系列篇/上背部疼痛——斜方肌和胸锁乳突肌之间的关系

说在前面的话：这是我开始学习解剖的整理记录版。整理的文字和图片便于记忆和随时查看。如果你也感兴趣欢迎留言互相沟通学习，让我知道在这条路上我并不孤单。

我为什么要学习解剖（点击进入）

以前没有这么细致的去专研肌肉和骨头，总觉得用不上，离我太遥远，后来渐渐明白也深知如果想在瑜伽这条路上越走越远，必须让自己变得专业/博学。

瑜伽理疗方面的知识必须要准确，不能大概差不多，不能知其然不知其所以然。所以我开始跟自己过不去似的死磕自己，因为我需要。

上背部的疼痛我也有过，但疼痛消失后，就又像个没事人一样，忘了疼痛时的难受。好了伤疤忘了疼，就是如此。

当然，引起疼痛的原因有很多，这里只说一种。

今天要分享的是：上背部疼痛，这组肌肉组合和神经支配一定不能忽略：斜方肌和胸锁乳突肌。

自己看

神经

其实我们处理任何问题，都避不开神经。

神经分为周围神经和中枢神经

通俗的理解二者区别，就是中枢控制周围。

所以，在运动康复当中，非常强调本体感觉的建立，即意识控制运动行为。

周围神经又分为脊神经和脑神经

脊神经主要负责控制颈部以下的肌肉运动和皮肤感觉

名词解释

一、斜方肌和胸锁乳突肌的肌肉组合

1.胸锁乳突肌的起止点及功能作用

胸锁乳突肌

胸锁乳突肌

部位：颈阔肌深层，颈部两侧。

起点：胸骨柄和锁骨胸骨端。

止点：颞骨乳突。

颞骨[niè gǔ]（temporal bone）

颜色浅的部位

功能：下固定时，一侧收缩，使头颈向同侧屈，并转向对侧；两侧收缩，肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸，肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时，上提胸廓，助吸气。

我的理解就是颈部的运动包括矢状面、冠状面、水平运动，（即头部向前向后、向左向右、向左向右扭转。

可以做瑜伽里的颈功练习。

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2.斜方肌的起止点和功能作用

斜方肌

斜方肌

部位：位于上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。一侧为三角形，两侧相合为斜方形。

起点 ：枕外隆凸突，上颈线，颈韧带，全部胸椎棘突。

止点：上束纤维——锁骨外侧1/3及肩峰突；中下束纤维——肩胛棘上唇及尖端斜方肌位于项部和背部的皮下的部分。

绿阴影部位

功能： 上部肌束收缩可上提肩胛骨，下部肌束收缩使肩胛骨下降，全肌收缩使肩胛骨向脊柱靠拢。

可以做耸肩的练习，更好的感受斜方肌的运动。做耸肩要直上直下，别绕环。

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二、斜方肌和胸锁乳突肌的神经支配

副神经主要支配胸锁乳突肌和斜方肌

黄色为神经

三、姿势异常导致

胸锁乳突肌变短

斜方肌被动变长

症状会导致：颈部运动模式出现明显改变，后伸颈部会有卡压感、颈部大包形成、上背痛疼痛、手臂外展出现卡压。

颈前引

四、从颈后三角着手松解副神经

处理的思路：

从副神经体表投影着手

即，副神经 自乳突尖与下颌角连线的中点，经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点，至斜方肌中，下1/3交点的连线。

但并非直接去徒手触摸副神经，而是在副神经穿经斜方肌和胸锁乳突肌的部位周边进行松解，同时对于颈后三角区域的深筋膜行筋膜松弛术。

松解后，上背部的疼痛感以及颈部僵紧感可以得到很大程度缓解，但对于体态的矫正，要参考上交叉综合征的处理方式。

颈后三角区域

（以上专业文字和图片摘自李哲教你学解剖、百度、软件截图）

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虽然大部分摘抄，但还需要强化记忆，记住了才是自己的。说真的，隔行如隔山，这些肌肉的起止点，需要对照解剖图谱或者模型来找位置，再把自己当模特自己对照着来进行记忆，有挑战的。难也要坚持学下去。加油吧。

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Vivian  ❤么么哒

2016.09.27 Tue.

【我就是想坚持写点什么】

☞这是我的第77篇文字