发烧宝宝的家长看过来
最近,走在门诊大厅里,都弥漫着美林的味道,可见现在发热小朋友数量之多。冬季,总是小朋友的灾难季,各种疾病伴随而来,肺炎,上呼吸道感染,败血症等等都缠绕着小朋友们的周边,更可恶的是流感也猖狂起来。所有这些最常见,表现最早的往往就是发热了,今天就发热问题和小朋友家长们聊聊。
有孩子的家长,家里必备的就是体温计或耳温计,常备药就是退烧药,对于儿童来说,最常见的退烧药就是美林,也就是布洛芬混悬液,有大小规格,其实也没有就是量多少区别。婴幼儿就选小美林就可(30ml:0.6g),内含滴管,取舍剂量方便,儿童选用大美林(100ml:2g),瓶盖上是带有刻度的。
发烧宝宝的家长看过来 发烧宝宝的家长看过来两种规格自行选择,因为剂量是根据体重算的,若是大孩子,小美林估计吃个两三次就没了,所以大孩子我们主张买大美林,成人也适用哦。小宝宝选用小美林,口服剂量也更精准一些。
还有一种就是泰诺林,主要成分是对乙酰氨基酚,和美林是一样的作用,就是成分不同。这两种退烧药一定要备一种在家,身边很多朋友竟没有备退烧药,所以孩子发烧时,大半夜还要找药店买退烧药。
发烧宝宝的家长看过来如果发现家里的孩子发烧了,特别是夜里,首先家长切莫慌张,也不用立马去医院排队挂号就医,夜里都是急诊病人,挂号困难可想而知,同时家长、孩子都遭罪,因为即使到了医院也不会有特殊处理,只能是退烧,验个血常规,做个咽拭子查病毒,然后再观察。发烧的孩子无论到哪儿就是先降温,先降温,先降温!
在医院里,问我最多的就是多少度是发烧,什么时候吃退烧药,接下来我就这个体温做一下介绍。
体温分为肛温,口温,腋温,耳温,肛温最接近人体温度,所以最为准确,但测量麻烦且不安全,不建议家长使用,口温同样也是,所以家庭中最常用的就是腋温,近些年耳温枪被广泛使用,测量简单方便,准确值也值得信赖,但不建议6个月以下的宝宝使用,耳温测量的就是耳膜的温度,小宝宝的耳膜还在发育中,要予以保护。所以我就水银体温计测量的腋温温度,介绍下发烧的几个阶段。
我们正常体温36-37.2,38度以下我们称之为低热,38.1度-39度成为中等热,39度以上成为高热,耳温枪测量的温度,因为要受品牌,测量方法等影响,我们医院是使用博朗耳温计,大于37.8度才视为低热开始,中等热分的不是太明确,但若大于39度了,也和腋温一样处理。护理发热孩子,39度以下建议物理降温,可以采用减少孩子的衣服,用毛巾擦拭身体或者可以直接洗个澡,现在比较流行冰冰贴,赋予额头,颈部,大腿根部都可以,还有一种退热栓,也可以用于低热,但用的较少。大于39度的孩子,就要口服退烧药,哪怕是要去就医,也要先把孩子的体温降下来,以免发生高热惊厥,就是我们平时所说的抽搐、抽筋。特殊的情况,如果有高热惊厥的病史,就要降低热峰的标准,38.5就要将退烧药吃下了,所以家里有常备退烧药,这时就起大作用了。
如果您家的孩子通过物理降温,或者吃了退烧药就把温度退掉了,且没有再升高,大可以不必深究了,若发热反复多次,或发热时有抽搐,呼吸过快,意识不清醒了,那么还是要尽快去医院的。
上面提到了发热抽搐,所以就抽搐问题,我也简单介绍下,孩子有高热抽搐时,家长一定要保持冷静,这样才能更好的帮到孩子,抽搐时将孩子平放在床上或者地上,头偏向一侧,口腔里有分泌物,呕吐物时赶快帮孩子扣出来,保持呼吸道通常,然后测量孩子的体温是多少,以防下次发热时早点降温预防再抽搐。家长不需要去给孩子嘴巴垫什么东西了,更不需要家长把手指垫在孩子手里,在医院见到很多家长的手被咬的血淋淋的,最新的抽搐护理里有讲到,孩子抽搐丧失意识时,舌头处后坠状态,是不会咬伤舌头的,保持呼吸道通畅之后,就尽量不要刺激孩子了,一般高热抽搐2分钟左右就可自行缓解了,且大脑不会留下什么损伤,实在不放心,等孩子平稳时再前往医院。
最后再总结下就是发热的孩子,家长先在家自行降温,不要慌张立即就医,造成孩子家长都身心俱疲,退烧药降下去的体温,且不再反复了,那么就不要去追究原因了,若是多次发热,或者发烧根本无法退到正常值,就需要去医院做相关的检查,查找原因,对症治疗。发热有抽搐的孩子立即送往医院。
作为一名不再是小护士的儿科护士,也想用自己所学,用最简单易懂的语言为你解忧排难,也愿所有小朋友被世界温柔以待。