针律-胃痛

大家好！现在我们来讲大医小课的针律，针灸内科里面的脾胃消化系统这个模组，那我们今天要讲的重点是什么呢？我们今天讲的是胃痛，胃痛是很多人经常会面对的问题，尤其现代人的生活习惯，饮食习惯不好，胃痛常会发生。胃痛的治症要怎么做呢？现在跟大家分享。

我们看看针灸上怎么做，我们这边的稍微讲一点心法，就说胃痛除了胃本身的问题的，还有一种是肝气犯胃的问题，所以有些人治胃痛吃胃药效果不好的时候要在临床上、辨证上看看是不是肝气犯胃，如果是闷胀痛，有可能是肝造成的，这是肝的位置，如果是弦脉清楚，而且是太冲穴压痛，一摸，尤其是我们左边的关脉，这是肝的位置，他的这个脉的分布，它的这个地方有弦脉而且都很清楚，那可能是肝的问题，造成的肝气犯胃，按太冲穴觉得很痛，太冲压痛的时候，可以考虑疏肝而止胃痛，这个是我们在治胃痛时候，有时候要考虑的，当然胃本身的问题也有，有时候不是它的问题，是肝气犯脾胃，肝在这里，胃在它旁边，所以顶住一下就很不舒服。那我们来看看近取穴位还是一样在腹部本身，中脘跟天枢前面有讲到，天枢，他可以用针，那如果是胃寒的人，它可以用灸，什么叫胃寒？喜热饮，很喜欢喝热的，一喝冷的受不了，他喜欢热的，还有按下去他比较舒服，比较虚，胃寒的人，用灸法很好，会更有效，但也可以用针，中脘跟天枢穴，前面也讲过。我们来看看，中脘，在任脉上面的，在我们中脘跟神阙中间连线，它是治很多肠胃问题，甚至扩大治全身很多病症的时候的大穴，中脘穴。天枢穴，天枢穴是在我们的神阙旁边两寸的地方，天枢穴是胃经上的穴位。

前面讲的是近取，接下来我们看手足远端的取穴，足三里、公孙、内关，足三里是胃的下合穴，我们前面讲过胃的下合穴，然后“公孙内关胃心胸”，下合穴我们前面已经说明，它就是只有我们的六腑会特别有的。在我们脚上三阳经上面都可以找到一个对应的穴位，对于这个六腑的病症很有效。足三里就是它胃的重要穴位，下合穴。那“公孙内关胃心胸”，这个是手脚穴位，我们来看看这几个穴位。

足三里在胃经上面，内关是我们心包经上面，在手的这个横纹上二寸的到地方，这是内关穴。我们再看公孙，在我们的脾经循行的部位，它是在我们的脚上骨头两端嘭起，你的脚掌骨这两端的嘭起的地方，靠近近心端，这是公孙穴，我们的大穴公孙穴。

接下来我们来看，前面讲到肝气犯胃，肝有问题，那怎么办呢？比方说你摸到弦脉严重，尤其是左关弦脉严重，二方面，它又有太冲的压痛，这时候考虑肝气犯胃，那怎么办呢？用太冲透行间，疏肝以止胃痛，可用泻法，然后太冲透行间，是一个逆经而泻，肝经是怎么样？从我们的心胸、胸部往下走，对不对？不是，它是从脚上一路上、一路上来到身体的胸部、心胸，所以它的正向是往上走，那我们从太冲往行间的方向是什么？逆经，逆的经络循行的这个路径，所以它是逆经而泻。我们在下一节里面，我们会跟大家介绍到……应该在下下节，会跟大家介绍到各种补泻的方法，我们到时候再一并来讲，我们先来看看太冲透行间，这个大家应该都很熟悉。这个是太冲穴，行间在这里，事实上我们就是在太冲穴扎下去，从太冲穴往行间的方向走，其实就是一个泻法，那我们的肝气不要这么样的进而去放到脾胃，要疏肝，所以这个就是太冲穴。

另外头针，我们介绍当你胃痛的时候，头针中对中焦最有帮助的是额旁二线，我有病人曾经在我诊所胃痛的不得了，当时你要叫他躺下来扎手穴、足穴都没有时间的，直接怎么样？直接在额旁二线在上面一针、下面一针，一扎下去瞬间舒了一口气。本来很痛苦、很难过的胃痛化成一片祥和，这样他就很舒服。那我们也来再看一看我们额旁二线，是在我们的眼睛平视、正视的时候，瞳孔直上在发际上下各五分处，这就是额旁，我们有人说额旁二线，又有人说额旁二带，因为它的宽度很窄，它主要上下各五分，所以它在发际的地方，其实不难找的。那接下来我们就以实际的穴位来告诉大家这些穴位的取法，还有我们的操作方法。