《僵局与诠释》自恋病人与负向治疗反应

在此过程中，最令人困惑的是他的全能人格结构会成功地隐藏在跟人建立关系的面具下，而那充满嫉羡及破坏性的超我则被当作好人。

病人因这样的伪装而有罪疚感，当他想要改善自己的状况时，会觉得对不起这个假像超我。

在此种情况下产生的罪疚感，是造成负向治疗反应最主要的因素。

    根据我的经验，若想要克服负向治疗反应的缄默抗拒，有几个重要的技巧。

首先要理解病人的无助感以及完全不知道发生了什么事的状态，因此分析师不能坚称病人在抗拒或故意隐瞒事实，反而应该借由诠释，让病人意识到他内在有一股力量，强力阻碍了他的思考及自我观察能力。

此种诠释能让病人感到被支持并得到帮助，并能逐渐激起病人自我观察的能力。

然而大部分病人需要极大的协助，以理解并克服此种悄悄伤害着分析的历程，而这一历程令人困惑、害怕。