压力（情绪），对痘痘和身体有多大影响？

【引子】

如果说，一些人的痘痘是由于压力太大、或情绪失控（比如失恋）引起的， 你信吗？

这听起来似乎有点难以置信，压力和情绪的变化是因为身体里的激素分泌产生了波动，难道我们的皮肤对自己身体的激素也能产生变态反应，以痘痘的形式发作出来？

今天要说的就是一个典型的案例。

1.

男，31，混合，痘肌 

点评1：对于1个31岁的混合性皮肤来说，显然皮肤出油已经不多了。

皮肤出油多少和长痘有一定的联系， 一般来说有这样的规律， 出油增多， 长痘的概率会增大。

对于他来说，如果持续长痘， 除了出油的影响之外， 还得考虑其他原因了，毕竟他的出油不是很多。

2.

1年前看过医生，开了口服的清火解毒的中成药

点评2：注意一点， 医生没有开传统的治痘药物组合： 维A酸+抗生素。

我推测， 医生也是觉得他的皮肤出油并不多，痘痘没有那么密集。来看一下他皮肤长痘的图片

他脸上有痘坑，脸颊、嘴巴周围、脖子上、耳朵后面有大颗的红肿痘痘。

外界有1个流传的说法， 脖子周围的长痘因为靠近淋巴， 可能是身体里的毒素没能及时排掉的原因。

我们来看颈部淋巴结分布的图片

似乎他脖子和耳后的长痘位置和淋巴结的分布位置很接近......难道真的是因为他的淋巴排毒不畅吗？

并不清楚他看的是中医还是西医，但有一点， 这个清火解毒的药没有治好他的痘痘。

从淋巴的功能来看， 是人体重要的免疫器官，可以认为是一个战场， 来自身体内外的刺激物在这里会被集中消灭。

既然淋巴是负责身体免疫的， 如果在淋巴结分布的位置长痘是否可以说明一个问题： 他身体的免疫力下降了。

3.

妈妈不长痘；爸爸敏感性皮肤，不怎么长痘

点评3：从遗传的角度来看， 他不属于容易长痘的体质，因为父母也都不容易长痘。

10岁开始长痘，现在下巴到脖子的部分较多，脸上一直有痘，痘印比较严重。一般而言，嘴边经常长有脓头的小痘痘（偶尔也有大痘痘）；脸部、下巴、颌骨经常长大包，皮薄、破后有黑脓血，挤破后就消肿了

点评4：他的痘龄时间长达20年。对于他来说这已经不正常了。

为什么这么说呢， 因为他不是先天容易出油容易长痘的肤质。 如果青春期因为出油较从而长痘多， 这是正常的。 

但青春期后还是痘痘不断的话， 那就是别的原因引起的。

4.

每年冬天换季时经常瘙痒，抓后脖颈上会出痘痘，痘痘很硬很大，非常疼，挤不出来东西。常住北京时身体皮肤经常瘙痒。

点评5：这里信息量巨大。我们一一分析

1) 每年 冬天换季时 瘙痒，身体皮肤经常瘙痒

当皮肤发生瘙痒时，可能是干引起的（他所说的冬天）， 也可能是过敏性体质引起的（他提到了他父亲皮肤敏感，并且他身体皮肤经常瘙痒）。

对于他来说， 我认为是皮肤可能有点过敏体质， 在干燥的情况下就特别容易瘙痒。

2) 皮肤搔抓后出痘痘（大、硬）

皮肤搔抓后出现红、肿、鼓包， 这是正常现象，一般很快会消下去。 但他搔抓后的症状很激烈， 以痘痘的形式出现。

痘痘可以看做是皮肤炎症，依然和他身体的免疫力有关。

5.

问诊到这里时， 已经20分钟了， 虽然已经大致弄清楚了他的长痘和免疫力有关系， 但还没有找到确切原因。

于是我又问了他的饮食、作息、工作等。

然后他说出了一个重要信息：

每年冬天换季时（年前）， 是他工作压力最大的时候， 也是他长痘最多的时候。

前面说过， 正常皮肤的长痘和出油有关， 按道理夏天出油多更容易长痘。 

他的长痘很明显是和压力大有关系。 难道压力大对身体有很大影响吗？

当然有巨大的影响， 压力会影响睡眠、身体健康等一系列问题， 也会导致身体免疫力下降。

然后我又问他： 平时运动吗？

果然不出我所料， 因为北京雾霾大， 他基本上不运动，也不到健身房， 绝大部分时间都待在室内。

然后， 我长出了一口气：  终于弄清楚他长痘的所有来龙去脉了：

工作压力大、不运动 --> 导致身体免疫力降低

干燥、皮肤较敏感 --> 皮肤防御力下降，搔抓后容易产生皮炎（长痘）

所以， 最终给他的建议是： 冬天给皮肤做好保湿 + 坚持每天运动提高身体免疫力。 而运动对他的另外一个好处就是释放工作压力。

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写于 2018.08.11  03:35

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