2021-12-28

说起“内分泌”,很多人觉得很神秘，但说到“内分泌失调”，是不是在生活中会经常听到呢？皮肤长黄褐斑、长痘，脱发，容易肥胖，容易疲劳，莫名其妙想发脾气，很多人会说这是内分泌失调了。

近年来，随着大环境的变化以及人们生活方式的改变，内分泌疾病的发病率较几年前均有明显增加，还呈现年轻化趋势，国内分泌疾病的发病率甚至开始赶超国外。

现在，就让我们一起来了解内分泌的世界吧。你想要的皮肤好、身材好、心情好、体力好，都在里面。

今天我们将从以下四个方面，一起学习《内分泌系统》

一、内分泌系统是什么
二、什么是内分泌疾病
三、内分泌失调的表现
四、如何调理好内分泌

一、内分泌系统是什么

人体的内分泌系统是个大家族，是机体重要的调节系统。由内分泌腺、内分泌组织、内分泌细胞和所分泌的激素（包括激素受体、激素受体激动剂和拮抗剂）共同组成的内分泌信息传递系统。

上面这张图显示了人体的内分泌腺以及相应分泌的激素，人体的内分泌系统会生产、储存和释放激素，通过血液或者组织液，传递信号，统合与协调着全身功能，维系着人体的存活、生长、发育、繁衍，存在于人体生老病死的各个阶段。内分泌系统囊括了下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺等多个腺体，以及分布在其他器官的内分泌组织和细胞。

内分泌系统有三条主要的轴，它们的起点都是下丘脑，接着都会到达垂体，再分别前往肾上腺、甲状腺和性腺。其中，通往肾上腺的轴最终释放的是应激激素皮质醇，其传递的是维持生命生存活命和应急救命的基本需求，它是生命体的第一需求。通往甲状腺的轴最终释放的是甲状腺素，它维系生命的二级需求——新陈代谢和生长发育。最后才是通往性腺的轴，维系生命体的高级需求——繁衍后代以及性爱追求。

除此之外，甲状旁腺还会分泌甲状旁腺素，对骨骼的生长发育起到调节作用，胰腺会分泌胰岛素、胰高血糖素等激素，调节体内血糖的平衡。看到这里，大家应该心里有数了，人体的内分泌系统其实非常庞大而且是复杂的信息网络，彼此之间是会相互影响的。

就比如我们人体的第一需求是生存活命和应急救命，这是威胁生命安全的情况，虽然现代生活当中很多情况下我们真正的生命安全并不一定会直接地像古代那样被一只老虎之类的猛兽所威胁，但是当我们面临生活中的各种压力的时候，大脑潜意识里还是会认为我们的生存受到了威胁，此时下丘脑都会感应到，并向垂体发送促肾上腺皮质激素释放激素CRH，督促垂体释放促肾上腺皮质激素ACTH，从而让肾上腺皮质释放皮质醇，全身系统都会在皮质醇的信号下产生相应的反应，比如血管会收缩，血压会升高，血液输送向大脑，血糖在升高，让大脑有足够的能力做出反应来找到应对当下情况的策略。

当这条轴被激活时，意味着其它两条轴都是不重要的，是会被当下的身体放弃掉的需求，所以长期的慢性压力之所以会影响人的健康，特别是影响了新陈代谢（身体修复）和性腺（出现性欲低下，女性出现月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤等紊乱）。

2、 什么是内分泌疾病

内分泌疾病是内分泌腺或内分泌组织本身的分泌功能和（或）结构异常时发生的症候群，还包括激素来源异常、激素受体异常和由于激素或物质代谢失常引起的生理紊乱所发生的症候群。

内分泌系统是通过激素来发挥作用的。与神经、免疫系统彼此协调配合调节机体的代谢和生理功能，如果激素调节轴与调节系统功能失常，各种促激素与靶腺激素互相调节和激素间互相调节功能失常、激素与靶细胞表面受体结合失常，或受体后效应失常，都会发生多种内分泌疾病，表现为功能亢进、功能减退或功能正常。我们把这种激素分泌或者作用不正常所导致的疾病称为内分泌疾病。

