今年2岁的甜甜，这半年来总爱挑食，胃口也不太好，所以人也长的比较瘦弱。一天清晨，妈妈给宝宝洗脸时，突然发现孩子的眼睛异常，有些微微发蓝，妈妈急了，赶紧带孩子去了医院检查，经过血液微量元素全面检查后，医生告知，甜甜得了缺铁性贫血，还好及早发现，不然就不仅仅是蓝眼睛这么简单了。

电视剧里有曾有这么一个桥段，小女孩在学校突然晕倒，被紧急送往医院，被查出是因为患有了缺铁性贫血所引起，主要也是因为饮食不当引起。

那么什么是宝宝缺铁性贫血？为何得了这种病会使眼睛发蓝、晕倒，它还会有什么其它危害吗？我们又该如何预防和应对这种疾病的发生呢？

#真相来了#

一、什么是缺铁性贫血

缺铁性贫血是贫血疾病中最常见，也是当今四大营养缺乏病之一，主要是因为体内铁元素不足，导致红细胞，血红蛋白生成减少。（体内的铁67%用来合成血红蛋白。）

它是一种全世界的营养缺乏性疾病，在发展中国家发病率高达30%到90%，我国也属于发病率高的国家之一。

一般而言，缺铁性贫血在婴幼儿，青少年，女性，孕妇，老年人群中较常发生，儿童中以7岁以下的幼儿常见，特别是6个月到3岁的婴幼儿。我国有一亿多人有不同程度的贫血，其中儿童占比有50%。

根据《中国0~6岁儿童 营养发展报告》所报道，6到24个月的儿童贫血发病率最高，我国2岁内的婴幼儿贫血率达到31.1%

通俗来说，就是6到24个月的孩子，每3个人中，就有1个儿童有贫血！

既然儿童缺铁性贫血的发生率很高，那么这种病到底有哪些表现，哪些危害呢？

二、主要表现

缺铁性贫血主要有以下的表现，分别为：

1 皮肤症状

皮肤症状包括有，面色苍白，萎黄，并可出现口角炎（俗称“烂嘴角”）

2 胃肠道

可有食欲减退，腹胀腹泻等症状

文｜媛crystal

3 生长发育

缺乏铁元素会使儿童生长发育迟缓，晚上不易入睡，并且睡的不踏实，抵抗力下降，同时还会影响到大脑的发育。

因为我们的大脑非常依赖氧气，而铁元素帮助红细胞将氧气运输到身体的各个部位。

4 精神状态

同样的，因为铁元素对于大脑的重要性，所以如果缺乏铁元素，我们会容易乏力，孩子易烦躁，易怒，上课注意力不集中，记忆力减退，学习成绩下降，甚至可能头晕晕倒

5 儿童眼睛发蓝

如果体内缺乏铁元素，就会造成胶原合成不足，巩膜就会变薄。那么当自然光下看去，就会呈现蓝色了，而且眼睛蓝色越深，贫血越严重。

对于孩子来说，蓝眼睛是缺铁性贫血的早期症状，之后才会出现皮肤黏膜的苍白表现，所以我们可以从发现孩子蓝眼睛中早发现，早治疗。

既然缺铁性贫血那么严重，那么是什么原因引起的呢？

三、缺铁性贫血引起的原因

缺铁性贫血，主要有两种情况引起，

1 铁元素供不应求

这种常见于婴幼儿，因为正处于生长发育阶段，对于铁元素非常渴求，所以如果铁元素不足，就要在饮食上多补充。缺乏原因一般是饮食营养不足，孩子挑食、偏食等。

2 铁元素消耗过多

还有一种常见于女性月经期和老年人，也可以通过饮食调理来改善。

说到这你可能着急了，快说说，到底如何用饮食调理，来应对缺铁性贫血呢？

四、需要补充的营养素

我们可以通过饮食调理，补充营养素，来预防改善缺铁性贫血。

1 铁

首先的就是补充铁元素。

1 ）婴儿

对于婴儿来说，建议母乳喂养，实在不行可以用配方奶粉替代。

出生后6个月可以添加含铁较丰富的辅食，比如鱼泥，肝泥，肉末等。每天1到2次，两次喂养之间给予，然后逐渐增加蔬菜泥，水果泥等。

根据中国营养学会《中国居民膳食指南》指出，辅食添加原则，需要从一种富含铁泥糊状食物开始，如强化铁婴儿米粉，肉泥等，再逐渐增加食物种类。

2）孕期和儿童

对于处于怀孕期，和生长发育期的孩子，初了饮食上吃一些动物肝脏，猪肉，牛肉外，也可以吃一些桃子，某些蔬菜，或者适量服用铁剂或者铁强化食物。

A 红肉

每100克的猪肉，含有铁元素3毫克

B 某些蔬菜

研究发现，菠菜和西蓝花中富含的铁元素较多，一杯（大约30克）的菠菜中含有0.8毫克的铁元素。

C 蘑菇

一杯切成薄片的蘑菇（大约72克）就含有0.3毫克的铁元素。

D 桃子

每100克的桃子中含有铁元素0.3毫克

E 补铁制剂

口服补铁后，1到2周后血红蛋白会逐渐上升，3到4周后血红蛋白值就能达到正常。

虽然补铁对于缺铁性贫血有一定的效果，但有时并不显著，因为我们忽略了其它几个营养素的补充。

2 维生素C

维生素C我们很熟悉，它不光抗氧化，还能促进蔬果中非血红蛋白质铁的吸收，所以在补充铁元素的同时，需要同时摄入富含维生素C的蔬果，比如猕猴桃，柑桔，柠檬，芹菜，生菜，西红柿等，这些都能使机体对于铁的吸收率增加2到3倍。

