『医案分享』- 伤寒(12)
2020-07-31 本文已影响0人
神用无方
《伤寒名案选新注》
郭雍医案治一人,盛年恃健不善养,过饮冷酒食肉,兼感冒。初病即身凉自利,手足厥逆,额上冷汗不止,遍身痛,呻吟不已,僵卧不能转侧,却不昏愦,亦不恍惚。郭曰:病人甚静,并不昏妄,其自汗自利,四肢逆冷,身重不能起,身痛如被杖,皆为阴证无疑。令服四逆汤,灸关元穴及三阴交,未应;加服丸炼金液丹,利、厥、汗皆少。若药艾稍缓,则诸症复出。如此进退者凡三日夜,阳气虽复,症复如太阳病,未敢服药,静以待汗。二三日复大烦躁,次则谵语斑出,热甚,无可奈何,乃与调胃承气汤,得利,大汗而解。阴阳反复有如此者。
酒洗大黄9g,芒硝9g,炙甘草6g。
寥笙注:本案初为阴证,继由阴转阳,而为阳明里实热证。患者初为阴证,故自利、厥逆、额上冷汗不止,一派少阴症状。经服四逆汤、金液丹温阳剂及艾灸之后,利、厥、汗方少止。继由阴出阳,斑出谵语,壮热烦渴,阳明证具,故以调胃承气汤下之而愈。