通常情况下，内分泌疾病与遗传、不健康的饮食和生活习惯都有关系，也有和目前大环境变差，环境荷尔蒙干扰物增加有关系。然而遗传和大环境是我们很难去改变的，所以我们最重要的还是要做好饮食和生活习惯的管理。

三、内分泌疾病的表现

内分泌疾病的表现可分为两种，一种为机体基础激素缺陷，分为激素分泌不足、过度、激素的敏感性缺陷；另一种为分泌腺或内分泌组织功能状态的亢进、减退、衰竭或正常。

当某些分泌疾病发生时，常会伴有的症状或现象，如皮肤、体型、毛发、腺体肿大等变化，以下列举了一些常见的内分泌问题所引起的表现，大家如果发现的话要引起重视哦。

1、儿童发育问题

儿童巨大体型、矮小症、呆小症等小儿内分泌疾病，可能是由于在胎儿或者经常性一儿时期，由于垂体前叶生长激素细胞增生或腺瘤，或者甲状腺功能减退导致，矮小症呆小症常见是缺乏某些微量元素，导致相应腺体无法分泌合成足够的激素。

2、糖代谢异常

糖代谢紊乱是糖类物质及其相关酶、受体和基因突变引起的代谢障碍的综合疾病。糖尿病是内分泌代谢科最多见的疾病，是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病。

它的本质是由于细胞出现胰岛素抵抗，对胰岛素的信号不再敏感，致使胰岛细胞过度分泌胰岛素而逐步出现衰竭，最终出现了胰岛素的绝对不足，从而导致糖代谢紊乱和血糖升高，进而导致糖、脂肪和蛋白质代谢失常。

目前，我国糖尿病发病率超11%，糖尿病患者约1.2亿人，还有大量糖尿病前期患者（空腹血糖受损或糖耐量受损，但还未达到糖尿病确诊指标）。

3、脂代谢紊乱

脂代谢紊乱可能单独发生，但大多数情况为伴随糖代谢紊乱而出现，当机体糖代谢出现异常的时候，若个体的饮食与生活习惯仍然让体内出现较多来源的糖，则机体不得不将细胞无法利用的糖转为脂肪，这个过程中可能造成脂肪肝、动脉粥样硬化等健康风险上升。

个体发展为糖尿病后期时，由于细胞无法再利用糖作为能源，不得不转为利用脂肪，又会出现过度消瘦、酮体增加的情况。脂肪组织本身也是内分泌系统的一部分，其中的基因和酶的表达会参与内分泌系统的激素变化或免疫系统的反应，比如脂肪组织中的芳香化酶会催化雄激素转化为雌激素，也会释放炎症因子，因此脂代谢异常也会内分泌失调、神经功能紊乱、肝功能障碍及动脉粥样硬化等。

4、甲状腺疾病

目前甲状腺疾病在我国发病人数超2亿，多发的状况包括甲亢、甲减和甲状腺炎。从内分泌系统的角度上看，当机体的第一需求，也就是生存需求遇到威胁时，通常会放弃另外两个次级需求，因此当我们的身体长期处于精神和生理双重压力下时，很容易在内分泌失调时出现甲状腺相关的疾病。

甲状腺问题的表现有很多，例如性格突然变得很暴躁，遇到一点小事就大发雷霆，就要小心是否为甲状腺功能亢进所导致；经常出现不明原因的疲劳，伴随体重增加、食欲波动、排便不正常，则有可能是甲状腺功能减退的影响。

5、不孕不育

生殖能力的损伤也是内分泌失调的一个主要症状，生殖功能在内分泌系统中，处于最后的一位，由于它满足的是生命体的最高级需求，因此在机体出现一二级需求无法满足的时候，通常首先舍弃的就是这一部分。

