保险防坑指南

妇科疾病投保指引

2019-08-10  本文已影响1人  5d903a43cbe7

 01

核保医学与临床医学的不同

1、研究对象不同。

核保医学: 是以大多数的被保险人为主, 以健康的共同团体, 让整个保险制度得已顺利运作为目的。

临床医学: 是以单独的个体, 面临身体上的不适, 以查明病情及治疔为目的。

2、研究范畴不同。

核保医学: 重视对被保人群发病率及死亡率的评佔、预测 , 注重长期预后, 因此观察的期间短则三个月(肺炎), 长则五年(癌症)。

临床医学: 对疾病的预防、诊治, 强调的是相对短期的生存率,更重视目前的发生率、存活率。

简单而言, 核保医学重视未来的死亡率, 临床医学注重现在的生存率。

02


宫颈息肉

可投保产品:大保倍重大疾病医疗保险

承保公司:复星联合

核保结果说明:

已手术且病理结果为良性,近半年有超声且无息肉复发, 未手术,最大息肉直径小于1厘米,通过智能核保,除外承保,对被保险人的宫颈原位癌、宫颈恶性肿瘤及其转移和复发,不承担保障责任。

可承保产品:嘉多保重大疾病保险

承保公司:光大永明人寿保险有限公司

核保结果说明:

已手术且病理结果明确为良性,且近半年内复查无异常,通过智能核保,标体承保。

可承保产品:康乐一生2019版重大疾病保险

承保公司:复星联合健康保险股份有限公司

核保结果说明:

已手术,病理结果明确为良性,有近半年超声且无息肉复发,通过智能核保,标体承保。

已手术,病理结果明确为良性,没有近半年超声且有息肉复发,最大息肉直径小于1cm,通过智能核保,除外承保,轻症:宫颈原位癌,重疾:宫颈恶性肿瘤及其转移和复发。

未手术,最大息肉直径小于1厘米。 通过智能核保,除外承保,轻症:宫颈原位癌,重疾:宫颈恶性肿瘤及其转移和复发,不承担责任。

03

盆腔炎

可承保产品:尊享e生2019版百万医疗险

承保公司:众安财产保险

智能核保结果说明:

通过智能核保,除外承保:附件炎、盆腔炎、卵巢炎、输卵管炎。

可承保产品:钢铁侠乐享一生百万医疗险

承保公司:复星联合健康保险股份有限公司

承保结果说明:

最近2年内曾有过住院治疗,通过智能核保,除外承保,对盆腔感染性疾病及其并发症和后遗症引起的治疗除外。

最近2年内没有过住院治疗,最近1年内因盆腔炎或其它妇科炎症(阴道炎等)就诊超过2次,通过智能核保,除外承保,对盆腔感染性疾病及其并发症和后遗症引起的治疗除外。

最近2年内没有过住院治疗,最近1年没有内因盆腔炎或其它妇科炎症(阴道炎等)就诊超过2次,痊愈已达三个月以上,通过智能核保,标体承保。

最近2年内没有过住院治疗,最近1年没有内因盆腔炎或其它妇科炎症(阴道炎等)就诊超过2次,痊愈未达三个月以上,通过智能核保,除外承保,对盆腔感染性疾病及其并发症和后遗症引起的治疗不予承担。

可承保产品:健康保2.0重大疾病保险

承保公司:昆仑健康保险股份有限公司

核保说明:

已痊愈,并且无其它并发症,通过智能核保,标体承保。

 04


畸胎瘤

可承保产品:嘉多保重大疾病保险

承保公司:光大永明人寿保险有限公司

核保结果说明:

已手术,且病理为良性,定期复查无异常,通过智能核保,标体承保。

可承保产品:妈咪保贝少儿重疾险

承保公司:复星联合健康保险

核保结果说明:

