宝宝两岁还不太会说话是“贵人语迟”还是语言发育迟缓？

儿子一岁八个月了，还不太会说话，可以说重复的词，比如：爸爸，妈妈，姐姐，爷爷，叔叔等。其它的就是基本说一个字，比如：下，饱，火，球，车，枪等。无论你怎么教他，就是不肯连起来说。但如果你说话或是叫他做什么，他也能听懂。

朋友的儿子一岁十个月，已经基本对话没有问题了，句子会说，各种词也说得很溜，特爱说话，属于话多的那种孩子。再对比自己的孩子，两者相差太多了。

经观察与了解，象我儿子这种不太会说话的不在少数；但像朋友这种很会说话的孩子也挺多，一直纠结孩子是不是语言发育迟缓，内心焦灼。今天看到一篇文章，感觉对自己特别有用。

一个粗略但是临床上常用的初筛的标准是（通常称为“预警症”）：

1.一岁的儿童还没有讲出真正的第一个词（比如“妈妈，”要“）

2.两岁的儿童还没有50个词的词汇量，还没有开始把两个词放在一起（比如：要饼干，爸爸抱）

3.三岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句子（比如：爸爸开车，妈妈拿苹果）

从儿童语言发育的角度看，有上面这些迹象，意味着可能是”迟“了。

以上标准引自培声听力语言中心主任刘雪曼教授的文中，文中还提到：

”在两到三岁半之间，语迟儿童的比例大约是13.5-17.5%。

这些儿童成长到4-7岁后，约有一半能够自动跟上同龄人语言发展的步伐，而另一半（约占4-7岁群体的8%）则表现出持续的语言理解或语言表达困难，被诊断为语言障碍。

在四到五岁之间，被诊断为“语言障碍”的儿童，语言问题一般会持续，到了学龄以后还会延伸到和学习相关的阅读，书面方面的困难。

至今仍然没有任何科学的方法能够 在2-3岁语方发育迟缓的幼儿中，准确地区分出哪些将赶上同龄人，哪些将会有持续的语言问题。

儿童语言发展的里程碑

观察别人

“如果一个婴儿不观察别人，不回应周围的声响，音乐，游戏或其他可动的玩具，这或许是语言发展延迟的前兆。” —— Katrina Zeit, 辛辛那提儿童医院语言专家

咿咿呀呀地婴儿

4-6个月之间的婴儿会日益强烈地发出咿咿呀呀声以及“喔”一类的其他声音。

辨别出自己的名字

6-9个月的婴儿应该可以在听到自己的名字的时候从正在进行的动作中暂停下来。

第一次说话

12个月的时候，婴儿可以说出第一个字“mama” “baba”。出门散步的时候可以指着看到的东西告诉他是什么。

这个时候婴儿应该可以挥手表达欢迎或者摇头来表达拒绝了。

遵从简单的指令

12-18个月之间的宝宝，应该可以回应自己的名字，明白“不可以”和“再见”，以及做简单的相应动作（“抱抱”，“拿好”）。

这个时候可以在玩耍中教授识别ta自己的身体部分，比如说“你的肚子在哪里？”。

开始说更多

18个月之后的宝宝，会有一段语言爆发期，词汇量会大大增多。当一个宝宝到两岁的时候应该会说大概50个左右的词，这个时候应该可以说词组了 “妈妈，拿” 一类的。

这时候应该在教的过程加入更多描述性词语，相对于“球在哪里？”，现在应该说“你的红色球在哪里？”

表达需求

24个月的宝宝，应该可以跟你沟通，告诉你ta的需求。

这个时期的宝宝应该学习组合词语来表达，“我，想要，球”这样的句式。

医学上的建议[5]

● 从婴儿出生开始就跟ta讲话，语言的魅力连新生儿也能获益。

● 当婴儿发出咿咿呀呀声的时候，回应他。

● 与婴儿玩简单的游戏，藏猫猫或者做蛋糕（patty-cake是首简单的儿歌）。

● 做一个好的听众。

● 当宝宝跟你讲话的时候认真的看着他。给宝宝足够的反应时间来回答你的问题，或许等待会很漫长，但请努力等待5-10S再开口告诉他要怎样回答。

● 像宝宝描述你正在做的事情，告诉他你这一天里的心情。

● 鼓励他讲故事或者分享一些事情。

● 不要强迫宝宝讲话。

● 大声的读绘本。买书的时候买一些适合宝宝年龄的书，如果宝宝对故事本身不感兴趣，那就描述一下图片内容。

● 对着宝宝唱歌，给宝宝听音乐。当宝宝学习一首新歌的时候，他也会学会一些新的词，可以锻炼他们的记忆力，听力，以及描述事情的能力。

● 当宝宝讲话的时候，尝试着扩展他的描述，比如当他说“佩琪猪”，你可以说“你想要佩琪猪吗？”

● 经常带着宝宝出行。

● 出行游玩的经历给你更多新鲜的事情可以讲给宝宝听。

● 拿着全家福，给宝宝讲述。

● 每次当宝宝讲话的时候，都尽量回应他 —— 这样能让他们感到鼓励。

● 当你在讲话的时候，多加入动作。

● 不要急于改正宝宝的语法错误。

● 跟宝宝一对一的玩游戏，一边玩一边描述你们在玩的东西。

● 玩游戏的时候，跟随宝宝的步伐，这样即便是你在喋喋不休的讲话，他们也会对在做的活动保持热情。

不管是幼儿怎样，在1-3岁语言发展的黄金时期，还是要多刺激孩子的语言发展，多陪他说话，带他玩耍，给他读绘本，只有足够的输入才能有爆发的输出。

想想儿子，可能跟主要照顾人有关，大部分时间都是爷爷带他，爷爷不太爱说话，又说得是家乡话。自己相关来说照顾孩子少，孩子的语言没有受到很好的刺激，造成说话晚，是自己没有做好。反观朋友都是自己带孩子，经常对孩子说话，读绘本，讲故事。回想女儿当初自己是多么大的干劲，天天给女儿读绘本，女儿的语言发展特别好。到了儿子自己反而松懈了，自己这个妈妈没有当好，没有做到尽可能多的陪孩子。反省自己，行动起来，每天要抽至少一两个小时陪孩子，多说给孩子听，多带他出去玩。