叙事护理百天课程:第四十四课《解构2》

一、邱春花、宁风风两位老师第四十三课答疑笔记:

1、局部知识，指的是个体在特定情境中所拥有的经验和见解，与专家知识或宏大知识相对。重视局部知识，就是尊重来访者的主体性和主导性，让他们能够用自己的语言来描述自己的问题和需求，而不是被外在的标签或评判所定义。

2、叙事护理教会我们大家的不仅仅是技术跟态度，不仅仅是去为患者服务，更重要的是我们透过叙事护理的理念，如何让我们活成一个幸福温暖的人。

3、李春老师经常跟我们说，只有我们活的幸福温暖，才能把温暖幸福带给别人。

4、通过学习叙事护理，也使我们懂得了叙事护理不是万能的，我们能做的是我们可以做的那部分，这样就好。

5、理论学习千百遍，不如实践走一遍。

二、学习笔记:

1、这样一种已经被他内化到内心的隐而不见的理念，是他的羞耻感的来源。他是被这样一种隐而不见的这种程序所操纵的。

2、解构的过程实际上是一场文化变革的过程，也就是一场文化大革命。

3、解构的过程，就是要打开这个盘枝错节，要找到它的来龙去脉，去外化那些已经被内化到生命和心灵中的那些概念、文化，那一定会撼动人的自我认同，这也是心理治疗的核心。

4、心理治疗就是对自我叙事和自我认同的一种重建，的的确确是自身的一场文化革命。我们都知道，疾病既有生理层面的意义，也有社会文化层面的意义。

5、探索患者对于这个疾病的概念，对于这个疾病的解释来源于哪儿？来源于他的家族，来自于他的成长环境，来源于社会文化的建构，来源于不同的种族，来源于他的性别。那么这种探索的过程实际就是解构的过程。

6、疾病对于患者的自我认同也是有影响的。我们人一辈子都在千辛万苦地建构自己的自我认同。比方说我们读书、上学、健身、赚钱、立德、立功、立言，实际上都是在兢兢业业、不遗余力的来建造一座大厦，这就是自我认同的大厦，也就是“我是一个什么样的人”这座大厦。

7、做叙事护理的过程当中，就是陪伴着患者去重新建构他的自我认同的过程，去帮助他，建构从nothing（没有）再去寻找回到something（有）的那种感觉，那种自我认同的过程。

8、在叙事护理的陪伴过程当中，我们可以陪着他去探索他以往的生命事件，找到他的能力、资源、社会支持系统，来陪伴着他共同度过当下生病的困境，又重新找回他的自我认同的一个过程。

三、学习感悟:

通过这40多天的学习 大家都慢慢进入了实践层面，参与分享的老师也越来越多。练习、练习再练习。继续加油！