体检甘油三酯高达12,才过了一个月就降到3.3,结果可信吗?
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关于甘油三酯检查数据出现大幅度波动的情况相当常见,不止一次有患者问我,是不是报告搞错人了,或是化验设备有问题。
体检甘油三酯高达12,才过了一个月就降到3.3,结果可信吗?现在稍微上点规模的医院都上马的信息化系统,采血的时候试管上就贴上了条形码,然后从化验到出报告,几乎全部自动完成,没有认为干预的情况。所以发错报告是非常少见的。化验设备也是采用大型生化分析仪,出错的概率极低。
那么为什么甘油三酯的数据在短时间内会有这么大变化呢?因为甘油三酯水平受食物的影响非常大。血胆固醇大部分是自己合成,少部分来源于食物,而且吃得越多吸收率越低,所以胆固醇水平受食物影响很小。甘油三酯不一样,一顿高脂肪大餐之后,大量的甘油三酯被吸收进入血液,可以在短短几个小时内使得血甘油三酯大幅度升高。对于血脂调节已经出现异常的人来说,这种情况更加明显。
体检甘油三酯高达12,才过了一个月就降到3.3,结果可信吗?反过来,高脂食物引起的甘油三酯升高也可以在几天内大幅度下降,只要连续几天清淡低脂低糖低热量饮食,甘油三酯就会明显下降。如果同时还在服用贝特类降脂药物,下降的速度会更快。
所以,为了了解甘油三酯的真实水平,一般要求化验血脂前一周到两周,尽可能保持清淡低脂饮食。空腹12小时以上抽血化验。甘油三酯<1.7mmol/L为合适水平;>2.3 mmol/L动脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险就会增加;甘油三脂水平>5.6 mmol/L 时,动脉粥样硬化性心脑血管疾病风险明显增加,还有得急性胰腺炎的风险。一旦发现血脂异常,应该咨询营养和心血管专科医生,制定正规的饮食生活方式干预和药物治疗方案。
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