例如，青春期女性如果通过节食减肥进行瘦身，当每日碳水摄入量低于90g时，身体就会认为自己进入饥荒状态，需要关闭一些功能以保障最重要系统的运转，此时下丘脑会停止向垂体发送促性腺释放激素，垂体不再产生相应的促卵泡生成素和促黄体生成素，卵巢内的卵子也不再发育，子宫失去激素的支持也会萎缩，从而闭经。

即使是成年女性，过度低碳同样会造成下丘脑闭经的情况。更常见的因素还包括胰岛素抵抗、体内氧化应激上升等各项原因，综合导致性腺轴相关的激素分泌紊乱，造成卵泡发育不良、不发育或无法形成优势卵泡而排卵，最终导致不孕不育。

6、皮肤改变

性腺轴的激素紊乱后，可能出现睾酮过高，或者总睾酮正常但性激素结合蛋白下降，游离睾酮升高的情况，从而刺激皮肤终端的性激素受体，产生痤疮、多毛等问题。甲状腺功能改变、性腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等内分泌功能紊乱都会引起色素沉着或者黄褐斑。

7、脱发

脱发的本质是毛囊处的双氢睾酮浓度过高，引发毛囊萎缩，双氢睾酮可通过5α-还原酶产生，一方面可能是体内雄激素过量，那么体内产生的双氢睾酮就多；另一方面可能是遗传因素，5α-还原酶较为活跃，即使睾酮水平正常也会更加敏感，产生更多的双氢睾酮而导致脱发；最后头皮是否缺氧也对双氢睾酮的产生有影响，血液少氧气少时双氢睾酮产生的量会更多一些，更容易导致脱发。这其中，第一种脱发和体内激素紊乱最为相关，女性熬夜、吃垃圾食品、压力大、使用避孕药等，都会导致体内雄激素上升，内分泌紊乱。

四、如何调节内分泌

针对内分泌疾病，医院的诊疗手段无非手术治疗、药物治疗、放射治疗、介入治疗、核素治疗，且通常都有很多副作用。其实，内分泌紊乱和身体所处的环境、压力、饮食、生活习惯、运动等都是息息相关的，最好的一线治疗，永远是做好饮食和生活方式的干预，从健康管理的角度入手，才能从根源上解决内分泌问题。预防永远大于治疗，健康的生活方式，能让内分泌系统恢复节律，重获新生。

1、合理膳食
选择天然食物而不是加工食品。食物种类尽量丰富多样，多吃全谷物、蔬果和薯类，常吃奶类、豆类或其制品，适量鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉。烹饪时最好清淡少盐。

2、睡个好觉
睡眠不足会导致新陈代谢失调，经常熬夜或者作息不正常的人，不仅老得快，健康也会严重受损。每天保证7小时以上高质量睡眠，睡觉时会产生荷尔蒙，对内分泌的调理有很大帮助。

3、适量运动
运动是一个综合性的保健方式，不仅能释放压力、消耗能量，还可增强心肺功能，帮助减少过量的激素。每周坚持3~5次、每次半小时以上的运动，如健步走、慢跑、骑自行车、跳舞等，以微微出汗为宜。

4、控制体重
超重、肥胖是内分泌失调的一个重要信号。若体质指数（BMI）超过24，则应开始控制体重。建议平时少吃快餐、油炸食品等。此外，还要注意自己的体脂率，男性15%女性25%，过高过低都不太好。

BMI=体重（千克）÷身高的平方（米²）。

5、学会减压
保持愉快情绪，日常生活中，应用平和的心态面对周围的人和事，克服焦虑等不良情绪，可尝试与信任的亲友聊聊天，或自己通过听音乐、看书、户外旅行等方式调节情绪。

6、放慢生活
社会节奏再快，也要把自己的生活放慢，不能因图快而牺牲健康。要有“有理想不能乱想，有追求不能强求”的中庸态度。深呼吸，调节植物神经，同时给身体足够的氧气，绝对是减压利器。

7、定期体检
重视体检，建议每年做一次全面体检。如果有不明原因的消瘦或发胖、脱发或毛发旺盛、易累易怒、月经紊乱等，要及时就医。