其中一个中等大小的马铃薯含有1.9毫克的铁，可以满足每日所需营养的10％。并且它们还富含维生素C，因此可以抵抗炎症并增强免疫力。

3 铜

铜元素如果缺乏，也会减少铁元素的吸收，缩短红细胞的寿命，导致贫血。

铜的作用是以酶的形式，在体内参与铁的代谢，帮助红细胞和血红蛋白的形成。

含有铜元素的食物有牡蛎、鲜贝等贝类食物；杏仁，核桃，花生、松仁等坚果；还有动物肝脏等。

4 蛋白质

蛋白质是合成血红蛋白的原料，我们也要注意补充。

瘦肉、鸡蛋、奶制品、动物肝脏、豆制品中都含有优质蛋白质，可以促进铁的吸收，加速血红蛋白的合成，并且能够加快缺铁性贫血的治愈。

如果说以上4种营养素能很好的预防和改善缺铁性贫血的症状，那么以下的一些坏习惯，我们也需要避免。

五、不好的习惯

饮食中不好的习惯，会无形中增加我们罹患缺铁性贫血的概率，比如：

1 素菜烹饪错误，不吃荤菜

像草酸、植酸、磷酸及大量膳食纤维，会影响铁元素在体内的吸收，比如菠菜、茭白等草酸成分就比较高。

对于这些蔬菜，我们可以先将菜放入沸水中焯一下，再捞出烹饪，这样就可以减少草酸的含量。

同时，我们也不要只吃素菜，也需要补充一些荤菜中含铁元素较多的红肉，比如猪肉、牛肉等。

2 宝宝哺乳后吃米糊

哺乳或者喂牛奶后配上米糊吃，是不少家长的选择，但是如果这样做，其中的植酸会抑制乳制品中铁的吸收，经常如此，宝宝就会铁元素缺乏，易缺铁性贫血了。

所以我们在给宝宝喂奶后，要隔一段时间再吃米糊，将两者分开进食，才是正确的做法。

3 脂肪过高

食用脂肪过高，油炸和难消化的食物，也会影响胃肠道的消化和吸收，不利于铁的吸收。

4 食用过多的膳食纤维

有不少人觉得，膳食纤维是好东西，可以预防便秘，但是膳食纤维能结合铁、钙等矿物质，如果摄入过多，就会阻碍铁元素的吸收。

所以对于麦麸，燕麦等五谷杂粮，需要控制好量的摄入，如果已经贫血了，就要减少食用。

以上我们了解了缺铁性贫血不光是补铁，还要补充其它的三种营养素，那么可能你有疑问了，是不是铁元素补充的越多越好呢?

六、孩子补铁越多越好吗？

缺铁性贫血并不是说，补铁越多越好。如果长期摄入过量的铁元素，严重的甚至会引起铁中毒。

1 摄入过多铁元素的危害

美国佛罗里达州的一所大学研究发现，补铁元素过多，会增加脾脏的负担，抑制人体的免疫功能，如果在心肌中聚积过多，还会引起心律失常或心力衰竭，更会出现肝脏肿胀，形成“铁肝”。

那么什么是铁中毒呢？

2 什么是铁中毒

铁中毒在儿童中比较常见，分为急性和慢性中毒，而且死亡率很高，大约为20%

过量的铁沉积在肝、胰、甲状腺、肾上腺和胃的细胞中，将诱发患肝硬变，皮肤色素沉着、糖尿病等为主的综合症。

曾经就有一个18个月的女宝宝，因为误服了硫酸亚铁制剂5.1克，虽经多方抢救，还是在16个小时后回天乏术。

如果过多的补充铁元素有那么多的危害，但是缺少了又不行，那么孩子到底该补充多少量才是合理的呢？

3 孩子如何正确补充铁元素

中国营养学会在《中国居民膳食指南2016》中，对于铁元素标注了明确的推荐摄入量（RNI）和适宜摄入量（AI），我们可以在以下表格中查找获得答案。

比如宝宝刚出生时，每天适宜铁的摄入量为0.3毫克

当半岁时，因为生长发育的需求，铁元素一下增长了许多，每天推荐摄入铁元素10毫克，这个时候也是孩子添加辅食的时间了。

图片来源于《中国居民膳食指南2016》

总结一下：

铁元素对于人体很重要，孩子如果缺乏，会患有缺铁性贫血，比如蓝眼睛，疲乏，头晕，面色苍白萎黄，甚至晕倒等，家长一定要重视。

平时的生活中，不要让孩子出现挑食偏食的毛病，家长可以多补充含铁元素丰富的食物，比如红肉、动物肝脏等，同时也别忘了其它3种营养素的补充，这样才能起到事半功倍的效果！

你家孩子有出现过贫血的症状吗？对于孩子铁元素的补充，你还有什么疑惑或者建议补充吗？欢迎在评论区留言补充哦。

参考资料：

1 《中国居民膳食指南2016》中国营养学会

2 Top 15 Iron-Rich Foods + The Important Benefits Of Iron Reviewed By Registered Dietitian Erin Kenney, MS, RD, LDNAugust 29, 2019 by Ravi Teja Tadimalla

3《家庭营养实用问答》江苏凤凰科学技术出版社

4 Iron supplementation in early childhood: health benefits and risks Am J Clin Nutr. Author manuscript; available in PMC 2012 Mar 24.

5《社区居民健康—自我管理手册》浙江大学出版社

6 黄光明. 补铁过量危害多[J]. 广东微量元素科学, 2005(1):49-49.

图片来自于网络

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作者：健康管理师媛crystal（一枚吃货）

曾上海市三甲医院7年药剂师，现为高级健康管理师，擅长健康育儿科普文的写作、减脂营的营养指导