为卵巢畸胎瘤,已手术,病理结果为良性,有近半年超声且无畸胎瘤复发,通过智能核保,标体承保。

可承保产品:康乐一生2019重大疾病保险

承保公司:复星联合健康保险

承保结果说明:

为卵巢畸胎瘤,已手术,病理结果为良性,有近半年超声且无畸胎瘤复发,通过智能核保,标体承保。

可承保产品:达尔文1号重大疾病保险

承保公司:复星联合健康保险股份有限公司

核保结果说明:

为卵巢畸胎瘤,已手术,病理结果为良性,有近半年超声且无畸胎瘤复发。通过智能核保 标体承保

05

宫颈糜烂

 

可承保产品:康乐一生2019重疾险

承保公司:复星联合健康保险股份有限公司

核保结果说明:

有半年内TCT(或活检)检查结果,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阴性,通过智能核保,标体承保。

半年内做过TCT检查(或活检),,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阳性或未查,通过智能核保,除外承保: 轻症:宫颈原位癌,重疾:宫颈恶性肿瘤及其转移和复发。

可承保产品:备哆分1号重大疾病保险

承保公司:复星联合健康保险股份有限公司

核保结果说明:

有半年内TCT(或活检)检查结果,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阴性通过智能核保,标体承保。

有半年内TCT(或活检)检查结果,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阳性或未查通过智能核保,除外承保,对宫颈原位癌、宫颈恶性肿瘤及其转移和复发除外。

可承保产品:超级玛丽(全民版)

承保公司:瑞泰人寿

承保说明:

进行过TCT检查(液基薄层细胞检测,宫颈细胞学检测)及HPV检查,从未被诊断为重度宫颈炎、高度鳞状上皮内病变或CIN3级及以上、宫颈癌、宫颈原位癌,最近一次TCT(或活检)检查结果为:正常或未见上皮内病变,且HPV阴性,通过智能核保,标体承保。

06


盆腔积液

可承保产品:嘉多保重疾险

承保公司:光大永明人寿保险有限公司

核保结果说明:

通过智能核保,标体承保。

可承保产品:超级玛丽重疾险旗舰版

可承保公司:光大永明人寿保险有限公司

核保结果说明:

最近1年内没有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,且仅体检发现,盆腔积液少于2cm,妇科超声未发现其他异常,医生未建议进一步治疗,通过智能核保,标体承保。

最近1年内有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,且妇科炎症已治愈,且复查盆腔积液不超过1cm,通过智能核保,标体承保。

可承保产品:康乐一生2019

承保公司:复星联合健康保险股份有限公司

承保结果说明:

最近1年内有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,且妇科炎症已治愈,或复查盆腔积液不超过2cm,通过智能核保,标体承保。

最近1年内没有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,仅体检发现,盆腔积液少于2cm,医生未建议进一步治疗,通过智能核保。

  07

不孕不育症

可承保产品:星悦重大疾病保险

承保公司:复星保德信人寿保险有限公司

核保结果说明:

通过智能核保,标体承保。

可承保产品:瑞泰瑞盈重大疾病保险

承保公司:瑞泰人寿保险有限公司

承保结果说明:

通过智能核保,标体承保。

  08

子宫内膜异位症

可承保产品:嘉多保重疾险

承保公司:光大永明人寿保险有限公司

核保结果说明:

已手术治疗且病理结果为良性,且术后复查无异常,通过智能核保,标体承保。

可承保产品:超级玛丽重疾险旗舰版

承保公司:光大永明人寿保险有限公司

承保结果说明:

没有进行手术,但未引起不适症状,且医生无建议进一步治疗,通过智能核保,标体承保。

已手术,病理结果是为良性,且术后复查无异常,通过智能核保,标体承保。

可承保产品:康乐一生2019重疾险

承保公司:复星联合健康保险股份有限公司

承保结果说明:

不是严重症状且没有伴发广泛的腹腔粘连或其他并发症,医生没有建议做病理检查,通过智能核保,标体承保。

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