婴童医话（一千一百八十七）｜大黄丸

大黄丸，治诸热。大黄、黄芩各一两。上为末，炼蜜丸如绿豆大。每服五丸至十丸，温蜜水下。量儿加减。

本方有清热泻火的功效，适用于小儿热毒炽盛，内脏实热积滞于中之证。方中大黄能清泻阳明之热，黄芩能清肺胃之火。本方为内疏之峻剂，结合小儿生理特点，故制蜜丸以缓之，防过用苦寒伤正。

钱乙精研伤寒之学，方剂多从经方化裁。在治疗诸热证方面，泻心汤用一味黄连治疗小儿心气实、喜仰卧，深谙《伤寒论》五泻心汤方之要旨。

大黄丸和三黄丸一样也是从张仲景大黄黄连泻心汤化裁而来。大黄丸去黄连，仅用大黄、黄芩二味，且大黄用量减半，意在既能泄阳明之实热，更可清金而制木。炼蜜为丸，蜜水送下，取“丸者缓也”“蜜以润之”之意，使该方邪下之力微缓，但清热之功又可充分发挥。