功能解剖学1-5.肩关节水平方向上的屈曲与伸展

《功能解剖学》读书笔记之【5.肩关节水平方向上的屈曲与伸展】

上肢在水平方向上的屈曲与伸展运动（图1-17~图1-19）都发生在水平面上（平面C，图1-20），并围绕一个垂直轴，或更精确地说是围绕一系列垂直轴而运动，因为这些运动涉及肩关节（轴4，图1-2）和肩胸关节。 图1-17~图1-19

参考位置（图1-18）
位于上肢在冠状面外展90°时，有以下肌肉参与：
※三角肌（尤其是肩峰束Ⅲ，图1-101）
※冈上肌
※斜方肌：上束（肩峰和锁骨），下束（结节）
※前锯肌

水平方向的屈曲（图1-17）
结合内收运动，上肢在水平方向的屈曲运动范围有140°，该运动还调动了以下肌肉参与：
※三角肌（前中束Ⅰ，前侧束Ⅱ，侧束Ⅲ）
※肩胛下肌
※胸大肌和胸小肌
※前锯肌

水平方向的伸展（图1-19）
结合屈曲和内收运动，上肢在水平方向上的伸展幅度仅有30°-40°，且需要以下肌肉参与：
※三角肌（后外侧束Ⅳ和Ⅴ，后中束Ⅵ和Ⅶ，外侧束Ⅲ）
※冈上肌和冈下肌
※大圆肌、小圆肌和菱形肌
※斜方肌（所有肌束、包括横束）
※背阔肌，它与三角肌起对抗-协同作用，三角肌能消除其强大的内收功能。

屈曲与伸展的整个运动范围达不到180°，从极端前位到极端后位的运动，就像钢琴弹奏的音阶，连续地调动着那些主要的支配肌肉，即三角肌的不同肌束。