运动、身体，发育情况。青少年咨询父母很重要，听父母如何说孩子，从父母的讲述看父母的关系，妈妈的心智化程度、情绪稳定程度。爸爸的退缩，情绪强烈的人对孩子的控制感比较严重。