鼓胀的治疗原则

鼓胀治疗原则

鼓胀对应西医诊断为肝硬化腹水等肝病和肾病的重症表现，是一组严重的症候群。

主要表现为胸水腹水，水肿，腹部鼓胀。

古中医对这类病人治疗和理解如下：

人体上半部为气分，下半部为水分。

正常情况下，气下降生水，水上升化气。

气停留在下半部分，水不能化气，原因在于肝脾不升，形成了气鼓。

水停留在上半部分，气不能化水，肺胃不能下降，形成了水胀。

气鼓：

肝脾郁滞，不能上升，凝滞在下，形成了胀满。本质是湿寒，表现为湿热。

治疗需要泻湿行郁，补脾达木，清利膀胱。

方剂用桂枝姜砂汤

茯苓三钱 泽泻三钱 桂枝三钱 芍药三钱 炙甘草二钱 砂仁一钱 干姜一钱

水胀：

肺胃不降，水不下降，成为水胀。

水在肺表现为喘满，水在皮肤卫表表现为肿胀。

所以气鼓和水胀的区别应该在于皮肤是否存在水肿。

水胀的根本在于肾，标在于肺。

但是原理是土湿木郁。

所以治疗可以用燥土疏木的方法。

治疗用苓桂浮萍汤

茯苓三钱 泽泻三钱 半夏三钱 杏仁三钱 甘草二钱 浮萍三钱 桂枝三钱

苓桂阿胶汤

茯苓三钱 泽泻三钱 甘草二钱 桂枝三钱 阿胶三钱

鼓胀往往是在一起出现的，所以往往是既有气鼓，也有水胀。

采用上方治疗，可以减轻患者痛苦。