郭召良CBT入门第二十七课提要：家庭作业

Ø 家庭作业是认知行为疗法的特色

大量的研究和咨询实践证实，完成家庭作业要比不做家庭作业的咨询效果要更好。

家庭作业可以使咨询改变在生活中仍将继续发生。

Ø 常见家庭作业项目

+阅读咨询笔记（应付卡）：复习咨询笔记中撰写的内容

+行为激活：激发患者恢复正常活动，采取某种具体行动

+行为试验：采取某个行为，验证新旧思维或信念的正确性

+行为技巧：学习某些解决当下问题的行为策略，如放松、拒绝方法

+问题解决：尝试解决具体问题的做法（针对问题情境）

+监控自动思维：填写自动思维监控表（三栏表）

+评价自动思维：填写思维记录表

+阅读材料：阅读心理问题相关书籍或者专门材料

Ø 家庭作业的布置与回顾

会谈中布置，会谈结束前确认作业

回顾家庭作业则是在下次会谈开始环节进行

Ø 坚持家庭作业的策略

+循序渐进，从易于完成的作业开始

+花些时间讨论作业方案

+提供原理或原因

+协商同意

+作业提示或列入日常计划中

+会谈中启动与方案预演

+评估家庭作业可能性

+家庭作业问题概念化

Ø 妨碍家庭作业完成的自动思维：

+做不到：对家庭作业有畏难想法，担心遭遇挫折

+没有用：家庭作业不能解决我的问题，甚至变得更糟糕

+太费事：高估精力投入，不好实施，没时间等

+期望高：家庭作业完成不如想象好，就是很糟糕的事情。

Ø 家庭作业概念化

+最常见的做法就是评估完成家庭作业的可能性，了解完成作业意愿

+通过概念化发现影响作业完成的自动思维

+应用认知技术干预自动思维

+使用应付卡和行为试验方式促成作业

Ø 咨询师对家庭作业消极看法

+影响关系：坚持完成作业咨客可能会不高兴，伤害对方的感情，可能会生气

+非必须：如果对方不愿意就不要勉强，不完成作业也能好起来

+太被动：咨客完成作业一点不积极，不情愿，被我推着走

+做不到：咨客素质太差了，完不成家庭作业的。

+有风险：家庭作业（如暴露）出问题怎么办？