医案——咳嗽
2020-11-07 本文已影响0人
子木儒医
白某,女,三十六岁,咳嗽15日有余。
患者于半月前出现发热,咳嗽,咳黄色脓痰,伴身体乏力来诊,
询问得知食欲稍差,大小便尚可,月经经期稍有提前,经量尚可,
患者自述半月前出现咳嗽咳痰后往医院经医生检查,
服用止咳化痰清肺的中成药和川贝糖浆等药均见效甚微,
又自行在药店够买了一些止咳的中成药服用后疗效不佳,随来我处诊治。
经检查观其脉象沉紧稍滑,舌质淡白,舌中间有少量薄黄苔,舌边有齿痕,面色稍黄暗淡。
初步辩证为脾肺气虚证,给予补脾清肺,兼固肾止咳为思路,
给处方三剂中药让其服后再观察。处方大致如下:
柴胡,黄芪,生白术,生甘草,
蒲公英,黄芩,黄连,陈皮,
焦三仙,半夏,补骨脂。
每日一剂煎煮早晚餐前半小时服用,嘱其服完后再复诊观察一下。
今日已是服药后半月有余,早晨患者发来微信反馈三服药后已经痊愈,自感中医中药治病之神奇,说自己由于工作出差没有前来复诊,特地反馈一下疗效以表谢意。