痛风到底不能吃什么？

忌口是痛风治疗的头等大事。但「痛风不能吃什么」似乎一直没有标准答案，有时连医生说的都会存在矛盾。

权威「痛风诊疗指南」的建议

《2016 中国痛风诊疗指南》可以说是国内最权威的痛风指南了。它对痛风病友的饮食建议是：

• 限酒

• 减少高嘌呤食物的摄入

• 减少富含果糖饮料的摄入

• 增加新鲜蔬菜的摄入

翻译成大白话就是「动物内脏、海鲜、浓肉汤、鱼籽尽量不吃，肉类适量吃；酒类、市售甜饮料尽量不喝；多吃新鲜蔬菜」。

但每个人的身体情况不同，对食物的反应也可能存在一定差异。有些人会发现，自己在吃某种嘌呤含量并不高的食物时，痛风也会发作。

比如，有些人一吃西红柿就会发痛风。

问自己两个问题

如果觉得不能吃某种食物，一吃就会导致痛风发作，此时就需要问自己两个问题：

1. 我的血尿酸是否达标了？

痛风发作，并不总是因为吃错了食物。事实上，血尿酸长期居高不下，才是大部分人痛风复发的根本原因。

所以，在怪某一种食物之前，先看看自己的血尿酸是否达到 360（无痛风石）或 300（有痛风石）μmol/L 以下了。如果没有，就需要先把尿酸降下来。

通过控制饮食来降低尿酸，效果是有限的。当严格忌口、锻炼减肥仍不能把尿酸降到标准值以下时，就需要服用降尿酸药物来进一步降低尿酸。

2. 这种食物一定得吃吗？

如果血尿酸已经控制在目标范围，也没有肥胖、饮水不足、喝酒、剧烈运动、受凉等诱发痛风发作的原因的话，那就可以考虑别吃这种食物了，毕竟没有哪一种食物是非吃不可的。

在痛风问题上，不同的人治疗大原则是相同的。但在饮食、生活方式等细节问题上，还是需要自己摸索、调整。