右膝关节痛案

2017/02/08日，陈右，年半百有余，患右膝关节痛日久，久服西药止痛，渐至胃痛拒服。听闻近邻林左来余就诊三次尽痊，故来诊。诉右膝关节酸痛难以屈伸、蹲坐，余初以柔筋止痛、强筋骨为治，药以白芍、赤芍、甘草、元胡、木瓜、川牛膝、伸筋草、仙灵脾、炒杜仲、续断，三服尽，复诊曰无功。余细诊其舌脉，舌质略红，苔根黄稍腻，脉弦滑，此为湿热痹，遂拟四妙散加味：黄柏、川牛膝、薏苡仁、苍术、白芍、独活、元胡、木瓜、甘草。三服复诊，诉症减三分，屈伸幅度增大，于前方加寄生、续断强筋骨，三服诊后，诉症继减三分，于前方再加炒杜仲益筋骨、茯苓利湿，五帖，嘱药后不必再诊。