20220927中药综合5
气血津液疾病:
消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,其中以口渴多饮为主者称为上消,消谷善饥为主者称为中消,小溲多而频或浑浊为特点的称之为小消。西医称之为糖尿病。
消渴的辩证为:阴虚燥热证、烦渴引饮,消谷善饥,小便频数,形体消瘦,舌红,苔薄黄,脉滑数。需养阴润燥,基础方:玉女煎清热,常用中成药:降糖胶囊,消糖灵胶囊
气阴两虚证:口渴引饮,咽干口燥,多食善饥,形体消瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。治法:益气健脾,基础方剂:七味白术散加减,中成药:参芪降糖胶囊,消渴丸
脾胃气虚证:口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力。治法:健脾益气,基础方剂:参苓白术散,中成药:参苓白术散
肾阴亏虚证:尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,乏力,皮肤干燥。舌红少苔,脉细数。治法:滋养肾阴,基础方剂:六味地黄丸
阴阳两虚证:小便频数,饮一溲一,腰膝酸软,畏寒肢冷,苔白少津,脉沉细无力。治法:温阳滋肾,基础方剂:肾气丸加减,常用中成药:金匮肾气丸
郁证:情志不舒,气机郁滞所致。西医叫神经衰弱
肝气郁结证:胁胀痛,痛无定处,喜太息,舌苔薄或腻,脉弦,治法:疏肝解郁,基础方剂:柴胡舒肝散,常用中成药:越鞠丸,逍遥丸,丹栀逍遥丸,痰气郁结证:精神抑郁,咽中如有物梗塞,咽之不下,咯吱不出,苔白腻,脉弦滑,治法:行气开郁,基础方剂:半夏厚朴汤,常用中成药:舒肝平胃丸
心神失养证:悲忧善哭,喜怒无常,手舞足蹈,治法:甘润缓急,基础方剂:甘麦大枣汤,常用中成药:脑乐静,脑力静糖浆
心脾两虚证:心悸胆怯,食少纳呆,面色不华。舌质淡,苔薄白,脉细。治法:健脾养心,补益气血,基础方剂:归脾丸 常用中成药:归脾丸,人参归脾丸
虚劳:气虚证:面色胱白或萎黄,气短懒言,头昏神疲,肢体无力,脉虚无力。治法:益气补虚,基础方剂:四君子汤,常用中成药:十一味参芪胶囊味
血虚证:头晕眼花,心悸多梦,淡白无华,爪甲舌淡,月经量少,脉细。治法:补血养肝,基础方剂:四物汤,中成药:薯蓣丸,归芪口服液,再造生血片
阴虚证:形体消瘦,潮热觀红,五心烦热,盗汗,大便干结,苔少,脉细数。治法:养阴生津,基础方剂:沙参麦冬汤,常用中成药:河车大造丸,人参固本丸。
阳虚证:畏寒怕冷,四肢不温,舌质淡,苔白滑,脉沉迟。治法:补阳温中,基础方剂:附子理中汤,常用中成药:补白颗粒