第11期评估模块第二天作业——静态姿势和X光片评估案例报告

王莎mm静态姿势和X光片评估案例报告

模特：王莎

年龄：27岁

之前职业：检验员

主诉：生理期前两天会腰痛；长时间站立腰痛；睡眠多梦，不解乏，一夜深睡在大约10-30分钟，做的梦可以写成一部科幻悬疑小说；记忆力不好，觉得自己脑子不好用；平常感觉颈部会有点不舒适；

感觉左腿长，右腿短；左腿力量强，右腿弱；穿尖头高跟鞋也会感觉中心向后倒；

也容易口干舌燥……

一、静态姿势评估：

1. 矢状面：

骨盆前移，胸廓后移，头前伸，膝微超伸，小腹微突出，肋骨外翻；

骨盆前倾；

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2. 正背面：

股骨内旋，骨盆右倾左旋，骨盆左移，

左右肩胛骨下回旋

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二、X光片分析：

1. 骨盆正位片：

骨盆前倾，骨盆左倾，

右侧髂骨旋后，骨盆右旋

骨盆左倾与静态姿势有异议，则需触诊

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触诊图片以及结果如下：

故骨盆左倾，而非右倾，

需看髂嵴高低，单侧髂骨有旋前旋后影响！

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再去仰卧放松验证，也可以发现旋后腿脚尖更向外，为短腿

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第一次原地踏步测试结果：左脚落地重，并且身体向左旋转！

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结合静态姿势+X光片+触诊，骨盆分析总结：

矢状面：骨盆前倾+前移，

冠状面：骨盆左倾+左移，

水平面：骨盆右旋，右侧髂骨旋后，

右外旋脚，右腿短腿

2. 腰椎侧位片：

a. 尾骨：朝向向里收，平躺下来不舒服，要会空

b. 骶骨角：正常30-40度，但现代人久坐，臀部废用，若大于30度，基本上很翘了；

骶骨第一平台连线与水平线夹角，大约30度左右，太大太小都不好，王mm还好；

但是骶骨与L5没对齐，L5向后，骶骨向前走，不是平滑向上，说明锥体有问题；

虽然是楔形，一定会有久站、走路走多了，生理周期疼痛，若做后弯动作，一定会P，尤其是腰骶部分P；

c. 腰骶角：L5锥体底端与第一骶骨平台前缘的夹角；王mm过大，应不超过10度

d. 腰椎曲度：是否有，以及排列系列；

从骶骨开始，锥体前缘连线，L3、L4应在最前沿，但L4开始已经后移，后移的压力都在L5，同时L4与L5也没有对齐，有滑脱；

腰骶角过大直接原因是整个腰椎从L4开始后移，以为着骨盆会前移，平躺会空

L1开始也产生屈曲，理应T12才开始前弯尾，也意味着TLJ过屈

e. TLJ：过屈

f. 重心：L3中心点划垂直线，落在骶骨平台的前缘，则重心在中间；王mm在后面，并且距离远。与会员主诉相联系（穿尖头高跟鞋也会感觉中心向后倒）

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PS：肋骨外翻：以上已经判断出会员身体前移前倾，以及重心靠后，基本上就可以判断会员肋骨一定外翻，呼吸与核心不好。

仰卧抬手臂检测评估，屈曲120度之内不应产生任何移动，观察左右屈曲是否不一致：

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3. 胸椎侧位片：

a. 曲度变直，正常20-40度；

b. 锥体间隙：应平行，但王mm两边有关闭，椎间盘受压；

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4. 颈椎侧位片：

a. 下颈椎C3-C7：变直

b. 寰枕关节之间间距：偏小（大脑供血不好，神经会卡压，记忆力不好，容易睡不解乏，多梦——与主诉符合）

c. 下巴高度：低于C3；正常一般在C2-C3之间，不低于C3，走路低头，找钱；

d. 椎间隙：宽度尚可，但不平整，C4-C5快连接，有骨刺，久而久之会形成骨桥

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5. 颈椎开口位：

开口位，仰头位拍片， C1点头，C2旋转；C1C2灵活；

鼻中梁与齿突间平齐与否，齿突间向左弯，则头部左倾右旋；

锥体有旋转，寰枢关节C1C2半脱位，找整脊医生，立刻会觉得脑子会清晰很多！

实际观察，耳朵低，肩是否高；

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